mareos y vértigo Flashcards

1
Q

el equilibrio postural depende de

A
  • sistema vestibular VIII
  • sistema músculo-esquelético
  • sistema visual II
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2
Q

características del mareo (4)

A
  • Sensación de inestabilidad, oscilación y vaivén leve y poco definido, sin ilusión de movimiento
  • múltiples causas (psicógena la más común)
  • En general es benigno y autolimitado
  • Puede haber mareos en anemia
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3
Q

características del vértigo

A
  • Sensación ilusoria de movimiento. Si existe rotación: rotación del cuerpo (vértigo subjetivo) o rotación de los objetos que lo rodean (vértigo objetivo)
  • Se origina por alteraciones en el oído interno o sus conexiones con el sistema nervioso central
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4
Q
  • Vértigo periférico asociado a
A

náuseas y vómitos

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5
Q
  • Vértigo central generalmente asociado a síntomas
A

neurológicos (paresia, disartria, nistagmo bidireccional)

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6
Q

antecedentes del vértigo

A
  • edad
  • disfunción otológica o visual
  • alcohol y drogas
  • consumo de fármacos ototóxicos
  • traumatismo
  • factores de riesgo cardiovasculares
  • trastorno psiquiátrico
  • enfermedad autoinmune
  • antecedentes familiares de migraña, epilepsia, etc
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7
Q

En pacientes jóvenes el vértigo puede deberse a

A

crisis de pánico o neuritis vestibular

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8
Q

1 Episódico recurrente

A

inicio y término abrupto, de corta duración de seg a min.

Tiene periodos con y sin síntomas (recurrente) (vértigo postural paroxístico benigno)

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9
Q

2 Agudo<48 horas

A

neuritis vestibulares o ACV

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10
Q

3 Crónico >48 horas

A

cuadro de inestabilidad sostenido (masas cerebrales, enfermedades neurodegenerativas, fármacos)

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11
Q

4 Agudo recurrente

A

presenta periodos con o sin síntomas

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12
Q

Desencadenantes y/o agravantes

A

cambios de posición, girar la cabeza, ruidos, ejercicio, viajes en barco o avión, alcohol, ansiedad y estrés

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13
Q

Síntomas y signos asociados: auditivos

A

hipoacusia, tinnitus/acúfenos, otalgia

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14
Q

Síntomas y signos asociados: vegetativos

A

náuseas, vómitos, sudoración fría profusa, fiebre, cefalea, etc

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15
Q

vértigo periférico causado por afección del

A

oído interno, 85% benigno

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16
Q

vértigo central causado por afección de

A

SNC

puede deberse a tumores

17
Q

banderas rojas vértigo–>ACV

A
  • inicio brusco en pacientes con riesgo cardiovascular
  • alteración de la consciencia
  • disartria
  • inestabilidad intensa
18
Q

banderas rojas vértigo–>laberintitis

A
  • fiebre

- otalgia intensa

19
Q

vértigo periférico características (3)

A
  • asociado a hipoacusia. tinnitus unilateral
  • náuseas y vómitos intensos
  • muy sintomático
20
Q

vértigo central características específicas (3)

A

paresia, disartria, desequilibrio

  • poco sintomático
  • puede presentarse paroxístico
21
Q

nistagmo periférico

A
  • horizontal y rotatorio
  • fase rápida a lado sano
  • disminuye o desaparece al fijar mirada
  • ley de Alexander positivo
22
Q

nistagmo central

A
  • horizontal, vertical y rotatorio
  • cualquier dirección
  • no varía o aumenta al fijar la mirada
  • ley de Alexander negativo
23
Q

ley de alexander

A

al dirigir la mirada en el mismo sentido que la fase rápida, aumenta la amplitud