Generalidades Ortopedia

Question 1

Diferencias principales entre el esqueleto pediátrico y el esqueleto de un adulto

Answer 1

Esqueleto pediatrico es más flexible, metabólicamente más activo, se repara con rapidez.
Compuesto por metafisis, fisis, epifisis
Núcleos de crecimiento

Question 2

Secuela más común en fracturas a través de la Fisis

Answer 2

Malformaciones angulares

Question 3

Vitamina D y metabolismo del calcio

Answer 3

D3 en la piel se convierte en cholecalciferol con el sol, se va al hígado donde se hidroxila y se convierte en 25 hidroxicolecalciferol, se va al riñón y se hidroxila de nuevo convirtiéndose en 1,25 dihidroxicolecalciferol (forma activa)
De ahí va a las ligandinas en donde aumentan la absorción intestinal del calcio

Question 4

Generalidades de osteoporosis

Answer 4

Es una desmineralización de el hueso con histologia normal, se da por un proceso de envejecimiento

Question 5

Función de osteoblastos y osteoclastos

Answer 5

Osteoblastos: se encargan de la formación de hueso
Osteoclastos: se encargan de la resorcion ósea

Question 6

Condiciones qué disminuyen la actividad osteoclástica

Answer 6

Tratamiento sustitutivo de tiroides
Andropausia y Menopausia
Cortisol y derivados
Ausencia de carga (personas sedentarias, paraliticas o austronautas)
Cualquier tratamiento que inhibe la producción de estrógenos o
testosterona

Question 7

¿ Cuáles son las causas de Artritis séptica ?

Answer 7

Diseminación hematógena 
Complicación quirúrgica 
Herida expuesta 
Inaculacion directa 
Diseminación por osteomielitis 
Morderuras

Question 8

Clínica de la Artritis séptica

Answer 8

Dolor en la articulación, calor, eritema y edema

Leucocitosis, PCR y VES

Question 9

Agentes etiológicos por edad de artritis séptica

Answer 9

Neonatos: S. aureus
\+ de 2 años: S. aureus
Niños: S. aureus, H. influenzea
Adolescencia: gonococo
Era edad: Gram -

Question 10

Tratamiento de Artritis séptica General

Answer 10

Se inicia con tratamiento endovenoso, empírico para S aureus.
Una vez aislada la bacteria se pueda hacer un reajuste de antibióticos dependiendo de las pruebas de sensibilidad
Una vez controlada la infección se puede pasar a tratamiento oral durante tres semanas

Question 11

Tratamiento específico de Artritis Séptica

Answer 11

Gram +: Vancomicina, Clindamicina, Cefas 3ra y linezolid

Gram - : Cefas 3era + gentamicina, ciprofloxacina

Question 12

¿Cual es el agente etiológico de AS en personas con drogas IV y tratamiento?

Answer 12

Pseudomona, Ceftazidime

Question 13

Tratamiento para mordeduras por humanos

Answer 13

Amoxa + clavulonato
Quinolona + metrondazol
Ertapenem

Question 14

Tratamiento para mordeduras por animales

Question 15

Tratamiento para mordeduras por animales

Answer 15

Amoxaciclina + clavulonato

TMP - SMX + metronidazol

Question 16

Tratamiento inicial de osteomielitis hematógeno aguda en la población pediátrica

Answer 16

Conservador: Gram +, para MRSA: linezolid, vancomicina. Seguimiento de PCR en 48 horas, cuando se controla por 6 meses
Qx: absceso, mala respuesta y déficit vetebral

Question 17

Tratamiento de osteosarcoma

Answer 17

1- Quimioterapia
2- Resección quirúrgica si hay buena respuesta a la quimioterapia Y si no
hay evidencia es metástasis pulmonares
3. Quimioterapia posterior a la cirugía

Question 18

¿Que significa metastasis pulmonares?

Answer 18

Contraindica resección quirúrgica

Question 19

Tratamiento para osteocondroma - indicaciones

Answer 19

Cuando hay dolor, lesiones mayores a 10 cm

Question 20

Indicaciones tratamiento de quiste óseo simple

Answer 20

Si el hueso está íntegro cuando se hace el diagnóstico, se puede rellenar
con sustitutos de injerto de hueso