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MED E2022 - DC2 PARTIE 1 > DIARRHÉE > Flashcards

DIARRHÉE Flashcards

1
Q

diarrhée aigue - par quoi sont causées la maj

A

infections digetsives virales, bactériennes ou parasitaires

la majorités sont virales

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Q

diarrhée aigue - décrire la résolution des infections digestives virales

A
  • autorésolutive en quelques heures
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3
Q

diarrhée aigue - Tx des infections digestives (2)

A
  • prévention de la déshydratation et des torubles électrolytiques via solutions de réhydratations contenant des électrolytes
  • medicament qui ralentit la motilité intestinale (loperamide)
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4
Q

diarrhée aigue - que faire si fièvre élevée, dlr abdo sévère, rectorragies, contamination bactérienne

A

cesser tout antidiarrhéique

cultivation des selles du Px a la recherche de l’agent bactérien ou de sa toxine (ex : C diff)

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5
Q

diarrhée aigue - lien avec Abs

A

exposition aux Ab = cause freq de diarrhée (C diff)

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6
Q

diarrhée aigue - que cause C diff

A

colique sévère

potentiellement mortelle pour les sujets fragilisés

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7
Q

diarrhée persistante et chronique - quand doit on commencer a se questionner davantage sur l’origine d’une diarrhée

A

après 2 sem

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8
Q

diarrhée persistante et chronique - que faire dans le cadre de l’investigation d’une diarrhée > 2 sem (7)

A
  • cultures de selles
  • chercher les parasites intetsinaux
  • questionner les ATCD fam (prédisposition gen)
  • chercher lien avec la diète (lactose/gluten)
  • questionner les stéatorrhée et flatulences
  • questionner prise aliments (thé, café, colas, jus de fruits) qui peuvent contribuer a persistance diarrhée
  • questionner médicaments qui peuvent aussi avoir un lien
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9
Q

diarrhée persistante et chronique - nommer des maladies avec prédisposition génétique (4)

A
  • crohn
  • CU
  • maladie coeliaque
  • intolérance au lactose
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10
Q

diarrhée persistante et chronique - décrire l’investigation faite en présence de rectorragies ou atteinte de l’état gen (2)

A
  • plus poussée
  • côlonoscopie + biopsie muqueuse
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11
Q

diarrhée persistante et chronique - a quoi penser si diarrhées chroniques avec état général N et investigation digestive négative

A
  • colopathie fonctionnelle (SCI)
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12
Q

diarrhée persistante et chronique - Sx SCI (2)

A
  • dlr abdo
  • anxiété en bruit de fond
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13
Q

diarrhées aigues - gastro-entérite virale : décrire la freq

A

fréquente

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14
Q

diarrhées aigues - gastro-entérite virale : que donne-t-elle (2)

A

diarrhées aqueuses

vomissements

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15
Q

diarrhées aigues - gastro-entérite virale : contexte (2)

A

épidémique

voyage

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16
Q

diarrhées aigues - gastro-entérite virale : agents patho (4)

A
  • norovirus
  • rotavirus
  • adénovirus
  • astrovirus
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17
Q

diarrhées aigues - gastro-entérite virale : investigation/Tx (4)

A
  • aucune sauf si cas sévères :
    • solution de réhydrat
    • support IV au besoin
    • antidiarrhéiques
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18
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : fréquence

A

un peu moins freq que la gastro-entérite virale

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19
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : que donne-t-elle (4)

A
  • colites plus sévères que la gastro-entérite virale
  • dlr abdo
  • fièvre
  • rectorragies
20
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : contexte (4)

A
  • aliments contaminés (poulet, viande)
  • Ab
  • contexte épidémique
  • voyage (E Coli)
21
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : agents patho (5)

A
  • E Coli
  • salmonella
  • shigella
  • campylobacter
  • clostridium difficile
22
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : investigation

A

cultures de selkes

23
Q

diarrhées aigues - entérocolite bactérienne : Tx (2)

