Hematologie Flashcards

1
Q

Care este compozitia sangelui?

A

3 l plasmă + 2 l celule (la adult cca. 1/13 din
greutatea corporală)
Celulele provin din măduva
hematopoetică/organe limfoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Unde se lipeste eticheta cu codul de bare si de ce?

A

Eticheta cu codul de bare se lipește peste eticheta tubului
Lipirea pe partea opusă face imposibilă inspecția vizuală
a calității probei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care este ordinea recoltarii?

A

• Tuburi sterile (hemocultură –primul tubul pentru anaerobi)
• Tuburi pentru coagulare (citrat de sodiu)
• VSH (citrat de sodiu)
• Tuburi pentru obținerea serului (cu sau fără activator de coagulare, cu sau fără gel de
separare)
• Tuburi cu EDTA (hemoleucogramă)
• Tuburi cu inhibitori ai glicolizei(NaF)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Care sunt principalii parametri ai hemoleucogramei?

A
• Leucocite (WBC)
• Hematii (RBC)
• Hemoglobină (Hb)
• Hematocrit (HCT)
• Indici eritrocitari 
VEM (MCV)
 HEM (MCH)
 CHEM (MCHC)
RDW
• Trombocite (Plachete)(Plt)
• Reticulocite
• Formula leucocitară (Diff)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ce sunt poliglobuliile?

A

creşterea numărului de hematii circulante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cine se ocupa de fagocitoza?

A

Neutrofilele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cine se ocupa cu producerea de anticorpi?

A

Limfocitele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care sunt leucocitele mononucleare?

A

limfocitele

monocitele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunte leucocitele polimorfonucleare? ( sau granulocite)

A

eozinofile
neutrofile
bazofile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce este leucocitoza?

A

Cresterea valorilor leucocitelor peste 10.000. De obicei se datorează creşterii unui singur tip de leucocite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cum este leucocitoza in leucemii?

A

Permanentă şi progresivă. Apar şi anomalii ale trombocitelor şi hematiilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ce este leucopenia si cand apare?

A

= valori sub 4000/mm3
Apare in :
• Unele infecţii virale (gripă, SIDA)
• Hipersplenism (distrucția leucocitelor în splină)
• Scăderea producției
- afectare primară a măduvei (mielom multiplu, anemie aplastică, sindrom mielodisplazic)
- depresie medulară secundară (medicamente, radiaţii, metale grele, invadarea măduvei de celule tumorale, infecţii fungice)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce rol au neutrofilele?

A

rol în apărarea antibacteriană

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cand cresc eozinofille?

A

cresc în alergii şi infestări parazitare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cand cresc bazofilele?

A

cresc în infestări parazitare, sindromul mieloproliferativ cronic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cand cresc limfocitele?

A

crescute la copii (fiziologic!), infecţii virale, leucemii limfatice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cand cresc monocitele?

A

infecţii virale (mononucleoza infecțioasă), infestări parazitare, stări septice
severe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Caracterizati hematiile.

A

Funcție- transportul de oxigen şi dioxid de carbon.
• Se formează în măduva hematogenă (eritropoeză) sub
influenţa eritopoetinei.
• Când măduva este suprasolicitată, în circulaţie sunt lansate şi
hematii tinere, nucleate.
• Durata de viaţă a hematiilor este de 120 de zile, după care
sunt distruse în splină.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cand scade nr de hematii?

A

• Anemii

  • scăderea producţiei de hematii
  • distrucţie crescută
  • pierderi - hemoragii

• Hemodiluţie – gravide, pacienți perfuzați masiv (scădere aparentă)

20
Q

Cand creste nr de hematii?

A
  • După efort fizic intens, la altitudine, la nou născuţi(fiziologic!)
  • Hipoxie cronică
  • Hemopatii maligne
  • Hemoconcentraţie (deshidratare) – creștere aparentă
21
Q

Cand creste nr de hematii?

A
  • După efort fizic intens, la altitudine, la nou născuţi(fiziologic!)
  • Hipoxie cronică
  • Hemopatii maligne
  • Hemoconcentraţie (deshidratare) – creștere aparentă
22
Q

Ce este hematocritul?

A

Volumul ocupat de eritrocite după centrifugare, raportat la volumul sângelui integral şi exprimat în procente.

23
Q

Pentru ce poate sa fie solicitata determinarea hemoglobinei?

A
  • Depistarea şi determinarea severităţii anemiei
  • Urmărirea răspunsului la tratament pentru anemie
  • Depistarea şi urmărirea policitemiilor
24
Q

Cand pot sa scada valorile hemoglobinei?

