Historia clínica Flashcards

1
Q

Partes HC

A
Orden en el que aparecen
Ficha de identificación 
AHF
APNP
AGO/A
APP
Motivo de consulta 
IAYS
Exploración física 
Diagnóstico 
Tratamiento

APP

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2
Q

HC orden de interrogación

A

Ficha de identificación
Padecimiento actual
Interrogación por AYS
AHF

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3
Q

Semiología del dolor

A
Antigüedad y comienzo
Localización 
Intensidad
Carácter 
Irradiación
Atenua o aumenta
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4
Q

Fiebre

A

Aumento temporal de la temperatura >38°C

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5
Q

Causas de fiebre

A

Infecciones, traumatismos, neoplasias malignas, trastornos hemáticos, anemia hemolítica aguda, reacciones a fármacos y trastornos inmunitarios

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6
Q

Astenia y adinamia

A

Disminución de la fuerza muscular, cansancio, debilidad, agotamiento, falta de energía, motivación
Dificultad o ausencia de la iniciación de una acción o de un movimiento

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7
Q

Edema por retención de líquido extravascular

A

IC, Sx nefrótico, IH

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8
Q

Pérdida de peso clínicamente importante

A

5% o más del peso corporal habitual en 6 meses

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9
Q

Fármacos asociados al aumento de peso

A
antidepresivos tricíclicos 
Insulina 
Sulfonilurea 
Anticonceptivos 
Glucocorticoides
Esteroides 
Progestágenos 
Mirtazapina 
Paroxetina 
Gabapentina 
Valproato 
Propanolol
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10
Q

pérdida de peso

A

Relacionada a alimentación
alta: DM, hipertiroidismo, mala obsorción
Infecciones crónicas por VIH, neoplasias, IC, P o R crónica

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11
Q

Calcular IMC

A

kg/ altura(m)2

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12
Q

Perímetro de cintura

A

Riesgo de diabetes, hipertensión y enf cardiovascular

M >89 cm H>100 cm

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13
Q

IMC valores

A
Normal: 18.5-24.9 
Sobrepeso: >25
Obesidad: >30 
O1: 30- 34.9 
O2: 35- 39.9 
O3: >40
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14
Q

Hiporexia

A

Pérdida gradual del apetito

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15
Q

Anorexia

A

Falta anormal de ganas de comer

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16
Q

Fármacos que se asocian a la pérdida de peso

A

anticonvulsivos, antidepresivos (menos valproato), levodopa, digoxina, metformina, medicamentos tiroideos

17
Q

Valores Presión Arterial

A
N: 120/80 
PreH: 120-139/80-89
H1: 140-159/90-99
H2: >160/>100
Diabetes o nefropatía: <130/ < 80 
Si entran en categorías diferentes se usa la más alta
18
Q

Coartación de la aorta

A

Hipertensión en miembros superiores y presión arterial baja en inferiores

19
Q

Valores Frecuencia cardiaca

A

N: 60-100
R: >100
L: < 60

20
Q

FC rápida

A

Taquicardia sinusal 100-180
Taqui supraventricular 150-250
Aleteo auricular con resp V regular 100-175
Taq V 110-250

21
Q

FC lenta

A

Bradicardia sinusal <60
Bloqueo AV 2° G 30-60
Bloqueo cardiaco completo <40