Ongles et cheveux

Question 1

Quel est le rôle de la cuticule ?

Answer 1

Elle crée un interface entre l’ongle et le peau du doigt au niveau de la lunule, ce qui fait obstacle aux infections et aux corps étrangers

Question 2

Qu’est-ce que l’onchyolyse ?

Answer 2

Il s’agit du décollement de l’ongle de son lit

Question 3

Quelle pathologie est associée à la présence de plusieurs petits trous dans l’ongle (appelé pitting) ?

Answer 3

Le psoriasis

Question 4

Quelle pathologie est associée à un ongle avec plusieurs creux (comme une planche à laver) ?

Answer 4

L’eczéma chronique

Question 5

Quelle pathologie est associée à des stries verticales et longitudinales au niveau des ongles ?

Answer 5

Le lichen plan

Question 6

Qu’est-ce que la mélanonychie ?

Answer 6

Il s’agit d’une pigmentation noire ou brune de l’ongle

Question 7

Quelles sont les causes les plus fréquentes de mélanonychie ?

Answer 7

Un traumatisme ou un naevus de la matrice

Question 8

Qu’est-ce qui oriente le diagnostic vers un mélanome plutôt qu’une simple mélanonychie ?

Answer 8

Si le pigment va au-delà de la base de l’ongle

Question 9

Quel geste doit être posé si on suspecte un naevus en présence d’une ongle noir ou brun ? Pourquoi ?

Answer 9

Une biopsie, pour éliminer le mélanome

Question 10

En présence d’une tumeur de l’ongle, est-ce que la coloration brune/noire est strictement au niveau de l’ongle ?

Answer 10

Il peut avoir la présence d’une coloration au niveau de la peau autour de l’ongle, que l’on appelle le signe de Hutchinson

Question 11

Quelles sont les phases dans lesquelles un poil peut se retrouver ?

Answer 11

Phase de repos, de chute et de croissance

Question 12

Qu’est-ce que l’alopécie ?

Answer 12

Il s’agit de la perte de poils ou de cheveux

Question 13

Quelles sont les deux grandes classes d’alopécie ?

Answer 13

L’alopécie cicatricielle et non-cicatricielle

Question 14

Qu’est-ce qui caractérise l’alopécie cicatricielle ?

Answer 14

Il n’y aura pas de repousse en raison de l’inflammation

Question 15

Quelles pathologies peuvent engendrer de l’alopécie cicatricielle ?

Answer 15

Lichen plan pilaire, lupus discoïde et la folliculite decalvans

Question 16

Qu’est-ce que permet une alopécie non-cicatricielle ?

Answer 16

Une repousse peut être possible car le follicule pileux est généralement épargné

Question 17

Quelles pathologies sont associées à une alopécie non cicatricielle ?

Answer 17

Alopécie androgénétique, pelade, telogen effluvium et tinea capitis

Question 18

Qu’est-ce que le tinea capitis ?

Answer 18

Il s’agit de champignons dans les cheveux

Question 19

Quel est l’élément déclencheur du telogen effluvium ?

Answer 19

Un évènement stressant

Question 20

Quelle est la physiopathologie derrière la pelade ?

Answer 20

Il s’agit d’une maladie auto-immune dirigée contre l’appareil pilaire, qui cause donc une perte de cheveux et de poils

Question 21

Est-ce que les patients avec pelade sont immunosupprimés ?

Answer 21

Non : au contraire, leur système immunitaire réagit trop fortement

Question 22

Est-ce que la pelade peut atteindre seulement un type de cheveux en particulier ?

Answer 22

Oui, elle peut parfois ne toucher que les cheveux pigmentés : les cheveux blancs ne sont donc pas touchés

Question 23

À quel type de pathologie doit-on penser en présence de pelade ?

Answer 23

Les pathologies thyroïdiennes auto-immunes

Question 24

Quelles zones sont touchées en présence de pelade ophiasique ?

Answer 24

Tout le derrière de la tête, principalement au niveau de la nuque

Question 25

Quel est le processus derrière l’alopécie androgénétique ?

Answer 25

Les perturbations au niveau des hormones engendrent une miniaturisation des cheveux et éventuellement une disparition

Question 26

À quel endroit l’alopécie androgénétique débute habituellement ?

Answer 26

Au vertex, soit le sommet de la tête

Question 27

Visuellement, qu’est-ce qui permet de différencier l’alopécie androgénétique du telogen effluvium ?

Answer 27

Le telogen effluvium est une atteinte beaucoup plus diffuse d’emblée

Question 28

Quel est le processus derrière le telogen effluvium ?

Answer 28

Il y a un déséquilibre entre les différentes phases :plusieurs cheveux deviennent dans la phase télogène de leur cycle en même temps et tombent donc en plus grande quantité de manière simultanée

Question 29

Quel est le délai de la perte de cheveux après un évènement stressant en contexte de telogen effluvium ?

Answer 29

Environ 2 à 4 mois

Question 30

Nommez des exemples de stress qui peuvent engendrer une perte de cheveux de type telogen effluvium.

Answer 30

La grossesse, la chirurgie, une diète, une maladie sévère, un stress psychologique important, des troubles thyroïdiens, etc.

Question 31

Est-ce que les cheveux repoussent en telogen effluvium ?

Answer 31

Oui, normalement en quelques mois ou années