Geriatria

Question 1

Circunferência de panturrilha

Answer 1

Indicativo de massa muscular/avaliação nutricional e deve ser >= 31cm

Question 2

Sd de fragilidade do idoso

Answer 2

Baixa atividade física
Redução de força (handgrip)
Sensação autorrelatada de exaustão
Redução da velocidade de marcha
Perda de peso não intensional (<4,5kg ou 5% do peso corporal)

Question 3

Velocidade de marcha deve ser

Answer 3

> 0,8 m/s

Question 4

Teste validado para avaliar risco de queda

Answer 4

TUGT (levantar, andar 3m e sentar)
Deve ser <10s
>20s risco aumentado para quedas

Question 5

Teste para avaliar força de MMII e equilíbrio

Answer 5

Sentar e levantar 5x

Se muito longo tbm prediz quedas

Question 6

Problema do GDS (geriatric depression scale)

Answer 6

Não avalia sintomas somáticos (perda de peso, sintomas gastrointestinais, perda de libido…)

Question 7

Prevenção de úlcera de pressão

Answer 7

Cobertura de proeminências ósseas (espuma/curativo)
Adequação nutricional (mas dieta enteral não ajuda)
Colchão para distribuir pressão
Evitar resíduos em fraldas
Reposicionamento a cada hora

Question 8

Vacina idosos (>60 anos)

Answer 8

Influenza (anual)
Pneumocócica: pneumo13 -> 6-12m depois pneumo23 com uma dose de reforço após 5 anos
Herpes Zoster: dose única
dTpa: a cada 10 anos (se esquema incompleto fazer 3 doses 0-2-4 a 8m)
Hep A 0-6m
Hep B 0-1-6m
Febre amarela: dose única
Meningo ACWY se viajar pra area endêmica
Tríplice viral em casos de surto