gewrichten

Question 1

inflammatoire gewrichtsklachten

Answer 1

ochtendstijfheid langer dan 1u
pijn minder bij bewegen
nachtpijn
rubor (bij acuut)
calor
dolor

Question 2

niet-inflammatoire gewrichtsklachten

Answer 2

savonds pijn
alleen actief bewegingsbeperking
niet echt roodheid/zwelling
ochtendstijfheid korter dan 45 min

Question 3

articulaire klachten

Answer 3

zwelling/pijn bij gewricht
beweging in alle richtingen beperkt
actief en passief pijn

Question 4

peri-articulaire gewrichtsklachten

Answer 4

groter gebied
pijn in bepaalde bewegingsrichting
actief pijn

Question 5

acute/hematogene osteomyelitis
proces
wat is vooral aangedaan?
diagnose?
verwekker

Answer 5

via bloedvaten naar metafyse

• release bacteriele producten
• occlusie bv
• influx neutrofielen
• pus eruit geperst

vooral lange pijpbeenderen

biopt en microbiologisch onderzoek

> 90% door S aureus

Question 6

wanneer subacute / focale osteomyelitis

Answer 6

na beten / trauma

Question 7

chronische osteomyelitis
waar moet je op letten
waar in t lichaam zie je het

Answer 7

diabetische voet

oppervlakkig gelegen botdelen

Question 8

postoperatieve osteomyelitis
waar?
verwekker

Answer 8

oppervlakkig gelegen botdelen

vaak commensale flora

Question 9

hoi

Answer 9

k

Question 10

septische artritis
verwekker
hoeveel articulair
waar in lichaam

Answer 10

bacterieel, acuut
90% mono-articulair
mogelijk gewrichtsdestructie

vooral grote gewrichten

Question 11

diagnoste artritis stellen

Answer 11

2 vd 3:

• zwelling
• beperking
• pijn bij bewegen

Question 12

jicht

Answer 12

primair:
- door aangeboren enzymtekort

secundair:
- door gestoorde nierfunctie

pseudojicht:

• stapeling calciumpyrofosfaatkristallen
• old ppl
• heftige ontstekingsreactie

Question 13

risicofactoren septische artritis

Answer 13

hoge leeftijd
DM
beschadigd gewricht
gewrichtsprothese
recente gewrichtschirurgie
huidinfecties
gestoorde afweer

Question 14

septische artritis diagnose, behandeling

Answer 14

D:
gewrichtspunctie

B:
ontlasten gewricht
AB

Question 15

reactieve artritis
verwekkers
behandeling

Answer 15

als reactie op ontsteking elders

verwekkers:

• yersinia
• salmonella
• shigella
• campylobacter
• C difficile
• SOA’s

behandeling: NSAIDs

Question 16

acuut reuma
verwekker
criteria

Answer 16

door kruisreactie B-hemolytische streptokok groep A
major criteria (jones)
- carditis
- polyartritis
- chorea
- erytheem
- subcutane noduli

Question 17

soorten spondylartropathieen

Answer 17

• spondylitis ankylopoetica (bechterew)
• reactieve artritis
• artitis psoriatica
• artritis bij IBD
• ongedifferentieerde spondylartropathie

Question 18

m bechterew

Answer 18

rug, thoraxpijn

beperkte beweeglijkheid wervelkolom

Question 19

soort artritis bij reuma

Answer 19

polyartritis
vaak symmetrisch
niet DIP

Question 20

latere fase RA

Answer 20

subluxaties
ulnaire deviatie
zwanenhalsdeformatie

Question 21

symptomen RA

Answer 21

ochtendstijfheid
vermagering
vermoeidheid
koorts

Question 22

lab RA

Answer 22

verhoogd BSE
trombocytose
anemie
reumafactoren (igm gericht tegen lichaamseigen Fc van igg)
anti-CCP

Question 23

radiologische afwijkingen RA

Answer 23

gewrichtsspleetversmalling
ontkalking
erosies
zwelling weke delen

osteofyten = artrose

Question 24

extra articulaire verschijnselen RA

Answer 24

noduli
vasculitis
oogafwijking
etc

Question 25

beh RA

Answer 25

nsaids

• ontstekingsremmend
• vooral symptoombestrijding

dmards

• remmen ziekteprogressie
• duurt even
• plaquenil, MTX, salazopyrine

acuut –> corticosteroids injectie