Examen Parcial I teorico Flashcards

1
Q

La imagen histopatológica corresponde a un hallazgo casual del pulmón derecho en una autopsia realizada a un paciente masculino de 75 años de edad y corresponde a:

a. Metastasis de tumor maligno de origen a investigar. , b. Metastasis pulmonar de adenocarcinoma de colon.
c. Metástasis pulmonar de condrosarcoma.
d. Hamartoma condroide de pulmón
e. Encondroma

A

d. Hamartoma condroide de pulmón

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2
Q

Las células neoplásicas experimentan el denominado efecto Warburg que implica……..
Seleccione una:
a. Adoptar la fosforilación oxidativa para producir energía
b. Disminuir la necesidad de glucosa
c. Aumentar la necesidad de lípidos
d. Aumentar la síntesis de macromolélulas a través de metabólicos intermedios de la gliicolisis -
e. Preferir ambientes con abundante oxígeno para su metabolismo aeróbico

A

d. Aumentar la síntesis de macromolélulas a través de metabólicos intermedios de la gliicolisis -

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3
Q

Señalar la adrmación INCORRECTA en relación con las metástasis. Seleccione una:

a. Hay oncogenes que codidcan factores de transcripción que promueven la transición epitelio-mesenquimal.
b. La firma metastásica es una driver mutation presente en todas las células de una neoplasia -
c. Tienen que ver con los oncogenes SNAIL y TWIST
d. La E-Cadherina está inhibida (downregulated)

A

b. La firma metastásica es una driver mutation presente en todas las células de una neoplasia

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4
Q
Las mutaciones en línea germinal con pérdida de la función del gen VHL, se relaciona al desarrollo de que tipo de cancer, excepto:
Seleccione una:
a. Angiomas retinianos
b. Feocromocitoma
c. Cistoadenocarcinoma de ovario
d. Canceres de células renales 
 e. Hemangioblastoma
A

d. Canceres de células renales

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5
Q

Señalar cual de las siguientes moléculas NO está presente en el Nicho de células madre nativo Seleccione una:

a. CXCR4
b. BMP
c. WNT
d. PLOD2

A

d. PLOD2

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6
Q

Cual de los siguientes mediadores NO es responsable de la creación de los nichos premetastásicos en el melanoma: Seleccione una:

a. Factor inhibidor de macrófagos
b. PIGF
c. Células progenitoras de la médula ósea d. Citoquinas injamatorias
e. Exosomas

A

b. PIGF -

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7
Q

La imagen histopatológica, corresponde a una masa localizada en el tercio inferior del fémur derecho derecho a un paciente de 12 años. Qué característica es diagnóstica en dicha imagen?
Seleccione una:
a. Se trata de un osteosarcoma por lo que la características es la presencia de osteoide.
b. Es un tumor benigno con presencia de trabeculas óseas sin alteraciones.
c. La característica mas relevante de la imagen son las células gigantes multinucleadas, componentes de un indltrado crónico de tipo granulomatoso. ,
d. Es un tumor de origen cartilaginoso, con presencia de varios condrocitos en las lagunas condroides. e. La imagen muestra característicos osteoblastos reactivo

A

a. Se trata de un osteosarcoma por lo que la características es la presencia de osteoide.

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8
Q
El mecanismo de inactivación que mas frecuentemente se detecta en los genes de supresión tumoral es:
Seleccione una: 
a. Delección
b. Mutación con pérdida de función 
c. Amplidcacion
d. Mutación con ganancia de función
e. Translocación
A

b. Mutación con pérdida de función

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9
Q

De las siguientes proteínas, señale las encargadas de la degradación de la matriz extracelular, con el dn de favorecer la invasión:
Seleccione una:
a. Proteinasa, activador del plasminógeno y IGF
b. Colagenasa, proteinasa y FGF
c. VEFG, FGF y Catepsina D
d. MMP, Colagenasa y Catepsina D
e. VEGF, Colagenasa y Catepsina D

A

d. MMP, Colagenasa y Catepsina D

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10
Q
Qué nombre recibe el tumor que se proyecta sobre una superdcie mucosa?
Seleccione una: 
a. Papila
b. Fibroadenoma 
c. Papiloma
d. Adenoma pediculado 
e. Polipo sesil
A

c. Papiloma

d. Adenoma pediculado

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11
Q

Mujer de 32 años con dolor pélvico que en el estudio sonográdco muestra ovario izquierdo muy aumentado de tamaño. Se le realiza laparoscopia y ooforectomia. La imagen muestra una lesión multicavitada de contenido mucinoso. Cual será el diagnóstico mas probable:
Seleccione una:

a. Ciatoadenoma mucinoso de ovario - b. Ovario poliquístico.
c. Adenoma mucinoso de ovaro.
d. Cistoadenoma seroso de ovario.
e. Cistoadenocarcinoma seroso de ovario

A

c. Adenoma mucinoso de ovaro.

