cours 11 - système urinaire Flashcards
l’urine est le produit de la filtration et du traitement du plasma sanguin et est normalement stérile
% de la composition de l’urine:
95% d’eau et 5% de soluté dont (le Na+, CL-, K+, etc, déchets azotés, Hormone/medicamment/drogue (si dopage), corps cétonique (si jeün)
substances normalement non présenter dans l’urine:
si présence= signe de quoi
- glucose, cétone, protéines (qté négligeable possible)
- bile, érythrocytes, leucocytes, nitrite
si présence = signe possible de certains problèmes de santés
volume quotidien d’urine = ?
varie en fonction de: (5)
volume quotidien d’urine entre 1-2 litres
varie en fonction de :
- la consommation de liquide
- de la pression artérielle
- de la température corporelle
- de la prise de diurétique
- de la qté excrété par d’autre moyens
fonction principale des composant du système urinaire:
les reins:
les uretères:
la vessie:
l’urètre:
les reins: filtrent le sang (éliminent les déchets et transforment le filtrat en urine)
les uretères: (conduit des reins à la vessie) ils acheminent l’urine des reins vers la vessie
la vessie: (sac musculaire extensible) emmagasine jusqu’à un litre d’urine
l’urètre: élimine l’urine hors de l’organisme
Autre fonction du reins et expliquer chaque (4)
- production et libération de l’érythropoïétine:
- mesure indirectement la concentration d’oxygène dans le sang
- sécrète l’érythropoïétine (EPO) en réaction à une concentration faible d’oxygène dans le sang (la stimulation de la moelle osseuse rouge par l’EPO fait augmenter la production d’érythrocyte //// un plus grand nombre d’Érythrocyte permet de transporter une plus grande quantité d’“O2 des poumons aux cellules systémiques)—–
- “"”L’EPO de synthèse sur la performance augmenterait d’environ 6-7% le VO2 max + le augmentation de l’endurance (13 - 17 % plus lit que le temps d’épuisement normal + estimation d’une augmentation de 5-10% des performances.””” - Régulation des concentration d’ions et de l’équilibre acido-basique
- participe au maintient de l’équilibre des ions inorganiques dans le plasma ex (Na+, K+, Ca2+)
- contribue au maintient de l’équilibre acido-basique (modifie les concentration d’ions H+ et HCO3- - régulation de la pression artérielle
- contrôle des perte des liquides par l’urine (aide à réguler volume sanguin)
- libère l’enzyme résine (nécessaire a la production d’angiotensine II, hormone qui augmente a pression sanguin en augmentant la viscosité par l’absorption des glucides) - capacité d’amorcer la néoglucogenèse
- en cas de jeûne prolongé
- pr la production de glucose à partir d’autres sources que les glucides
- pr le maintient d’une glycémie normale
ANATOMIE MACROSCOPIQUE DES REINS
-les reins sont en forme d’haricots
-le bord interne médian du rein se nomme le HILE RÉNAL où les vaisseaux, les nerfs et l’uretère sont liés au rein
- une glande surrénale accompagne chaque reins et repose sur la partie supérieur du rein
voir diapo 22 pr soutient visuel
**nomme les deux couches du rein et leur fonction en gros
**nomme deux autre couche/structure qui soutienne le rein
la capsule fibreuse: la couche interne qui adhère à la couche externe, maintient la forme du rein empêche pénétration d’agent infectueux
la capsule adipeuse: entour la capsule fibreuse et constitué de tissu adipeux, contribue au soutient et la protection du rein
autre couche soutenant le rein:
-le fascia rénal:
recouvre la capsule adipeuse et fixe solidement le rein aux structure qui l’entourent
-la graisse pararénale:
couche la plus externe qui entoure le rein, (entoure le fascina rénal) se compose de tissu adipeux, protège et soutient le rein
ANATOMIE INTERNE / MACROSCOPIQUE DU REIN
nomme les 3 couches du tissus fonctionnel (parenchyme) du rein: diapo 29-30
quel est l’unité fonctionnelle du rein:
- la couche interne appelé médulla rénale
- la couche externe appelé cortex rénal
- les colonnes rénales étant une extension du cortex rénal se prolongeant dans la médulla
l’unité fonctionnelle du rein est le néphron (environ 1 millions)
dans la médulla rénale, quelles parties s,y retrouve et est divisé par les colones rénales:
comment appelé-t-on l’ensemble de ses parties: (colonnes rénales + ….(reponse en haut)
dans la médulla rénales, il y a les pyramides rénales divisé par les colonnes rénales et elles ont une large base qui s’étend jusqu’au cortex…
tous cela (colonne rénale + pyramide rénale ) est regroupé et appelé lobe rénal
ANATOMIE INTERNE / MACROSCOPIQUE DU REIN
en continuant vers encore plus le centre du rein, un peu plus bas que la couche interne (vers les branches )
a. qu’elle structure se retrouve là et comment on appelle lorsque l’on fusionne plusieurs ensemble de cette même partie
B. Qu’elle partie contient des tuyaux et se retrouve à la pointe de la partie en a et reçoit le filtrat des tubules rénaux collecteurs?
