LK - KOL i almen praksis Flashcards
- hyppigste årsag til død på verdensplan?
KOL, forventes af være 3. hyppigste i 2030.
Hvor mange i DK har KOL, og hvor mange dør af det?
400.000
Ca. 10 dør dagligt i DK af KOL.
Hvordan er KOL en samfundsøkonomisk byrde?
Hyppige kontakter til sundhedsvæsenet.
Stort medicinforbrug
Rehabiliteringstid
Ekspositioner værd at nævne i forbindelse med KOL?
Rygning
Erhverv
Infektioner
Arv
Akutte symptomer ved KOL?
Hoste
Ekspektorat
Dyspnø
Feber
Kroniske symptomer ved KOL?
Hoste
Ekspektorat
Dyspnø
Træthed
Vægttab
Infektioner hyppige
Ømhed i bryst
Perifere ødemer
Depression/angst
Definition af KOL?
”Lungesygdom af obstruktiv type som ikke er fuldt
reversibel. Ofte progredierende med øget
inflammatorisk respons i lungerne”
FEV1/FVC < 0.70
efter bronkodilatation
Hvordan udredes KOL i almen praksis?
Anamnese
- Symptomer, eksposition osv
Spirometri
Differentialdiagnoser
Hvad har betydning for prognosen ved KOL?
Komorbiditeten
Behandlingsstrategien af KOL i almen praksis?
Symptom lindring
Effekt på længere sigt
Non farmakologiske
- Rygestop, motion, kost, rehabilitering
Influenza pneumokok vaaaxxx
Vurdering og behandling af komobiditet
Rygeafvænningsmidler ifm. rygestop ved KOL?
• Nikotinsubstitutionsmidler
• Vareniclin (Champix)
• Buproprion (Zyban)
Ved systematisk indsats er
19-34% røgfri efter 1 år
Hvilken GOLD gruppe behøver rehabilitering ifm. KOL?
Gruppe B, C og D
Hvordan defineres exacerbationer ifm. KOL?
”En forværring i symptomer udover den vanlige dag til
dag variation - og som leder til ændring i medicin”
Ved exacerbationer, hvilken medicin gives der så?
Luftvejsobstruktion –> bronkodilaterende
Luftvejsødem –> 37,5 mg predniszolon i 5 dage.
Øgte hoste, ekspektorat og purulens af ekspektorat –> AB (amoxicillin 750 mg i 5 dage 3 X dagligt, doxycyklin ved allergi)
Hvad kan eksacerbationer føre til?
Nedsat livskvalitet
Tab af lungefunktion
Øget risiko for død
