zima 2020

Question 1

Co podasz w zatruciu betaadrenolitykami

Answer 1

glukagon

Question 2

Czego nie zrobisz u kobietki ciężarnej gdy się zadławi

Answer 2

wbicie trzech kaniul 8g w więzadło pierścienno-tarczowe

Question 3

Ile podasz gościowi 40-letniemu o wadze 100kg według reguły Parkland w pierwszych 8h, który ma oparzoną przód kończyny dolnej i obie górne

Answer 3

5400 ml=410027/2

Question 4

W OZW nie podasz

Answer 4

500 mg aspiryny

Question 5

Wstępna wartość energii w kardiowersji SVT u dzieci

Answer 5

1 J/kg, druga 2 J/kg

Question 6

W górach piorun uderzył w kilka osób - w jakim mechanizmie będą mieli zatrzymanie krążenia/Uderzenie pioruna powoduje NZK najczęściej w przebiegu

Answer 6

migotanie komór
asystolia
częstoskurcz komorowy

Question 7

Prawdziwe o pBLS

Answer 7

u 10-letniego dziecka uciskamy z częstotliwością 120/min

Question 8

Złamanie kości przedramienia, jak zaopatrzysz?

Answer 8

kość przedramienia, staw łokciowy, nadgarstek

Question 9

17-letnia dziewczyna z objawami wstrząsu, silnym bólem w prawym dolnym kwadrancie brzucha od kilku h, ciśnienie niskie (90/60), HR 120, obj Otrzewnowe (+). Najbardziej prawdopodobne

Answer 9

pęknięcie ciąży pozamacicznej

Question 10

qSOFA, czego nie uwzględnia

Answer 10

SaO2<90%

Question 11

OZW, tikagrelol w jakiej dawce

Answer 11

180mg

Question 12

Ciężkie oparzenie to

Answer 12

> 15% III stopnia

Question 13

Pytanie odnośnie odsysania za pomocą ssaka elektrycznego

Answer 13

u zaintubowanych wymaga preoksygenacji 100% tlenem

Question 14

Czym sedujesz pacjenta przed kardiowersją na SOR

Answer 14

midazolam + fentanyl

Question 15

Co to wenesekcja?

Answer 15

Rozcięcie żyły

Question 16

Pacjent użądlony w krtań przez osę. Nic mu się nie dzieje, co robisz?

Answer 16

pulsoksymetria, wkłucie dożylne, tlen 100%

Question 17

Pacjentce odeszły wody, wypada pępowina, co robisz?

Answer 17

odpychanie części przodującej aż do przyjazdu do szpitala

Question 18

Uraz tępy klp i brzucha, czego się możemy spodziewać?

Answer 18

oderwanie krezki i rozerwanie jelita

odma

Question 19

Arcydługie pytanie odnośnie badania C (ze schematu ABCD). Odpowiedzi takie same, różniły się tylko

Answer 19

patrzymy na kolor skóry, sprawdzamy tętno jednocześnie na t. obwodowej i szyjnej

Question 20

Kiedy rozpoznasz NZK w szpitalu

Answer 20

tętno na szyjnej (konkretnie to brak)??

Question 21

Kwas traneksamowy

Answer 21

do 3 h

Question 22

Ściszenie szmerów oddechowych po urazie klatki

Answer 22

odma

Question 23

Facet z nagłym bólem brzucha ostrym po 2h obejmującego cały brzuch, pacjent najchętniej leży na boku i z podkurczonymi nogami, brzuch deskowaty, całkowity zanik perystaltyki, co to będzie?

Answer 23

perforacja wrzodu żołądka

Question 24

W którym mechanizmie może wystąpić PEA

Answer 24

tamponada
odma
zator tętnicy płucnej

Question 25

RKO u ciężarnej w 32 chyba tygodniu od 10 min co robisz, podejrzenie zatorowości płucnej

Answer 25

ratunkowe cięcie cesarskie

Question 26

Dlaczego nie można podać atropiny po przeszczepie

Answer 26

bo nie zadziała, bo serce jest odnerwione

Question 27

opis ziomeczka z jakimś niskim GCS po urazie głowy, nieprzytomny, nie otwiera oczu, nie wydaje żadnych dźwięków, na ból reaguje reakcja wyprostna, oddechy: 6/min, HR: 40, co robisz

Answer 27

intubacja + hiperwentylacja

Question 28

kiedy podasz wodorowęglan

Answer 28

kwasica metaboliczna już przed NZK, zatrucie TLPD, hiperkaliemia

Question 29

dekontaminacja

Answer 29

usunięcie substancji by zmniejszyć działanie na organizm ludzki

Question 30

złamanie podstawy czaszki czego nie ma

Answer 30

wylew do ciała szklistego

Question 31

co zrobisz w drgawkach jako pierwsze?

Answer 31

Udrażniasz drogi oddechowe

chronisz głowę

Question 32

kobitka od jakiegoś czasu duże pragnienie schudła, trafia na sor z zburzeniami świadomości?

Answer 32

oprócz standardowych badań zbadaj glukozę

Question 33

pijany na zimnie, brak drżeń, bradykardia, nieprzytomny, wg skali szwajcarskiej

Answer 33

24-28C

Question 34

ciężarna na lewy bok

Answer 34

żeby odbarczyć żyłę główną dolną i aortę

Question 35

nastawienie respiratora w NZK

Answer 35

PEEP 5-8
ilość oddechów 10-12
FiO2 1,0

Question 36

kiedy przedłużymy rko

Answer 36

hipotermia

jak wróciło i znowu utracono

Question 37

co zrobisz najpierw w urazie brzucha

Answer 37

dostęp, płyny, tlen

Question 38

co sprzyja występowaniu bólu pooperacyjnego czy coś w ten deseń

Answer 38

najdłuższa odp że użycie leków, lęk pacjenta, jego wcześniejsze doświadczenia, rozległość urazu itp.

Question 39

tłoczenie powietrza pod zwiększonym ciśnieniem do płuc

Answer 39

odma, zachłyśnięcie

Question 40

nie masz amiodaronu po 3 pętli co możesz podać

Answer 40

lidokaina 100mg

Question 41

co nie dasz w drgawkach

Answer 41

mannitol

Question 42

Pacjent ma hipotensję, tachykardię, objawy wstrząsu hipowolemicznego (u mnie tam było “niepokój” a nie wstrząs). Co zrobisz jako pierwsze?

Answer 42

podam płyny i.v.