biopath 1 Flashcards

1
Q

4 cas ou il faut avoir un tissu non fixé

A
  • examen extemporané
  • Congelation (meilleur preservation de l’ADN et ARN, CRB tissu-theque)
  • immunofluorescence (meilleure préservation des AG, pour biopsie rénale, dermatose bulleuse et amylose)
  • examen microbiologique (ocaou doute entre bacterio et parasito on l’envoie non formolé comme ca on peut changer)
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2
Q

que peut faire un médecin préleveur pour aider celui qui analyse ?

A
  • imagerie
  • des renseignements cliniques de qualité
  • orientation (tres importante, avec des fils, on va pouvoir orienter correctement la piece)
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3
Q

choses a savoir sur la macroscopie

A

étape compliquée qui sera d’autant plus qualitative que vous aurez donné de bons renseignements

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4
Q

choses a savoir sur les étapes techniques

A

c’est long
il faut déshydrater avec de l’OH, puis bains de solvant puis paraffine puis coupage puis coloration puis analyse qui prend du temps contrairement aux biopsie ou la fixation est bcp plus rapide car petit, il n’y a pas de macroscopie on met directement dans une cassette, résultats en qque jours

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5
Q

3/4/5eme etapes

A

3 macroscopie
4 étapes techniques
5 analyse

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6
Q

3 techniques possible sur inclusion en paraffine

A
  • biologie moleculaire
  • immunohistochimie
  • hybridation in situ
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7
Q

5 outils du pathologistes en 2022 (études complémentaires)

A
  • coloration spécifique
  • immunohistochimie
  • immunofluorescence
  • hybridation in situ
  • biologie moleculaire
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8
Q

quelle coloration utilisée en néphrologie?

A

PAS, le trichrome et le Jones

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9
Q

fonctionnement immunohistochimie/fluorescence

A

on va mettre sur un tissu, un anticorps dirigé contre une séquence d’acide aminée pour reconnaitre une partie de la protéine. Attaché a cet AC on aura un mode de révélation

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10
Q

mode de revelation de l’immunohistochimie

A

Ac primaire qui se fixe, un deuxième Ac se pose sur celui-ci, réaction enzymatique avec comme substrat de le DAB et puis génération de couleur marron => système complexe mais avec un signal démultiplié => signal assez puissant

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11
Q

mode de révélation immunofluorescence

A

1 Ac qui se fixe, il porte un fluorochrome et quand il est expose à un laser il est capable de générer une fluorescence de l’Ac qui s’est fixé => système de révélation different

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12
Q

difference entre IHC et IF

A
  • systeme d’amplification dans IHC

- moins de bruits de fond en IH

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13
Q

dans quelles pathologies on utilise de l’IF??

A
  • pathologies renales
  • pathologies cutanées : dermatose bulleuse
  • amylose
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14
Q

4 caractéristiques de l’IF

A
  • un Ac relie a un fluroorchrome
  • pas de réaction enzymatique
  • nécessite que les Ag soient bien conserves (tissus frais)
  • en nephroogie et dermato
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15
Q

3 caractéristiques de l’IHC

A
  • 2 Ac (1 pr la cible et 1 pr l’Ac)
  • Reactions enzymatiques en cascade
  • beaucoup de bruits de fond
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16
Q

def hybridation in situ

A

hybridation d’une sonde qui s’hybride de manière complémentaire à de l’ARN qu’on connait, et on utilise un systeme de revelation soit enzymatique et on regarde en MO/ME soit fluorescence

17
Q

def biologie moléculaire

A

à partir d’un bloc de tissu, on est capable d’extraire de l’ADN et rechercher qqchose

18
Q

Quels renseignements soit comporter un bon d’examen extemporané ? (5)

A

1 identité du patient
2 renseignements clinique
3 type et localisation
4 indication = les pathologistes ont besoin de savoir cette demande d’examen
5 identité du preleveur : fax, tel, les résultats lui seront envoyes

