TRAUMA Flashcards
MÉTODO START
30:2:pode fazer
FR 30, TEC 2 e PODE FAZER OS COMANDOS (nível de consciência).
Lembrando que o cinza hoje pode ser azul
TROMBOELASTOGRAMA
ATUALIZAÇÃO ESCALA DE GLASGOW
GLASGOW PEDIÁTRICO
MANOBRA DE KOCHER:
rotação medial DIREITA do duodeno, ou seja, a liberação deste órgão do retroperitônio. É a mobilização duodeno-pancreática até o início da terceira porção duodenal. Permite bom acesso para palpar o colédoco terminal. Manobra muito usada em procedimento de coledocotomia juntamente com papilotomia transduodenal.
MANOBRA DE MATTOX
A manobra de Mattox consiste na rotação das vísceras do lado ESQUERDO para a linha média e expõe toda a extensão da aorta abdominal e seus ramos, exceto a artéria renal direita.
Cattell-Braasch
acesso ao retroperitônio. Libera o lado DIREITO (delgado, cólon) em direção ao quadrante superior esquerdo do abdome. Permite visualização mais ampla do retroperitônio: aorta, veia cava inferior e vasos ilíacos e renais.
A manobra de Cattell-Braasch começa no dueto biliar comum (DBC) e acaba no ligamento de Treitz.
A manobra de Cattell-Braasch é a mobilização cirúrgica medial do duodeno dando acesso ao retroperitônio. É uma “manobra de kocher superestendida”, ou seja, é a extensão mais medial ainda da manobra de Kocher. Essa manobra consiste na liberação e na dissecção do ceco, do cólon ascendente e do intestino delgado para cima e para a esquerda, permitindo a exposição do espaço retroperitoneal, a partir de uma incisão ao nível da goteira parietocólica direita desde o ceco até a metade do cólon ascendente.
TRAUMA DE TÓRAX, ZONA DE ZIEDLER
QUILOTORAX
TRG: > 110 (alguns referências)
LEMBRANDO QUE QUANDO PRECISA DE ACESSO CIR É DO LADO DIREITOOOO
COMO É FEITO O ACESSO NA TORACOTOMIA EXPLORADORA (URGÊNCIA, REANIMAÇAO)
ACHADOS NO EXAME DE IMAGEM TRAUMA DE AORTA
Enquanto o Brônquio direito SOBE!
TCE, TRATAMENTO CONSERVADOR NO HEMATOMA EXTRADURAL
TEM QUE TER TODOSSSS. CASO CONTRÁRIO CIRURGIA!
TTO HIPERTENSÃO INTRACRANIANA
TRAUMA PÉLVICO
PRIMEIRO tampona pré-peritoneal (a fixação externa acontece ao mesmo tempo). Não melhorou? Angio!
em casos de lesão intraperitoneal de bexiga,
ocorre o extravazamento de urina para dentro da
cavidade abdominal, o que indica laparotomia para a rafia
da lesão vesical.
nas lesões extraperitoneais,
o tratamento é conservador, com colocação de cateter
vesical tipo Foley por 10-14 dias, não sendo indicada a
drenagem do hematoma pélvico.
TRAUMA CERVICAL
Tradicionalmente, as lesões nas zonas | e Ill deveriam ser
avaliadas por métodos complementares, enquanto as
lesões na zona II requeriam cirurgia imediata. No entanto,
esta conduta vem sofrendo alterações e atualmente
temos: - Pacientes instáveis ou com sangramento ativo,
ou hematoma em expansão, ou que apresentem lesão
aerodigestiva
óbvia (como rouquidão
e
desvio
da
traqueia): EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA; - Paciente estável e
sem outra indicação cirúrgica: avaliação complementar
antes de uma possível intervenção cirúrgica: os principais
exames incluem Tomografia Computadorizada (TC),
Angiografia por TC (Angio-TC), ultrassom-Doppler,
arteriografia,
laringoscopia,
broncofibroscopia,
Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e esofagografia. Como
este paciente
apresenta uma
lesão aerodigestiva
(rouquidão e desvio da traqueia) devemos indicar a
cervicotomia exploradora. Resposta: letra C.
TRAUMA RAQUIMEDULAR
Paciente com ombro caído (trauma cervical NO mínimo)
LESÃO MEDULAR
CHOQUE NEUROGÊNICO VS CHOQUE MEDULAR