A

support hémodynamique au besoin

Ab dans certains cas

24
Q

diarrhées aigues - empoisonnement alimentaire : contexte

A
  • ingestion d’aliment contaminés par une toxine ou un agent infectieux
25
Q

diarrhées aigues - empoisonnement alimentaire : que donne-t-elle (3)

A

vomissements

dlrs abdos

diarrhées

26
Q

diarrhées aigues - empoisonnement alimentaire : agents pathos (4)

A
  • staphylococcus
  • bacillus cereus
  • clostridium perfringens
  • cryptosporidium
27
Q

diarrhées aigues - empoisonnement alimentaire : Tx (2)

A

support hémodynamique au besoin

Ab

28
Q

diarrhées aigues - médicamenteuses : causes (5)

A
  • laxatifs (agents osmotiques)
  • antiacides avec Mg
  • Ab
  • antinéoplasiques
  • colchicine
29
Q

diarrhées aigues - médicamenteuses : Tx

A
  • cesser agent offensant
  • support
30
Q

diarrhées chroniques - colon irritable : fréquence

A

fréquent

31
Q

diarrhées chroniques - colon irritable : Sx accompagnateurs (5)

A
  • dlr abco
  • mucus dans les selles
  • alternance avec constipation
  • anxiété
  • aucun red flags
32
Q

diarrhées chroniques - colon irritable : investigation

A

tjrs négative car pas de lésions

33
Q

diarrhées chroniques - colon irritable : Tx (4)

A
  • chang alimentaires
  • Tx des Sx
  • gestion du stress
  • pharmacoTx
34
Q

diarrhées chroniques - MII : Sx accompagnateurs (4)

A
  • dlrs abdo
  • rectorraigie
  • atteint état gen
  • parfois manifestations extra-digestives (MC)
35
Q

diarrhées chroniques - MII : nommer manifestations extra-digestives possibles dans la maladie de crohn (4)

A
  • arthrite
  • uvéite
  • abès péri-anaux
  • ulcérations buccales
36
Q

diarrhées chroniques - MII : investigation (4)

A
  • anémie
  • marqueurs inflam élevés
  • imagerie : iléite ou colite
  • colonoscopie avec biopsie muqueuse
37
Q

diarrhées chroniques - MII : Tx (4)

A
  • corticoTx
  • anti-inflamm
  • immunosup
  • agents biologiques
38
Q

diarrhées chroniques - intolérance au lactose : Sx accompagnateurs (3)

A
  • dlr abdo
  • ballonement
  • flatulences

après ingestion produits lactés

39
Q

diarrhées chroniques - intolérance au lactose : investigation (2)

A
  • test de tolérance au lactose
  • biopsie jéjunale
40
Q

diarrhées chroniques - intolérance au lactose : Tx (2)

A
  • diète restreinte en lactose
  • remplacement enzymatique (lactaid)
41
Q

diarrhées chroniques - maladie cœliaque : prévalence

A

entéropathie asez répandue, mais dont la prévalence est difficile a préciser selon l’outil de dépistage utilisé

42
Q

diarrhées chroniques - maladie cœliaque : Sx accompagnateurs (3)

A
  • dlrs abdo
  • flatulences
  • signes de malabsorption : stéatorrhée, perte de poids, carences vitamines
43
Q

diarrhées chroniques - maladie cœliaque : investigation (2)

A
  • Ac anti-transglutaminases
  • changements histo sur une biopsie de la muqueuse intetsinale
44
Q

diarrhées chroniques - maladie cœliaque : Tx

A

diète sans gluten

45
Q

diarrhées chroniques - autres : nommer des exemples de causes “autres” (5)

A
  • Cx bariatrique
  • résection intestinale
  • insuff pancréatique
  • tumeurs endocrines
  • hyperthyroidie
46
Q

diarrhées chroniques vs aigue : combien de temps durent-elles chez l’adulte

A
  • aigue : < 2 sem
  • chronique : > 4 sem

MED E2022 - DC2 PARTIE 1 (10 decks)

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