Kadın Doğum Flashcards

Question

Şiddetli preeklampsi de antikonvülzan olarak ne veririz nasıl uygularız ve takip ederiz

Answer 1

En sık MgSO4 ve diazepam 865cc isolayt içine 13.5 ampul MgSO4 atılır 15-20 dk yavaş inf. İle verilir 20 dk dan sonra konv gelişirse 2-4 gr daha eklenir İdame dozu 1-2g/h Takip 4 saatte idrar takibi 100cc olmalı Patella refleksi Solunum sayısı

Answer 2

Diastol 110 u geçince 90-100mmgh de tutmak isteriz Ani düşme fetal distrese sokabilir dikkat etmek gerekir Nifedipin Ca kanal blokeri Arteryel vazodilatördür Alfa-metildopa Oral tedavi Diüretikler kontrendikedir çünkü mikrosnjiyopatik hemolitik anemiyi tetikleyebilir. Sınırlı kullanım olarak Damar içi volüm damar dışına sızdığı için pulmoner veya yeterli mayi yüklenmesine rağmen renal yet. Varsa kullanılabilir.

Answer 3

Fetal hidropslu gebede preeklampsi semptomlarının çıkması hidrops gerilediğinde semptomların kaybolması

Answer 4

1) Anne rh- fetüs rh+ olmalı 2) Fetüsten anneye yeteri kadar fetal eritrosit geçmeli 3) Annenin antikor oluşturacak immun sistemi aktif olmalı

Answer 5

Fetal kan hücre yıkımı yapımın çok üstüne çıkarsa gözlenir Bu duruma bağlı doku hipoksisi ve asidoz gözlenir Kc yapı fonk. Bozulabilir bu durumda portal ht asit gözlenebilir Hidrops gelişimi Hct nin %15 in altına düşmesiyle gözlenir

Answer 6

Anemi Hiperbiluribinemi Kernikterus

Answer 7

``` ARDS Kosgülopati Şok ATN Fertilite kaybı Sheehan sendromu Cerrahi komp Kan transfüzyon komp ```

Answer 8

``` Laktasyonun durması Amenore Memelerin küçülmesi Aksiller pubik kılların dökülmesi Hipotiroidizm Böbrek yet ``` Doğum sonrası TA düşük ama süt salgısı varsa sheehan send değildir

Answer 9

Genellikle hızlı ya da iri doğumlarda gözlenir. Ssvd sonrası görülebilir Uterus kontrakte iken kanamanın devam etmesi epizyotomiden veya yırtıktan oldu. Düşündürür Vajendeki yırtıklarda yırtığın en uzak sağlam dokuyu içine alarak dikilir. Eğer uterusta yırtık varsa laparatomi yapılır primer tamir veya histerektomi yapılır.

Answer 10

Shultz önce fetal yüzün gelmesi Duncan önce maternal yüzün gelmesi

Answer 11

Ahlfeld arazı ani kanama ile fundusun karına yükselmesiyle kordonun vajenden aşağı yavaş yavaş sarkmasıdır. Plasenta ayrılma bulgusu Küstner simfisis pubise baskı yaptığımızda kordon yukarı çıkmıyorsa plasenta ayrılmıştır

Answer 12

1) Ssvd 2) Versiyon ekstraksiyon gibi intrauterin müdahele yapılırsa 3) Doğum sırasında malprezentasyon 4) Preterm 5) Doğumdan önce anormal uterus kontürleri Bundle halkası

Answer 13

``` Uterusun fazla manipülasyonu Genel anestezi Myom Hızlı doğum Dolu mesane Uterus enf Oksitosin indüksiyonu ```

Answer 14

1) Fundal masaj | 2) Bir elle fundus yakalanır ve simfisis pubise doğru bastırılır diğer el vajenden sokulup yumruk yapılarak sıkıştırılır

Answer 15

``` 1)oksitosin 2-3 dk da etkili Her hastaya verilebilir 1lt ringer laktata 10-40 ünite veya yavaş infüzyon ile 5-10 ünite bolus 5 ünite IM uygulamada 10 ünite şeklinde verilir ``` 2)methylergobasine IM 0.2 mg uygulanır Hipertansiyonlu hastaya verilmez

Answer 16

1) Plasenta accreata vera Villuslar yüzeyel myometriuma yapışır 2) Plasenta inkreata Villuslar myometriuma invaze olur 3) Plasenta perkreata Villuslar serozaya kadar tüm myom. Tabakalarını tutar mesane ve rektumu bile tutabilir

Answer 17

Plasenta previa Sezaryen Myomektomi Asherman sendromu

Answer 18

İnkomplet Uterusun içeride servikse doğru dönmesi Komplet Uterusun dışarı çıkması Uterus elle kavranarak tutulur. İçeriye doğru ittirilir ve el içerde yumruk yapılarak yerine oturması beklenir 2-3 denemeden sonra olmuyorsa histerektomi gerekebilir.