19
Q

particularité d’un examen de dermatose bulleuse

A

2 prélèvements : un fixe (pot avec formol) et un à l’état frais (compresse humide)

20
Q

3 parties d’une demande d’anapath

A

administrative (identité)
technique (on anticipe ce que l’on va envoyer, combien de prélèvement)
médicale (renseignement cliniques pertinents et les questions que l’on s’est posée

21
Q

def tumeur

A

prolifération cellulaire excessive échappant aux mécanismes de régulation de l’homéostasie cellulaire aboutissant a une masse tissulaire qui persiste et s’accroit

22
Q

def masse tumorale

A

cellules tumorales + stroma

23
Q

ce qui n’est pas tumeur

A
  • masse inflammatoire
  • hyperplasie
  • hypertrophie
24
Q

la différenciation tumorale repose sur un RESSEMBLANCE ….

A

morphologique et fonctionnelle, la cellule tumoral tend a reproduire le forme et la fonction normal du tissu normal dont elle est issue

24
Q

A partir d’un prélèvement tissulaire, sur quoi s’établit la différenciation d’une cellule tumorale ?

A
  • degré de différenciation morphologique avec le tissu d’origine
  • expression fonctionnelle
  • le plus souvent, à partit d’une IHC
24
Q

LYMPHOME

A

MALIN

25
Q

suffixes tumoraux malins

A

carcinome, sarcome, blastome, matose

26
Q

FIBROMATOSE

A

BENIN

27
Q

3 caractéristiques majeurs des tumeurs bénignes

A
  • caractéristiques évolutives
  • caractéristiques macroscopiques
  • caractéristiques microscopiques
28
Q

4 caracteristique d’évolution des TB

A
  • développement local et lent
  • pas de metastase
  • pas de recidive si exerese complete
  • excellent pronostic
29
Q

4 caractéristiques macroscopique des TB

A
  • circonscrites, bonne limitation
  • capsule
  • refoulement du tissus environants
  • exerese chirurgical plus limitée : énucléation
30
Q

3 caractéristiques microscopiques des TB

A
  • bonne différenciation
  • peu ou pas d’atypies cytonucleaires
  • pas d’envahissement du tissu environnants
31
Q

4 caractéristiques évolutives des TM

A
  • croissance souvent rapide
  • possible dissemination a distance = metastase
  • tendance a la récidive même si exérèse complète
  • evolution spontannee vers le DC
32
Q

5 caractéristiques macroscopiques des TM

A
  • mauvaise limitation
  • absence de capsule
  • heterogene (necrose, hemorragies)
  • infiltration et destruction des tissus environnants
  • exerese chirurgicales plus large
33
Q

4 caractéristiques microscopiques des TM

A
  • cytologie maligne : atypies cytonucléaires et mitoses nombreuses
  • métastases et emballes tumoraux possibles
  • invasion des tissus environnants
  • différenciation variable
34
Q

3 modifications morphologiques des cellules cancéreuses

A
  • atypies nucléaire et mitoses (ANYSOCYTOSE et MODIF DU NOYAU)
  • atypies cytoplasmiques
  • atypies de la membrane
35
Q

4 fonctions du CR d’ACP

A
  • diagnostic de certitude d’une lesion pré-cancereuse
  • pronostic de la lesion
  • diagnostic de pathologies inflammatoires
  • dans el cadre d’une autopsie médico-scientifique pour trouver la cause du DC
36
Q

6 parties d’un CR d’ACP

A

1 partie administrative
2 renseignements cliniques et hypothèses
3 description des prélèvements réalisés et des lésions macroscopiques
4 description des lésions microscopiques
5 examens complémentaires
6 conclusion

36
Q

comment ont ait le diagnostic de tumeur?

A

descriptions morphologiques (éléments macroscopiques et microscopiques) et sur les résultats des études complémentaires