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12
Q

Varón de 20 años que acude al gastroenterólogo por presentar un episodio de sangrado rectal. Inmediatamente el gastroenterólogo indica una colectomía total que muestra la siguiente imagen macroscópica. Cual será el diagnóstico mas probable:
Seleccione una:
a. Carcinoma de colon esporádico. , b. Sindrome de Lynch
c. Sindrome de Li Fraumeni
d. Poliposis múltiple familiar
e. Adenoma plano de colon.

A

d. Poliposis múltiple familiar

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13
Q

El factor pronóstico más desfavorable en cualquier tipo de neoplasia maligna es:
Seleccione una:

a. Indltración de la pared muscular
b. Permeación vascular
c. Invasión de la capsula
d. Metástasis a distancia
e. Mutación en el gen p53

A

d. Metástasis a distancia

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14
Q

Señalar cual de los siguientes genes NO esta involucrado en la evasion de superiores de crecimiento. Seleccione una:

a. RB
b. LKB1
c. NF2
d. mTOR
e. P53
f. TGF-b

A

d. mTOR

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15
Q

La siguiente imagen corresponde a una lesión cutánea, presente en la mejilla izquierda de un niño de 2 años. Cual es el origen mas probable de este tumor?
Seleccione una:
a. La lesión se origina de los anejos cutáneos.
b. Se trata de un leiomioma originado en el tejido muscular erector del pelo. ,
c. El origen mas probable será epidémico.
d. La imagen corresponde a tejido de granulación.
e. El tumor es de origen vascular.

A

e. El tumor es de origen vascular.

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16
Q

Varón de 14 años de edad, que acude por presentar una masa tumoral a nivel del cuello. En la exploración física se identidcan numerosos ganglios afectados aumentados de tamaño. Se realiza biopsia de uno de los ganglios. La siguiente imagen corresponde a uno de los cortes biopsiados. Que descripción considera usted la mas apropiada?

a. Ganglio linfático con características histologías normales.
b. Proliferación de células fusiformes monomorfas y sin atipla.
c. Proceso reactivo, con linfocitos en diferentes estadios de maduración probablemente en asociación a a infección viral.
d. Proliferación de linfocitos pequeños monomorfos con un aspecto en “cielo estrellado -
e. Proliferación de células grandes con núcleos grandes y pleomorfos.

A

d. Proliferación de linfocitos pequeños monomorfos con un aspecto en “cielo estrellado -

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17
Q

Paciente femenina de 70 años que acude a su ginecólogo debido a sangrado uterino anormal. Después de realizar numerosos estudios, se le realiza histerectomía. Esta es la pieza quirúrgica. Cual es el diagnóstico mas probable.
Seleccione una:
a. Adenocarcinoma de endometrio.
b. Leiomiosarcoma uterino.
c. Sarcoma del estroma endometrial.
d. Carcinoma epidermoide de cervix. e. Multiples leiomiomas.

A

b. Leiomiosarcoma uterino.

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18
Q

En relación con la captación de glucosa señalar la adrmación CORRECTA Seleccione una:

a. la activación de AKT provoca una reducción con de ATP b. LAT1 es un transportados alternativo de glucosa
c. AKT bloquea la actividad HK
d. PI3K bloquea la expresión de GLUT 1
e. PI3K/AKT es el principal regulador de la captación de glucosa

A

e. PI3K/AKT es el principal regulador de la captación de glucosa -

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19
Q

Señalar que característica proporciona el bcl-2.
Seleccione una:
a. Mantenimiento de la señal proliferativa
b. Resistencia a la muerte celular
c. Activación de la inmortalidad replicativa
d. Activación de la invasión y de las metástasis e. Evasion de los supresores del crecimiento

A

b. Resistencia a la muerte celular

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20
Q

En relación con el metabolismo de las células cancerosas seleccionar la adrmación INCORRECTA Seleccione una:

a. Experimentan el efecto Warburg b. Aumentan el consumo de glucosa
c. Aumentan la fosforilación oxidativa
d. Aumentan la producción de metabolismos intermedios e. Absorven Glutamina

A

c. Aumentan la fosforilación oxidativa

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21
Q

La imagen histopatológica corresponde a un tumor mesenquial, localizado a nivel de retroperitoneo e un paciente mujer de 72 años. Cuál es la característica más representativa de este tumor?
Seleccione una:
a. Fibrosarcoma con patrón de crecimiento en “espina de pescado”
b. Fibrosarcoma con características mixoides.
c. Liposarcoma con presencia de lipoblastos.
d. Células gigantes multinucleadas correspondientes a un tumor de células gigantes. e. Lipoma constituido por una población de adipocitos maduros.

A

c. Liposarcoma con presencia de lipoblastos.