C. ensuite, le début du conduit où l’on retrouve l’union (où se joignent) les parties identifier en a.
D. qu’est ce que le sinus rénal:
a. les câlices mineurs et lorsque l’on fusionne plusieurs on les nommes les câlices majeurs (plus grosse branche)
B. Les papilles avec les canaux papillaires
C. le pelvis rénal (l’union des calices majeurs, et se joins à l’uretère qui mène le filtra du rein à la vessie)
D. le sinus rénal signifie la zone de drainage de l’urine et se compose des calices rénaux, les vaisseaux sanguins, des nerfs et du tissus adipeux..
L’ANATOMIE FONCTIONNELLE DU REIN
l’unité fonctionnelle microscopique du rein c’est :
cette unité est responsable de quoi?
nomme les 2 parties du néphron:
Nomme tous les rôles du néphrons: (5)
le néphron (environ 1 millions par rein)
responsable de la filtration
le néphron est composé du corpuscule rénal (la boule) et du tubule rénal (les tuyaux beiges)
rôles du néphron:
- maintenir l’équilibre de la composition sanguine
- produire l’urine
- filtrer le sang
- retourner les substances utiles au sang
- retirer les substances inutiles du sang
le corpuscule rénal (la région bulbeuse du néphron comprise dans le cortex rénal) se compose de quoi? (les deux partie) et expliquer chaque
se compose:
-d’un glomérule: une masse émise de capillaires en boucles appelés capillaires glomérulaire (le sang y pénètre par une artériole afférente, et en ressort par une artériole efférente)
-Capsule glomérulaire: c’est un feuille viscéral interne et perméable qui recouvre directement les capillaires glomérulaires et un feuillet pariétal externe et imperméable et un espace capsulaire entre les deux feuillet qui reçoit le filtrat qui est par la suite modifié pour former l’urine
Le tubule rénal (2ieme partie du néphron, c’est les tuyaux…)
ceux-ci se sépare en 3 parties successives: nomme les et décrit les
- Tubule contourné proximal (TCP): première partie du tubule rénal, commence dans le corpuscule rénal et présente de longues microvillosités qui accroissent la surface et par conséquent sa capacité de réabsorption
- Anse du néphron: début à un tournant prononcé du tubule contourné proximal( branche ascendante: revient au cortex et se joint au tubule contourné distal /// branche descendant: s’étend vers la médulla, à partir du tubule contourné proximal // ses branches ascendante et descendante sont reliées l’une à l’autre dans la médulla)
- Tubule contourné distal (TCD): situé dans le cortex rénal, à la sortie de la branche ascendante de l’anse du néphron, se rend au tubule rénal collecteur
- tous les tubules contournés distal (TCD) se vident dans les tubules rénaux collecteurs
Le drainages des néphrons:
le filtra va où lorsqu’il a traverser les tubules rénaux du néphron.
chaque néphrons se vide, suite au trajet dans les trois parties du tubules rénaux, dans les tubules rénaux collecteurs,
puis ceux-ci traversent la médulla et se vident dans un conduit papillaire situé dans la papille rénale (yen a plein)
Quels sont les deux types de cellules épithéliales spécialisées que l’on retrouve dans les tubules contournés distal (TCD) et les tubules rénaux collecteurs (2) et décrit les
Cellules principales (Lisses): -sensibles à l'aldostérone et à l'hormone antidiurétique (ADH)
Cellules intercalaires (Villosités):
- type A (acides) et B (bases)
- contribuent à la régulation du pH de l’urine et du sang
L’appareil Juxtaglomérulaire;
- c’est quoi
- sert à quoi:
-nommes les composants (cellules) et décrits les: (3)
C’est un deuxième néphron relié au premier, mais avec une anse plus longue et aide la concentration et régulation de l’urine
structure importante dans la régulation de la formation du filtrat sanguin
composant de l’appareil juxtaglomérulaire:
- Cellules granulaires: (mésangiocytes) cellules musculaires lisses situées à l’endroit où l’artériole pénètre dans le corpuscule rénal, elles se contractent lorsque étirés ou sous l’effet du système nerveux sympathique.
- elles assurent la synthèse, le stockage et la sécrétion de la rénine - Cellules de la Macula Densa: sont un groupe de cellules qui composent la paroi du tubule contourné distal et se retrouvent sur le côté du tubule adjacent è l’artériole afférente.
- elles détectent les variations de concentrations de ACl dans le filtrat de la lumière du tubule contournés distal ET transmettent un signal aux cellules granulaires, qui libèrent alors la rénine - Mésangiocytes extraglomérulaire: situés à l’extérieur du glomérule et se retrouvent dans l’espace séparant l’artériole afférente et l’artériole efférente.
- elles communiquent avec les autres cellules de l’appareil juxtaglomérulaire
