112 Flashcards
(18 cards)
Folik asit sentezini bloke eden antimetabolitler nelerdir?
Sülfonamidler, trimetoprim, sülfonlar (dapson)
Sülfonamidier ve dapson dihidropterat sentetaz inhibisyonu; trimetoprim dihidrofolat redüktaz inhibisyonu yapar.
Enterokoklarda folik asit metabolizması neden yoktur?
Folik asidi dışarıdan alırlar
Bu nedenle sülfonamidlere doğal (intrensek) olarak dirençlidir.
Kotrimoksazol ne ile kombinasyon halinde kullanılır?
Trimethoprim sulfametoksazol
Nocardia, Pneumocystis carinii/jiroveci, Toxoplasma gondii, Cyclospora ve Cystoisospora, Stenotrophomonas, Burkholderia tedavisinde kullanılır.
Gram (-) bakteriler hangi antibiyotiklere doğal direnç gösterir?
Vankomisin, daptomisin ve linezolide
Bu direnç intrensek (doğal) direnç olarak adlandırılır.
Hangi bakteriler sefalosporine doğal direnç gösterir?
Enterokok, Listeria, Legionella
Bu bakterilerde doğal direnç mekanizmaları bulunmaktadır.
Anaeroplar hangi antibiyotiklere doğal dirençlidir?
Aminoglikozitler
Bu direnç, anaerobik bakterilerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Mycoplasma, Chlamydia ve Rickettsia hangi antibiyotiklere doğal direnç gösterir?
Betalaktama
Bu bakterilerde hücre duvarı bulunmadığı için betalaktam antibiyotiklere dirençlidir.
Stenotrophomonas hangi antibiyotiklere doğal direnç gösterir?
Karbapenemlere
Bu direnç intrensek (doğal) bir dirençtir.
Betalaktamların direnç mekanizmaları nelerdir?
Betalaktamaz üretimi, PBP değişimi
Bu mekanizmalar bakterilerin betalaktam antibiyotiklere karşı direnç geliştirmesini sağlar.
Glikopeptitlerin direnç mekanizması nedir?
Hedef molekülün değişimi (VAN A-G geni)
Bu değişim, antibiyotiklerin etkisini azaltır.
Aminoglikozitlerin inaktivasyon mekanizması nedir?
Enzim ile inaktivasyon (asetil/fosfo/adenil transferaz)
Bu enzimler, antibiyotiklerin etkisini ortadan kaldırır.
Kloramfenikolün direnç mekanizması nedir?
Enzim ile inaktivasyon (asetil transferaz)
Bu mekanizma, bakterilerin kloramfenikole karşı direnç geliştirmesine neden olur.
Eflux pompası hangi antibiyotik gruplarında etkilidir?
Makrolid, linkozamid, streptogramin, rifampisin
Eflux pompaları, antibiyotiklerin hücre içine girmesini engelleyerek direnç oluşturur.
Kinolonların direnç mekanizması nedir?
DNA bağımlı RNA polimeraz enziminde değişiklik
Bu değişiklik, antibiyotiklerin etkisini azaltır.
Yeni dihidropteroat sentetaz sentezi hangi antibiyotiklerde görülür?
Sülfonamid, trimetoprim
Bu, bakterilerin folik asit sentezini etkileyen direnç mekanizmalarındandır.
Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (ESBL) nedir?
Plazmid aracılı gelişen bir dirençtir
Bu direnç, bakterilerin birçok antibiyotiğe karşı etkisiz hale gelmesini sağlar.
ESBL profili nedir?
Sefalosporinlere ve aztreonama dirençli
Sefamisiniere duyarlı (sefoksitin, sefotetan, sefmetazol) ve betalaktamaz inhibitörlü kombinasyonlara duyarlıdır.
En fazla ESBL üreten bakteri hangisidir?
K.pneumoniae
Bu bakteri, ESBL üretiminde en yüksek orana sahiptir.