C3 défécation, constipation, syndrome réctale

Question 1

colon assure réabosrption…

Answer 1

hydro-electrolytique

Question 2

rectum est un organe…

Answer 2

adaptatif (compliance + sensibilité)

Question 3

2 sphincter de l’anus :

Answer 3

interne=> lisse

externe => strié

Question 4

défécation succession de 6 étapes:

Answer 4

• effort de poussée
• contraction du diaphragme et paroi abdominale
• abaissement du placher pelvien et relachement du muscle pubo-rectale
• vidange colique du rectum
• ouverture du canal anal
• expulsion des selles

Question 5

fréquence selle normale

Answer 5

< 3 selle/j; > 3 selles / semaines

Question 6

poids moyen des selles

Answer 6

100 à 200g

Question 7

dans selles normales 75 à 80% du poids est représenté par

Answer 7

eau

Question 8

cb bactérie par selle?

Answer 8

10^11 10^12/g de selle

Question 9

syndrome dyschésique

Answer 9

dyschésie=trouble de l’évacuation réctale

• efforts de poussée intense
• émission de selle fractionné (> 2/j)
• manoeuvre lors de la défecation
• sensation d’évacuation rectale incomplète

Question 10

constipation =

Answer 10

• selle < 3/ semaine

- dyschésie

Question 11

constipation chronique fréquent ou non?

Answer 11

très fréquent dans pop occidentale (15%)

Question 12

complication de la constipation aigu

Answer 12

fécalome

Question 13

lors de constipation aigu faire bilan si

Answer 13

• se répète

- si signe d’alarme

Question 14

consistance de selles apprécié par quelle echelle?

Answer 14

echelle de Bristol

Question 15

constipation chronique évolue pendant plus de (temps)

Answer 15

6 mois

Question 16

syndrome rectal =

Answer 16

ensemble des symptômes cliniques liés à une atteinte du rectum : aigus ou chronique. association de douleurs et troubles défécatoires

Question 17

épreinte =

Answer 17

douleur pelvienne de type expulsif souvent accentuée par la défécation

Question 18

ténesme =

Answer 18

sensation de tension douloureuse intra anal profonde ou intra rectale

Question 19

faux besoins =

Answer 19

envies défécatoires aboutissant à l’émission de glaires +/- sanglante souvent afécales

Question 20

etiologie syndrome rectale

Answer 20

• cancer du rectum
• maladie de crohn, recto colite hémorragique
• chlamydia, gonocoque, herpes …

Question 21

examen proctologique étape

Answer 21

• examen cutané (lésion de prurit)
• TR
• anuscopie et / ou rectoscopie

Question 22

saignement canalaire=

Answer 22

emission de sang rouge rutilant lors d’un épisodes défécatoire. pas mélangé aux selles. importance variable

Question 23

le diagnostic de saignement canalaire est un diagnostic …

Answer 23

d’eclusion. faire coloscopie

Question 24

douleur hémorroidiaire =

Answer 24

crise hémorroidaire pdt 2-4 jours. pesanteur périnéale accentuée lors du passage de la selle

Question 25

rôle sphincter externe de l’anus

Answer 25

lorsqu’il est contracté il renforce le tonus de repos du sphincter interne lisse (besoin urgent)

Question 26

la continence et la défécation font appel à au SNC car appel à

Answer 26

à la conscience, à un processus cognitif, à u, processus analytique, à un phénomène volontaire

Question 27

% d’eau dans les selles pateuses

Answer 27

85%

Question 28

% d’eau dans les selles liquides

Answer 28

90%

Question 29

% d’eau dans les selles dures

Answer 29

70%

Question 30

constipation aigue

Answer 30

arrêt prolongé des matières fécales: 4-5 jours

Question 31

quels sont les troubles défécatoires que comprend le syndrome rectal?

Answer 31

l’epreinte
le ténesme
faux-besoins

Question 32

fissure anale

Answer 32

ulcération superficielle sous pectorale du canal anal

Question 33

quel type de douleur pour une fissure anal ? +etapes

Answer 33

brulure en 3 temps

1) provoquée par la défécation
2) se calmant qq min
3) réapparition, intensité accrue, prolongée

Question 34

thrombose hémorroïdaire

Answer 34

douleur anale très intense ++ survenue brutale

externe ou interne