CONGIUNTIVITE DA SIEROTIPI A B C O TRACOMA

Question 1

0 DI QUALI PAESI E’ CARATTERISTICO IL TRACOMA

Answer 1

popolazioni con scarse condizioni igieniche, nei paesi occidentali è una condizione relativamente rara

Question 2

1 AGENTE EZIOLOGICO TRACOMA

Answer 2

chlamydia trachomatis, sierotipi a, ba, b, c

Question 3

MANIFESTAZIONE TRACOMA, QUANDO

Answer 3

DURANTE INFANZIA

Question 4

2 TRASMISSIONE PATOLOGIA TRACOMA

Answer 4

mosca veicolo, popolazioni in scarse condizioni igieniche

Question 5

COME SI MANIFESTA TRACOMA

Answer 5

inizialmente congiuntivite folllicolare, non purulenta, Dopo 2 3 settimane appaiono follicoli sulla congiuntiva tarsale superiore e nella porzione superiore del limbus,

• congiuntivite mista,
• follicolo-papillare cronica

Question 6

DURATA CONGIUNTIVITE DA TRACOMA

Answer 6

Anni, decenni

Question 7

COME SI VALUTA TRACOMA

Answer 7

girando la palpebra, osservando la congiuntiva con una lampadina o con la lampada a fessura per una valutazione più precisa.

Question 8

MANIFESTAZIONI ASSOCIATE TRACOMA

Answer 8

congiuntivite mista, follicolo papillare, cronica, congiuntivite cicatriziale, importante cicatrizzazione,

Question 9

ESORDIO TRACOMA

Answer 9

nteressamento iniziale a carico congiuntiva tarsale superiore, con aspetti cicatriziali anche importanti, distorsione bordo palpebrale, sovrainfezioni batteriche , cicatrizzazione della cornea che porta anche a cecità completa, importante cicatrizzazione della congiuntiva tarsale superiore, sotto forma di una linea denominata linea di Arlt.

Question 10

DOVE SI VERIFICA LA CICATRIZZAZIONE DEL TRACOMA

Answer 10

tarsale superiore

Question 11

11 STORIA NATURALE DI EVOLUZIONE TRACOMA

Answer 11

A) congiuntivite cicatriziale che distorce il bordo palpebrale ,
B) entropion, con trichiasi
c) quadri con un completo stravolgimento della superficie oculare, cornea appare completamente cheratinizzata , quadro porta a cecita’

Question 12

5 ESITI TRACOMA:

Answer 12

entropion cicatriziale,

• Bordo palpebrale distorto,
• intraruotato, porta ad abrasione corneale,
• cornea cheratinizzata e disidratata, perdita fornice congiuntivale, cecità

Question 13

6 PREDISPOSIZIONE TRACOMA

Answer 13

predisposizione ad infezione batteriche

Question 14

7 SEGNI TRACOMA,

Answer 14

• Linea di arlt
• Infiltrato stromale, panno attivo con vasi dilatati
• Cavita’ di herbert

Question 15

COSA SI INTENDE PER TRACOMA FOLLICOLARE

Answer 15

Cinque o più follicoli di >0.5 mm nella congiuntiva tarsale superiore.

Question 16

13 CARATTERISTICHE TRACOMA CON INFIAMMAZIONE CONGIUNTIVALE DIFFUSA,

Answer 16

• ipertrofia papillare,

- - inspessimento della congiuntiva tarsale superiore

Question 17

14 ESITI FOLLICOLI IN TRACOMA CON INFIAMMAZIONE CONGIUNTIVALE DIFFUSA,

Answer 17

• ulcerazione e riversaggio del contenuto.

- Formazione di fossette definite di Herber

Question 18

15 DOVE SI LOCALIZZANO PREVALENTEMENTE FOSSETTE DI HERBERT in

Answer 18

in sede limbare superiore.