A

anemii (se utilizează împreună cu nr. de hematii şi Hct)
• hemodiluţie (hiperhidratare, sarcină) – scăderi aparente
• hemoragii acute
• reacţii hemolitice (transfuzii, arsuri, medicamente, context infecţios)
• hipertiroidism
• boli sistemice (leucemii, limfoame, LES, sarcoidoză)

25
Q

Cand cresc valorile hemoglobinei?

A

hemoconcentraţie (deshidratare) – creșteri aparente
• persoane care trăiesc la altitudine mare – reacție adaptativă
• hipoxie cronică (cord pulmonar, insuficienţă cardiacă congestivă)

26
Q

Care sunt mecanismele de producere ale anemiilor?

A

Prin defect de producere
Prin defect de maturare
Prin distrucţii /pierderi crescute
Anemii diluţionale (aparente)

27
Q

Care sunt policitemiile aparente?

A

prin hemoconcentraţie (deshidratare)

28
Q

Care sunt policitemiile reale?

A
  1. Primară – policitemia vera (afecțiune malignă)
  2. Secundară
    - Reactivă (altitudine, hipoxie cronică în boli cardiace şi pulmonare)
    - Non reactivă – tumori secretante de eritropoetină (renale, hepatice, cerebrale)
29
Q

Ce sunt reticulocitele?

A

Reticulocitele = celule tinere anucleate ( fără nucleu) din seria roşie

30
Q

Cum se face numaratoarea reticulocitelor?

A

Numărul de reticulocite la 100 de hematii reprezintă numărătoarea de reticulocite.

31
Q

De ce se solicita numaratoarea reticulocitelor?

A

• Diferenţierea anemiilor prin defect de producţie faţă de cele prin distrucţie/pierdere
de hematii
• Controlul eficienţei tratamentului în anemia Biermer şi în anemiile aplastice
• Urmărirea efectului radiaţiilor la persoanele expuse

32
Q

Cand avem valori scazute ale reticulocitelor si ce semnifica ele?

A
Semnifică incapacitatea măduvei de a produce suficiente hematii
• Tumori medulare
• Radioterapie
• Anemie aplastică
• Anemie feriprivă
• Anemie Biermer
• Infecţii cronice
33
Q

Ce este VEM ul si le ce serveste?

A

Indică volumul ocupat de o singură hematie.

Serveşte la încadrarea anemiilor în micro, macro şi normocitare.

34
Q

Ce este HEM ul?

A

Este o măsură a cantităţii medii de Hb în hematie.

35
Q

La ce poate sa duca HEM ul scazut?

A

La anemie hipocroma

36
Q

Ce este CHEM ul?

A

Este o măsură a concentraţiei medii a Hb în hematii. Pentru o valoare dată a CHEM, cu cât celula este mai mică, cu atât concentraţia este mai mare.

37
Q

Ce este RDW?

A

Indice calculat de analizoare în funcţie de VEM şi nr. de hematii.
Indică gradul de anizocitoză (diferenţele de volum între hematii)

38
Q

Descrieti trombocitele.

A
  • Cele mai mici elemente celulare din sângele circulant
  • Se formează în măduvă din megakariocite
  • Celule anucleate, cu formă discoidală
  • Durata de viață 7 zile
39
Q

Cand se solicita numaratoarea de trombocite?

A

Testul se solicită pentru evaluarea sindroamelor hemoragipare şi în bolile hematologice

40
Q

Cand avem valori scazute ale numarului de trombocite?

A
  • Scăderea producției prin afectarea măduvei hematogene (aplazie, invadare medulară)
  • Distrucţie periferică crescută (prin mecanism imun, autoimun, hipersplenism, efecte toxice medicamentoase)
41
Q

Cand avem valori scazute ale trombocitelor?

A
  • Posthemoragic
  • După splenectomie
  • După intervenţii chirurgicale
  • În infecţii
  • În cancere
  • Sindromul mieloproliferativ cronic
42
Q

Ce semnifica testul VSH?

A

viteza cu care eritrocitele se depun timp de o oră în sângele necoagulat.

43
Q

Cand apar valori fiziologic crescute ale VSH?

A
  • la gravide (după săpt 12 şi până la 4 săptămâni postpartum)
  • în timpul ciclului menstrual
44
Q

Cand avem valori crescute ale VSH patologic?

A
  • Colagenoze (LES, PR)
  • Infecţii
  • Distrucţii tisulare
  • Cancere
  • Anemii severe
45
Q

Cand avem valori scazute ale VSH fiziologic?

A

Număr mare de hematii:
• Poliglobulie secundară
• Policitemia vera

Hematii cu formă particulară:
• Sferocitoza ereditară
• Siclemie (anemie falciformă, drepanocitoză)