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22
Q

El mecanismo mediante el cual la proteína p53 es inhibida, estimulando su degradación por la vía ubiquitina:
Seleccione una:
a. Uniéndose al complejo CDK/ ciclina
b. Inhibiendo el factor de crecimiento vasculo-endotelial (VEGF)
c. Uniéndose a la proteína Mdm2
d. Uniéndose a la proteína p21
e. Uniéndose a la proteína p16INK4

A

c. Uniéndose a la proteína Mdm2

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23
Q
Los genes celulares normales cuyos productos promueven la proliferación celular se denominan:
Seleccione una:
a. Genes reparadores
b. Genes supresores
c. Protooncogenes 
d. Anti-oncogenes
e. Oncogenes
A

c. Protooncogenes

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24
Q

El termino sarcoma se redere:
Seleccione una:
a. Tumor maligno encapsulado que metastatiza
b. Tumor anaplásico que se origina en la mucosa vesical. c. Tumor maligno relacionado con un origen germinal
d. Tumor maligno. de origen mesenquimal
e. Tumor maligno de cualquier origen que metastatiza regularmente a ganglios linfáticos

A

d. Tumor maligno. de origen mesenquimal

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25
Q

Qué alteración genética se asocia a un pronóstico desfavorable? Seleccione una:

a. Amplidcación del gen N-MYC
b. Amplidcación FGF3
c. Silenciamiento P13K
d. Sobreexpresión HST1
e. Activación del gen P21

A

a. Amplificación del gen N-MYC

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26
Q
Mujer de 62 años que, desde hace unas semanas, sangrado transvaginal. La mucosa cervical muestra lesión acetoblanca y erosión. La siguiente imagen correspondiente a la biopsia. Muestra marcada atipla celular y perdida de la polaridad. Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. Displasia de bajo grado
b. Adenocarcinoma
c. Carcinoma epidermoide indltrante
d. Carcinoma "ïn situ ̈
A

d. Carcinoma “ïn situ ̈

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27
Q
La Acantosis Nigricans, es una alteración cutánea que se puede observar en jóvenes adolescentes, diabéticos y esta relacionada con la obesidad. También se observa en relación con algunas neoplasias malignas, en pacientes mayores. Con cual de las siguientes es mas frecuente?
Seleccione una:
a. Carcinoma de células renales
b. Tumores neuroendocrinos
c. Carcinoma gastrico  
d. Hepatocarcinoma
e. Adenocarcinoma de colon
A

c. Carcinoma gastrico

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28
Q
La pérdida total de diferenciación, acompañada de marcado pleomordsmo celular en un tumor, se denomina:
Seleccione una:
a. Desmoplasia
b. Escirro
c. Displasia 
d. Coristoma
e. Anaplasia
A

e. Anaplasia

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29
Q

Señale la adrmación correcta en la técnica de biopsia del ganglio centinela en el cáncer de mama:
Seleccione una:

a. La presencia de ganglio centinela negativo (sin metástasis) es garantía de que el tumor permanece localizado.
b. Se realiza en ambas axilas simultáneamente
c. El ganglio centinela se relaciona con el carcinoma “in situ” de la mama. d. No evita la realización de una linfadenectomia axilar.
e. Permite evaluar la posible evolución del Carcinoma y seleccionar la estrategia terapéutica adecuada.

A

e. Permite evaluar la posible evolución del Carcinoma y seleccionar la estrategia terapéutica adecuada.

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30
Q
La apoptosis es una forma de muerte celular , que esta regulada geneticamente. Entre las neoplasias malignas donde existe una inhibición de este mecanismo se encuentra el linfoma linfocítico de células B. Cual de los siguientes es el gen que con mayor frecuencia está sobreexpresado en este tumor?:
Seleccione una:
a. Bcl2 
b. CDK4
c. cMyc
d. Bax
A

a. Bcl2

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31
Q

La Ajatoxina B1, producto del Aspergillus Flavus, es un carcinógeno que se asocia a una de las siguientes neoplasias: Seleccione una:

a. Adenocarcinoma de pulmón
b. Adenocarcinoma de estómago
c. Carcinoma epidermoide de pulmón d. Colangiocarcinoma
e. Hepatocarcinoma

A

e. Hepatocarcinoma

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32
Q

Acerca de la metástasis latente, los últimos estudios revelan que:
Seleccione una:

a. Las células tumorales diseminadas (DTC) son eliminadas sistemáticamente con el tratamiento del tumor primario
b. Los ambientes pobres en colágeno tipo 1 y dbronectina inhiben la latencia
c. Las células diseminadas (DTC) en la médula ósea se encuentran como células individuales quiescentes y no como grupos tumorales
d. El nicho perivascular esta implicado en la inducción de la latencia

A

c. Las células diseminadas (DTC) en la médula ósea se encuentran como células individuales quiescentes y no como grupos tumorales

