ESPORTIVA Flashcards
FX ESTRESSE - Conceito? Quais ossos mais acometidos?
Osso normal recebe uma carga anormal
Ossos de SUPORTE:
- Tíbia 50%
- Tarso 25%
- Metatarso 8%
- Fêmur 7%
FX ESTRESSE - Como ocorre a fisiopatologia?
Concentração de estresse = Ínicio fissura;
Uso excessivo = Propagação;
Falha estrutural = Fx completa
FX ESTRESSE - Fatores de risco (biológicos x mecânicos x modificáveis)
BIOLÓGICOS
- Suprimento sanguíneo
- Sexo feminino
- Hormonal/Genético
MECÂNICOS
- Alinhamento e biomecânica
- Calçados inadequados
MODIFICÁVEIS
- Frequência e intensidade
Tríade da mulher atleta (risco maior de fx estresse)?
AMENORREIA
DISTÚRBIOS ALIMENTARES
OSTEOPENIA
FX ESTRESSE - Diagnóstico clínico?
Dor localizada (insidiosa)
Sensibilidade pontual (edema)
FX ESTRESSE - Diagnóstico por imagem (1 sinal no RX)?
RX: normal nas primeiras 3 semanas; espessamento cortical (sinal da cortical cinza).
TC: diagnóstico difícil (navicular)
Cintilografia: sensibilidade 100%, pouco específico; hipercaptante nas 3 fases
RM: principal ferramenta; baixo sinal = fratura (T2)
FX ESTRESSE - Classificação (epônimo)?
KAEDING-MILLER - clínica x imagem.
Localização mais comum de fratura por estresse?
DIÁFISE DA TÍBIA (posteromedial - compressão - baixo risco)
FX ESTRESSE - Quais são as áreas de alto risco (osso e local do osso)
Corticais de tensão:
- Superior colo fêmur
- Anterior patela
- Anterior tíbia
- MM
- Sesamóide
- Colo tálus
- Colo metatarso (5º alto risco, outros baixo)
FX ESTRESSE - Tratamento geral? E de acordo com classificação de Kaeding-Miller
Otimizar nutrição, equilíbrio hormonal, status psicológico (diminuir treinos), treinamento
Kaeding-Miller 1 = observação
Kaeding-Miller 2:
- Baixo risco: repouso relativo 6 sem > repouso completo 6 sem > cirurgia
- Alto risco: repouso completo 6 sem > cirurgia
Kaeding-Miller 3:
- Baixo risco: repouso completo 6 sem > cirurgia
- Alto risco: cirurgia
Kaeding-Miller 4 = cirurgia
Kaeding-Miller 5 = cirurgia
FX ESTRESSE - Qual risco da fratura por estresse na tíbia de acordo com a região acometida? Qual mais comum?
CORTICAL POSTEROMEDIAL
- Compressão (baixo risco)
- Mais comum
CORTICAL ANTEROLATERAL
- Tensão (alto risco)
- Menos comum
LESÕES MUSCULARES - Quais os tipos de fibras musculares, diferença de contração
Fibras tipo I: contração lenta (posturais/profundos)
Fibras tipo II: contração rápida (superficiais)
LESÕES MUSCULARES - No que consiste as 3 fases de lesão/reparo?
FASE 1: destruição
Ruptura (necrose miofibrilas)
Hematoma (células inflamatórias)
FASE 2: reparo (fagocitose > regeneração > tecido cicatricial
FASE 3: remodelação (maturação miofibrilas > reorganização estrutural)
LESÕES MUSCULARES - Classificação principal (epônimo)?
O’DONOUGUE - clínica x exercício físico
I: <5% do diâmetro da musculatura
II: 5-50% ‘’
III: >50% ‘’
LESÕES MUSCULARES - Exames de imagem?
USG: rápido e dinâmico (resolve grande parte)
RX e TC: menos utilizado (avulsões ósseas..)
RM: padrão-ouro