Question 19

16 SINTOMATOLOGIA IN TRACOMA CON INFIAMMAZIONE CONGIUNTIVALE DIFFUSA

Answer 19

sintomatologia è in acuto con :

• o Fotofobia
• o Lacrimazione
• o Secrezione
• o Annebbiamento visivo

Question 20

17 CARATTERISTICHE TRACOMA CON ESITO CICATRIZIALE

Answer 20

• 1 riparazione delle perdita di sostanza causate dallo svuotamento dei follicoli con connettivo.
• 2 tessuto connettivo tende nel tempo a retrazione cicatriziale
• 3 retrazione cicatriziale provoca alterazioni di posizione della palpebra superiore come la trichiasi e 1`entropion.

Question 21

LESIONE CICATRIZIALE IN TRACOMA CON ESITO CICATRIZIALE, LOCALIZZAZIONE

Answer 21

tarsale superiore

Question 22

19 COME SI DENOMINA LESIONE FONDAMENTALE TRACOMA CON ESITO CICATRIZIALE

Answer 22

è la cicatrice o linea di Arlt.

Question 23

20 DA CHE COSA E’ DETERMINATO TRACOMA CON ENTROPION E TRICHIASI,

Answer 23

,Fase determinata dalla diretta conseguenza della retrazione cicatriziale della palpebra superiore.

Question 24

Opacità corneale, DA CHE COSA E’ CAUSATA

Answer 24

(CO) determinata dalla progressiva cheratinizzazione della cornea che conduce alla compromissione visiva definitiva.

Question 25

DIAGNOSI DI TRACOMA, Almeno 2 dei seguenti fattori,

Answer 25

, Almeno 2 dei seguenti fattori,
- superiore a 5 follicoli sulla congiuntivite tarsale superiore,
- follicoli limbari e sequele, cicatrici congiuntivali tarsali
- panno vascolare,
linfoadenopatia preauricolare

Question 26

PROGNOSI,

Answer 26

tracoma generalmente è autolimitante, ripetute infezioniportano a cicatrizzazione congiuntivale

Question 27

TERAPIA

Answer 27

infezione no garantisce autoimmunita’, aree endemiche da effettuare periodici controlli e trattamenti di massa, anche necessario intervento chirurgico per risolvere deformita’ palpebrali, come entropion o distriachisi, opacita’ corneali,

Question 28

21 TERAPIA TRACOMA, TIPI

Answer 28

• Sistemica

- locale

Question 29

22 TERAPIA SISTEMICA TRACOMA

Answer 29

doxiciclina, 100 mg due volte al giorno per due settimane,

- azitromicina, l grammo dose singola.

Question 30

23 TERAPIA LOCALE TRACOMA

Answer 30

tetraciclina

Question 31

24 QUANDO E’ UTILE TERAPIA IN DOSE UNICA CON DOXICICLINA

Answer 31

in una situazione in cui il paziente non si può valutare con continuità, magari trova in zone sottosviluppate.

Question 32

25 TERAPIA TRACOMA CICATRIZIALE

Answer 32

TERAPIA CHIRURGICA

Question 33

26 A CHE COSA SERVE TERAPIA CHIRURGICA PER TRACOMA CICATRIZIALE

Answer 33

per correggere gli esiti palpebrali e comeali.

Question 34

27 TIPO PREVALENTE DI CHIRURGIA USATA PER TRACOMA

Answer 34

Prevalentemente si effettua chirurgia palpebrale invece la chirurgia corneale è riservata per una minoranza di casi.

Question 35

CLASSIFICAZIONE OMS TRACOMA,

Stadi

Answer 35

N assenza di tracoma
TF tracoma follicolare, è lo stadio iniziale con la presenza di follicoli nella congiuntiva tarsale
superiore
TI tracoma con infiammazione congiuntivale diffusa, ipertrofia papillare e ispessimento della
congiuntiva. Le papille si ulcerano e si formano le fossette di Herbert. Sintomi in acuto con
fotofobia, lacrimazione, secrezione muco-purulenta e annebbiamento del visus
TS tracoma cicatriziale, il processo di guarigione delle ulcere genera una trazione nella palpebra
che si retrae e si piega generando entropion
TT tracoma con trichiasi, l’entropion piega le ciglia all’interno che grattano la cornea
CO opacità corneale dovuta allo sfregamento delle ciglia