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33
Q

Cuál de las siguientes adrmaciones es CORRECTA sobre el oncogen MYC?: Seleccione una:

a. Se encuentra disregulado en el linfoma de Burkitt
b. No se sobreexpresa en cáncer de colon
c. La hipermetilación de este gen genera mal pronostico al tumor. d. No se sobreexpresa en cáncer de pulmón
e. Su sobrexpresión es determinante de buen pronóstico

A

a. Se encuentra disregulado en el linfoma de Burkitt

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34
Q

3 partos vaginales, acude a control ginecológico donde recibe el resultado del test citológico de Papanicolaou, su médico le comunica que tiene
una lesión de bajo grado asociada a infección por HPV. La Paciente no entiende de qué se trata y le pide una explicación en términos sencillos. ¿Qué respuesta le darías?
Seleccione una:
a. La lesión está asociada a alto riesgo de desarrollar carcinoma
b. Es un carcinoma “in situ” de cervix
c. La lesión está asociada a serotipo 6 y 11 del virus HPV.
d. La lesión esta asociada a serotipo 16 del HPV ,
e. Es una lesión que corresponde a un cáncer en un estadio 0.

A

c. La lesión está asociada a serotipo 6 y 11 del virus HPV.

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35
Q

Un estudio informa que la mediana de supervivencia de los pacientes después del diagnóstico de cierto tipo de cáncer es de 6 años. Esto quiere decir:
Seleccione una:
a. No hay ningún paciente que sobreviva mas de 6 años
b. La mitad de los pacientes sobreviven mas de 6 años
c. El tumor recidiva a los 6 años
d. El valor esperado del tiempo de supervivencia es de 6 años e. No hay ningún paciente que sobreviva menos de 6 años

A

b. La mitad de los pacientes sobreviven mas de 6 años

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36
Q
Señalar que genes al mutar conderen a las células un fenotipo mutador
Seleccione una: a. PTEN
b. HER2
 c. RB
d. MSH1 
e. K-RAS
A

d. MSH1

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37
Q

En relación con la nomenclatura de las neoplasias:
Seleccione una:

a. Los hamartomas son siempre neoplasias malignas.
b. Los linfomas no forman masas sólidas.
c. El coristoma corresponde a tejido normal en una localización diferente al original.
d. El melanoma que no metastatiza se considera una neoplasia benigna.
e. Los linfomas que muestran características histopatológicas de células monótonas sin pleomordsmo corresponden a neoplasias benignas.

A

c. El coristoma corresponde a tejido normal en una localización diferente al original.

38
Q
Mujer de 22 años que acude a su médico porque después de un golpe en la mama, descubre una masa movil, lobulada y bien delimitada en el cuadrante superoexterno de mama derecha. Se biopsia la lesión. La imagen histopatológica corresponde a:
Seleccione una:
a. Necrosis de la mama.
b. Fibroadenoma de mama.
c. Carcinoma ductal "in situ" 
 d. Carcinoma lobulillar de mama. 
e. Carcinoma medular de mama.
A

b. Fibroadenoma de mama.

39
Q

Señalar cual de de los siguientes tumores malignos nunca metastatiza. Seleccione una:

a. Carcinoma basocelular de la piel
b. Carcinoma ductal infiltrante de la mama
c. Carcinoma anaplásico de pulmón
d. Cistoadenocarcinoma de ovario
e. Carcinoma lobulillar indltrante de mama

A

a. Carcinoma basocelular de la piel

40
Q

La falta de sensibilidad a la inhibición del crecimiento es debida a:
Seleccione una:
a. Mutaciones en la linea germinal de factores de crecimiento.
b. Mutacion somática en un alelo de un gen de supresión tumoral
c. Hipermetilación local del ADN
d. Mutacion somática en un alelo de un gen de reparación e. Hipofoforilación del gen RB

A

c. Hipermetilación local del ADN

41
Q

La Xerodermia Pigmentosa, la Ataxia-telangiectasia, el Síndrome de Bloom y la Anemia de Fanconi son ejemplos de : Seleccione una:

a. Síndromes hereditarios autosómicos recesivos, de reparación defectuosa del ADN
b. Síndromes cancerosos con silenciamiento en genes de supresión tumoral
c. Síndromes cancerosos con graves alteraciones epigenéticas
d. Ejemplos de cánceres familiares
e. Síndromes cancerosos heredados autosómicos dominantes

A

a. Síndromes hereditarios autosómicos recesivos, de reparación defectuosa del ADN