Answer 19

Monokoryonik diamniyotik form Döllenmeden 3-8 gün aralığında bölünür Ek bilgi:3 günden önce.bölünürse dikoryonik diamniyotik 8 günden sonra monokoryonik monoamniyotik

Answer 20

11-14. Haftalar arası yapılan USG ile lambda ve t bulgusu ile ayrılırlar MoDi de T bulgusu DiDi de lambda bulgusu

Answer 21

Anamnez de oks kullanımı anne yaşı ailede olması önemlidir Klinik muayenede 28-34. Haftalar arası simfisis fundus yüksekliği 4cm ya da daha fazla olması Normalde 30. Haftada 30cm olmalı Rutin demir ve vitamin tedavisine rağmen annede anemi olması USG de lambda t bulgularının görülmesi Beta HCG nin normalden fazla çıkması

Answer 22

1) Hyperemezis gravidarum 2) Preterm doğum 3) Preeklampsi 4) Vajinal kanama 5) Anemi 6) Hidramnios 7) Üriner enf

Answer 23

Abortus Prematurite Konj anomaliler IUGR

Answer 24

``` 1)Daha önceden doğumsal defekt metal retardasyon kromozom anomaliler genetik hastalık 2)Tekrarlayan fetus kayıpları 3)Daha önce neonatal ölümler 4)Predispozan faktörler diyabet yaş mosaizm translokasyon anöploidi 5)şimdiki gebeliğinde teratojene maruz kalma anormal tarama testi sonucu usg anomalileri ```

Answer 25

Anne yaşı Gebelik haftası Öykü

Answer 26

Turner | Triploidi

Answer 27

İkili test B-hcg + PAPP-A 11-14. Haftalar arası bakılır

Answer 28

B-hcg +PAPP-A+ Nt

Answer 29

Üçlü test B-hcg+AFP+Östriol Dörtlü test B-hcg+AFP+Östriol+İnhibin A 14-22. Haftalar da bakılır

Answer 30

Serum integre test PAPP-A+ Dörtlü test İntegre test Nt+PAPP-A + Dörtlü test 14-22. Haftalar da bakılır

Answer 31

Sitogenetik Nöral tüp defektleri İzomimmunizasyon Ac matüritesi

Answer 32

Hiperandrojenizm Oligo/anovulasyon Polikistik over

Answer 33

1 Classic HOP 2 hiperandrojenik anovulasyon 3 ovulatıry pcos 4 non-hiperandrojenik anovulasyon

Answer 34

1 gonadotropinler Fsh lh artar 2 insülin direnci 3 shbg azaları testesteron artar 4 hiperandrojenizm

Answer 35

``` Kısa vade Mens bozulması Hirşutizm akne alopesi İnfertilite Obezite Anormal lipid meti Met boxukluk ``` Uzun Dm Kvs Endmetrial ca

Answer 36

Akantozis nigrikans

Answer 37

Mensi düzenler Androjen seviyesi düşer Shbg artar Endometrial hiperplazi azalır

Answer 38

Komplet 46 xx paternal | Parsiyel 3n triploidi maternal paternal

Answer 39

Önce normal gebelik bulguları Adet rötarı ve gebelik testi poxitif ``` Anormal bulgular Kanama Uterus büyümesi Erken preeklampsi Hiperemezis gravidarum ```

Answer 40

``` Komplet Serum hcg Usg kar fırtnası teka lutein kistler ``` Parsiyel usg de fokal kistik boşluklar

Answer 41

Vakum küretaj | Laparatomi

Answer 42

1 hcg İki kez negatifliğe kadsr haftada 1 sonra 1 yılds ayds 1 2 usg Remsiyons kadar 2 haftada 1 sonra 1 yıl 3 ayda 1 3 ac İlk başta sonra hcg platosunda veya yükselmesinde 4 oks 1 yıl oks

Answer 43

Koryokarsinom Metastaz Hcgnin yükselmesi Hcgnin yetersiz regresyonu

Answer 44

Fertilize olan ovumun blastokist evresinde endomet dışında bş yere implantasyonu

Answer 45

``` Tubal cerrahi Önceki ektopik Sterlizasyon İnfertilite Ria kullanımı ```

Answer 46

Oks kullanımı Elektif gebelik sonlandırma Düşük Sezerayn

Answer 47

En sık tubalar 97 Ampulla isthmus fimbria interstisyal Abdomen Over

Answer 48

Adet gecikmesi Ağrı Kanama ``` Fm Abdominal hassasiyet Adneksiyal kitle Adneksiyal hassasiyet Hipotansiyon Uterus büyümesi ```

Answer 49

Düşük veya dğşen hcg varsa Kanama yoksa Ektopik kitlenin çapı 4cm den küçükse

Answer 50

Rüptür yok hemodinam stabil Kitle 3.5 ten küçük Im metotreksat 50mg/m2 tek doz 4. Gün hcg bakm 7. Gün hcg ve kc enz bak Hcg 7.günden sonra düşer Düşme yüzde 15 ten azsa tekrarla 3-6 hafta tam tedavi

Answer 51

``` Oda ısında 60 dk da lab da Opak gri görünüm Kestane çiçeği fresh koku Hacim 1.5 ml Ph 7.1 den büyük Toplam 39 milyon Ml başına 15 milyon Hareketli yüzde 32 Morofoloji yüzde 4 ten fazla normal Yoğunluk pipetten damla şeklinde ```

Answer 52

``` İnfertilite Serviksl mukus problemi Serviksl stenoz Vaginismus Sperm bozuklukları ```

Answer 53

Over hiperstmülasyonu Pelvik enf Uterus kont artışı Antisperm antikor artışı

Kadın Doğum Flashcards

(77 cards)