42
Q
Señalar en que nicho interviene L1CAM
Seleccione una:
a. Nicho de células madre nativas
b. Nicho ad hoc
c. Nicho intravascular
d. Nicho perivascular 
e. Nicho premetastasico
A

d. Nicho perivascular

43
Q
Señalar la adrmación CORRECTA.
Seleccione una:
a. Los linfomas no son cánceres
b. Cáncer es sinónimo de Carcinoma
 c. Los sarcomas no son cánceres
d. Cáncer es cualquier neoplasia maligna 
e. Cáncer es sinónimo de neoplasia
A

d. Cáncer es cualquier neoplasia maligna

44
Q

Señalar la adrmación INCORRECTA en relación con la carcinogénesis. Seleccione una:

a. La mutación de genes encargados de mantener la integridad genómica suele ser un paso precoz en el desarrollo de un cáncer
b. El cáncer es una enfermedad genética
c. En un cáncer todas las células son idénticas
d. Las propiedades malignas de las células cancerosas se deben a alteraciones genéticas y epigenéticas e. Un cáncer es clonal

A

c. En un cáncer todas las células son idénticas

45
Q
Un tumor maligno indiferenciado, necesita de estudios de inmunohistoquimica para determinar su probable estirpe celular. Si la neoplasia indiferenciada resulta positiva para el marcador desmina, el diagnóstico seria:
Seleccione una:
 a. Melanoma
b. Liposarcoma indiferenciado
 c. Carcinoma anaplásico
d. Linfoma de células T
e. Leiomiosarcoma
A

e. Leiomiosarcoma

46
Q

Señalar cual de las siguientes características de los OncomiRs es INCORRECTA Seleccione una:

a. Actuán aumentando la expresión de un oncogen
b. Controlan el crecimiento la diferenciación y la supervivencia celular
c. Son pequeños RNA de cadena simple
d. Son supresores tumores
e. No codifican

A

d. Son supresores tumores

47
Q

Paciente fumador de 72 años que acude al otorrino por presentar un cuadro de disponía. En la endoscopia se identidca una lesión blanquecina exofítica que es biopsiada. La imagen histopatológica muestra masas de células atípicas y abundantes perlas corneas. Cual de los siguientes es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Tumor estromal pobremente diferenciado.
b. Carcinoma pobremente diferenciado de laringe.
c. Addenocarcinoma bien diferenciado de laringe.
d. Carcinoma de células escamosas bien diferenciado de laringe
e. Carcinoma “in situ” de laringe. ,

A

d. Carcinoma de células escamosas bien diferenciado de laringe

48
Q

Señalar cual de las siguientes moléculas es expresada por las células metastásicas en el nicho vascular para que estas se diseminen a lo largo de la membrana basal de los capilares
Seleccione una: a.

CXCR4

b. VEGFR
c. VEGF
d. LOX
e. POSTN
f. L1CAM

A

f. L1CAM

49
Q

Dentro de los síndromes paraneoplásicos es frecuente el sindrome de Cushing. Se caracteriza por:
Seleccione una:
a. Niveles elevados de insulina-like
b. Bajos niveles de ADH
c. Niveles elevados de eritropoyetina
d. Presencia de proopiomelanocortina y niveles elevados de ACTH-like
e. Niveles elevados ACTH

A

d. Presencia de proopiomelanocortina y niveles elevados de ACTH-like

50
Q

eñalar cual de los siguientes genes NO tiene que ver con el mantenimiento de la señal proliferativa. Seleccione una:

a. RAS
b. BRAF (B-Raf)
c. PTEN
d. RB
e. MYC

A

d. RB

51
Q
La carcinogénesis del carcinoma esporádico de la mama, implica numerosos genes. Solo uno de los los siguientes no está relacionado:
Seleccione una: 
a. E-Caderina
b. BRCA 1 
c. HER2
d. Rb 
e. p53
A

b. BRCA 1

52
Q

masculino de 80 años que muere tras larga estancia en el hospital debido a múltiples complicaciones. En la autopsia se identidcan múltiples
nódulos hepáticos secundarios a un adenocarcinoma de colon. Cual es la vía mas probable de diseminación del tumor? Seleccione una:
a. Via hemática portal.
b. Via linfática.
c. Diseminación mesentérica.
d. Diseminación por contiguidad. e. Diseminación peritoneal.

A

a. Via hemática portal.

53
Q

Masculino que acude al gastroenterologo por presentar en los últimos meses un cuadro de dispepsia y retardo en el vaciamiento gástrico. En la endoscopia se identidca a nivel de región astral, una masa cubierta por mucosa sin evidencia de ulceración. Se realiza una hemigastrectomia. Los hallazgos histopatologicos revelan una masa en la submucosa constituida por acinos de naturaleza benigna. El diagnostico mas probable:
Seleccione una:
a. Lipoma submucosa.
b. Adenoma gastrico. c. Hamartoma gástrico.
d. Coristoma pancreático.
e. Tumor del estroma gastrointestinal

A

d. Coristoma pancreático.

54
Q
Señalar cual de los siguientes tumores está relacionado con la sobre-expresión del gen BCL2.
Seleccione una:
a. Linfoma de Burkit
b. Tumor del Estroma Gastrointestinal
 c. Sindrome de Lynch
d. Tricoleucemia
e. Linfoma Folicular
A

e. Linfoma Folicular

55
Q

Cual de los siguientes es un receptor de factor de crecimiento: Seleccione una:

a. RET
b. BRAF
c. K-RAS
d. MAPK
e. PTEN

A

a. RET

56
Q

Señalar la adrmación CORRECTA en relación con el metabolismo de las células cancerosas. Seleccione una:

a. Inactivan el GLUT1
b. Se reprograman para hacer solo glicolisis anaeróbica ,
c. Realizan fosforilación oxidativa
d. Producen mayor cantidad de ATP por molécula de glucosa
e. Se activan genes que facilitan absorver mas glucosa

A

e. Se activan genes que facilitan absorver mas glucosa

57
Q

Señale la respuesta CORRECTA con respecto al virus HPV : Seleccione una:

a. Los tipos 1 y 2 son los responsables del carcinoma escamoso de laringe.
b. El producto génico del virus E6 interactúa con genes de reparación tumoral.
c. El producto génico E7 interactúa con genes de supresión tumoral.
d. Las formas de bajo riesgo siempre se integran en el DNA del huesped.
e. Los tipos 16 y 18 son responsables de los papilomas benignos.

A

c. El producto génico E7 interactúa con genes de supresión tumoral.

58
Q
Cual de los siguientes es considerado el oncogén que con más frecuencia se encuentra mutado en las neoplasias malignas.
Seleccione una: a. MYC
b. RET
c. RAS 
d. C-KIT
e. HER2
A

c. RAS

59
Q

Sobre la hipótesis de los dos golpes de Knudson, señale la adrmación correcta:
Seleccione una:
a. Se relaciona con la translocación T(8,14) que afecta al gen MyC
b. Es aplicable a todos los genes que activan el ciclo celular como el CDK4/ciclina d1
c. Solo se necesita la mutación de un alelo del gen Rb para su inhibición.
d. Siempre se aplica a aquellos tumores cuyas mutaciones se heredan por vía germinal.
e. Son imprescindibles las mutaciones de ambos alelos del gen APC.

A

e. Son imprescindibles las mutaciones de ambos alelos del gen APC.

60
Q
Cual de los siguientes tumores malignos está asociado directamente a la exposición al asbesto:
Seleccione una:
a. Carcinoma epidermoide de laringe
b. Cistadenocarcinoma de ovario
c. Mesotelioma 
d. Epitelioma basocelular de la piel
A

c. Mesotelioma

61
Q
El cromosoma Filadelda, presente en la leucemia mieloide crónica, implica la aparición de un gen de fusión. Señale de cual se trata
Seleccione una: a. IGH1-BCL2
b. ABL-BCR 
c. MYC-IGH
d. EWSR-FLI1
A

b. ABL-BCR

62
Q

Paciente de 63 años, residente en Puerto Plata, pescador, que acude a la consulta por presentar lesiones verrugosas a nivel temporal. Se realiza biopsia de una de las lesiones de mayor tamaño. La imagen histopatológica es diagnóstica de:
Seleccione una:
a. Nevus intraepidermico.
b. Carcinoma basocelular.
c. Lipoma subcutaneous.
d. Carcinoma epidermoide de piel. e. Melanoma cutaneo

A

b. Carcinoma basocelular.

63
Q

En relación con el gen RB señalar la adrmación INCORRECTA: Seleccione una:

a. Sus productos proteicos en la forma hiperfosforilada detienen el ciclo celular en el punto de restricción R 1 (check point)
b. En tumores el efecto antiproliferativo del gen RB se pierde por mutaciones de este
c. Es un gen supresor tumoral
d. En tumores el efecto antiproliferativo del gen RB se puede perder por acción de oncoproteinas virales como la E7 del HPV16O

A

a. Sus productos proteicos en la forma hiperfosforilada detienen el ciclo celular en el punto de restricción R 1 (check point)

64
Q
Excluyendo el cáncer de piel, cual es el cáncer de mayor incidencia en mujeres en EEUU?
Seleccione una: a. Riñón
b. Pulmón
c. Útero
d. Colon y recto
e. Mama
A

e. Mama

65
Q

todos los siguientes mecanismos explican como las células tumorales evaden la vigilancia inmunitaria excepto: Seleccione una:

a. Secreción de factores inmunodepresores.
b. Inducción de linfocitos T citotóxicos
c. Perdida de la expresión de moléculas del complejo principal de histocompatibilidad (CPH) d. Activación de las vías inmunoreguladoras.
e. Mediante la proliferación selectiva de variante sin antígenos.

A

b. Inducción de linfocitos T citotóxicos

66
Q

Al proceso de recargar un ciclo metabólico deplecionado se le denomina ANAPLEROSIS Elija una;
Verdadero
Falso

A

Verdadero

67
Q
¿Cuál de las siguientes NO es una función normal del P53?
Seleccione una:
a. Activar la senescencia
b. Inhibir la apoptosis 
 c. Activar al GADD45
d. Activar a la p21
A

b. Inhibir la apoptosis

68
Q

La hipoxia desencadena la angiogenia a través de la transcripción del factor proangiogénico VEGF a través de las acciones de:
Seleccione una:

a. tP53
b. HGF
c. HIF!-alfa
d. E-Cadherina
e. EGF

A

c. HIF!-alfa

69
Q
Señalar cual de los siguientes receptores no pertenece a la familia de receptores de la tirosincinasa
Seleccione una:
 a. WNT
b. cKIT
 c. VEGFR 
d. EGFR
e. HER2 
 f. RET
A

a. WNT

70
Q

En un experimento realizado sobre las características biológicas de células neoplásicas malignas y de células neoplásicas benignas en división, se encontró que las células malignas mostraban una enzima reparadora de los acortamientos cromosómicos, mientras que las células neoplásicas benignas no poseian tal enzima. Cual de las siguientes enzimas tienen este efecto reparador:
Seleccione una:

a. topoisomerasa
b. transcriptasa inversa.
c. Telomerasa
d. DNA polimerasa
e. protein quinasa

A

c. Telomerasa

71
Q

Excluyendo el cáncer de piel, ¿cuál es el cáncer de mayor incidencia en varones en EE. UU?

a. Próstata
b. Pulmón
c. Colon y recto
d. Vejiga
e. Riñón

A

a. Próstata

72
Q

¿Cuál de las siguientes NO es una función normal del P53?

a. Inhibir la apoptosis
b. Activar la senescencia
c. Activar a la p21
d. Activar al G ADD45

A

a. Inhibir la apoptosis

73
Q

En relación con el síndrome de Li-Fraumeni señalar la afirmación correcta:

a. Los dos alelos del gen p53 mutan en una célula somática
b. Es suficiente con la mutación de un alelo para que se inactive la p53 y aparezca la neoplasia
c. Otorga una posibilidad 25 veces mayor de desarrollar una neoplasia antes de cumplir los 50 años
d. La p53 es una proteína que se une normalmente al ARN
e. La p53 es una proteína que puede unirse a los nucléolos

A

c. Otorga una posibilidad 25 veces mayor de desarrollar una neoplasia antes de cumplir los 50 años

74
Q

a siguiente imagen corresponde a una captura híbrida con fluorescencia (FISH). ¿Cuál tipo de alteración identifica?

a. Amplificación del gen HER2
b. Translocación cromosómica abi-bcr c. Mutación puntual del gen R AS
d. Delección del gen RE T

A

a. Amplificación del gen HER2

75
Q

Todos los siguientes son oncogenes del grupo de receptores de factores de crecimiento excepto uno, señálelo.

a. BRAF
b. EGFR
c. HER2
d. RET
e. KIT

A

a. BRAF

76
Q

¿Cuál es la localización más frecuente del leiomiosarcoma?

a. Retroperitoneo
b. Extremidades
c. Cabeza y cuello
d. Tórax
e. Visceral

A

a. Retroperitoneo

77
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el oncogen MYC?

a. Su sobreexpresión es determinante de buen pronóstico
b. No se sobreexpresa en cáncer de colon
c. No se sobreexpresa en cáncer de pulmón
d. Se encuentra disregulado en el linfoma de Burkitt
e. La hipermetilación de este gen general mal pronóstico al tumor

A

d. Se encuentra disregulado en el linfoma de Burkitt

78
Q

¿En qué tumor son características las células en araña (spider cels)?

a. Rabdomioma cardíaco
b. Rabdomioma del adulto
c. Rabdomiosarcoma embrionario
d. Liposarcoma

A

a. Rabdomioma cardíaco

79
Q

Una se las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto a los telómeros: a. En las células somáticas se acortan en cada división

b. Las células somáticas carecen de actividad telomerasa
c. Las células madre tienen telomerasa
d. Las células neoplásicas pierden la actividad de la telomerasa

A

d. Las células neoplásicas pierden la actividad de la telomerasa

80
Q

Varón de 20 años a quien se realiza una colonoscopía por presentar sangrado rectal. Se identifican múltiples pólipos de diferentes tamaños distribuidos por todo el intestino grueso. Histopatológicamente se trata de adenomas tubulares con diferentes grados de displasia. Señalar la afirmación incorrecta sobre este caso:

a. La vía oncogénica es por mutaciones germinares del gen APC
b. Debe realizarse una colectomía profiláctica
c. Están implicados además del APC, los genes DCC y RAS
d. Se trata de un síndrome de Lynch

A

d. Se trata de un síndrome de Lynch

81
Q

En una lesión intraepitelial cervical que afecta a los dos tercios inferiores del epitelio con algunos coilocitos en el tercio superior, se observa positividad difusa para p16. ¿Cuál es el significado de este hecho?

a. Hay infección por HPV de alto riesgo
b. Hay infección por HPV de cualquier tipo
c. Hay infección por HPV de bajo riesgo
d. No hay infección por HP V
e. No hay riesgo de progresión a carcinoma infiltrante

A

a. Hay infección por HPV de alto riesgo

82
Q

Señalar la afirmación correcta en relación con el cáncer de cérvix

a. La infección por HPV se suele eliminar por si sola en menores de 30 años
b. La evolución de una lesión de bajo grado a carcinoma es muy rápida en caso de infección por HPV 16 c. La infección por HPV 6 puede evolucionar a carcinoma infiltrante
d. En las lesiones intraepiteliales de alto grado es frecuente ver numerosos coilocitos

A

a. La infección por HPV se suele eliminar por si sola en menores de 30 años1

83
Q

eñalar la afirmación incorrecta con respecto al cáncer de próstata

a. El score de Gleason es la suma del patrón más frecuente con el secundario
b. Los patrones 1 y dos no deben usarse en biopsias por aguja
c. Si el patrón terciario es mas alto que el secundario debe usarse este en lugar de aquel
d. El gleason score va de 2 a 10
e. El conteo de mitosis es importante para determinar el patrón de Gleason

A

e. El conteo de mitosis es importante para determinar el patrón de Gleason

84
Q

Todo lo siguiente es cierto con respecto al liposarcoma EXCEPTO:

a. Es frecuente en retroperitoneo
b. Puede ser bien diferenciado o muy indiferenciado
c. Presenta lipoblastos
d. Es frecuente en niños
e. No muestra cápsula

A

d. Es frecuente en niños

85
Q

Sobre la velocidad de crecimiento de las neoplasias:

a. Se observa característicamente, acortamiento del tiempo del ciclo celular en las benignas
b. Se observa característicamente, alargamiento del tiempo del ciclo celular en las malignas
c. El tiempo del ciclo celular permanece característicamente, igual o alargado
d. El tiempo del ciclo celular puede aumentar, acortarse o permanecer igual
e. No se relaciona el tiempo del ciclo celular con el crecimiento de las neoplasias

A

c. El tiempo del ciclo celular permanece característicamente, igual o alargado

86
Q

Mujer de 30 años de edad con historia familiar de cáncer de mama, que viene por presentar un nódulo bien delimitado en el cuadrante superior externo de mama derecha. Si además la paciente es heredera de una mutación en el gen BRCA 1 es muy probable que:

a. No sobreexprese HER2neu
b. Sobreexprese HER2neu
c. Exprese receptores para progesterona
d. Exprese receptores para estrógenos
e. Exprese marcadores para células mioepiteliales

A

a. No sobreexprese HER2neu

87
Q

El número de mitosis en una neoplasia se utiliza en muchos casos para determinar:

a. El grado histológico
b. El estadio
c. La diferenciación
d. Predecir la respuesta al tratamiento

A

a. El grado histológico

88
Q

Varón de 45 años con historia de un abuelo, su tío, su madre y un hermano diagnosticados de adenocarcinoma de colon se realiza una colonoscopía en un chequeo rutinario. Se identifica una masa en colon descendente de 5mm que en la biopsia se diagnostica como adenocarcinoma. Señalar la afirmación incorrecta en relación con este caso:

a. Se trata muy probablemente de un síndrome de Lynch
b. La vía oncogénica es mutaciones germinales de genes MSH y MLH
c. Hay inestabilildad de microsatélites
d. Se trata de cáncer hereditario no asociado a poliposis
e. Hay inestabilidad cromosómica

A

e. Hay inestabilidad cromosómica

89
Q

La aflatoxina, producto del aspergillus flavus, es un carcinógeno que se asocia a una de las siguientes neoplasias:

a. Hepatocarcinoma
b. Colangiocarcinoma
c. Adenocarcinoma de estómago
d. Carcinoma epidermoide de pulmón e. Adenocarcinoma de pulmón

A

a. Hepatocarcinoma

90
Q

Paciente de 65 años de edad con próstata petera en el tacto rectal y un PSA de 5000ng/ml. ¿Dónde buscaría usted la presencia de metástasis?

a. En hueso
b. En hígado
c. Con ese PSA es improbable que tenga metástasis d. En testículo
e. En vejiga

A

a. En hueso

91
Q

¿Qué tipo del virus del papiloma humano es responsable de las lesiones intraepiteliales escamosas cervicales de bajo grado? Seleccione una:

a. HPV 31, 33, 51 b. HPV1y2
c. HPV6y11
d. HPV5
e. HPV16y18

A

c. HPV6y11