12. le cancer de la prostate Flashcards
(39 cards)
fréquence chez l’homme
le plus fréquent
quel est le risque à vie de développer un cancer de la prostate
16,7 % ou 1 homme sur 6
quel est le risque de mourir d’un cancer de la prostate
26%
description de son incidence et de son taux de mortalité
incidence : stable
taux de mortalité : diminution
à quel autre cancer son taux de mortalité ressemble-t-il
cancer colorectal
comment est son incidence par rapport aux cancers du poumon et colorectaux
extrêmement élevée
quels sont les 4 facteurs de risque
histoire familiale positive (premier degré)
race (Noirs > blancs > asiatiques)
susceptibilité génétique
diète (riche en graisses saturées)
quels sont 3 aliments qui diminuent le risque de cancer de la prostate
- lycopènes (tomates)
- isoflavones (soya)
- thé vert
concernant l’APS :
- signification
- par quoi est-elle sécrétée
- rôle
- demi-vie
- spécificité et sensibilité
- antigène spécifique de la prostate
- épithélium prostatique
- liquéfaction du sperme
- 48 à 72h
- spécifique à la prostate mais pas au cancer
- sensible
qu’est-ce qui peut faire varier la concentration sérique de l’APS
- grosseur de la prostate (en lien avec l’HBP et l’âge)
- présence d’un cancer de la prostate
- présence d’une inflammation prostatique
quelle est la valeur habituelle d’APS sérique qui représente la normalité
en deça de 4 ng/ml
quelles sont les valeurs seuils d’APS en fonction de l’âge :
- 40 à 49 ans
- 50 à 59 ans
- 60 à 69 ans
- 70 à 79 ans
- <2
- <3
- <4
- <6
dans quelles autres conditions bénignes peut s’élever l’APS
- prostatite
- HBP
- post-manipulation
- éjaculation
- infections urinaires
- rétention urinaire aiguë
les 4 dernières conditions se normalisent généralement dans les 4 semaines qui suivent
qu’est-ce qui peut diminuer l’APS ce qui rend son interprétation difficile
inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, qui diminuent 50% de sa valeur
quel est l’objectif de dépister le cancer de la prostate
réduire le taux de mortalité
3 risques du dépistage du cancer de la prostate
- faux résultats positifs et négatifs
- surdiagnostic
- exposition accrue des procédures toxiques ou invasives
2 avantages du dépistage du cancer de la prostate
- détection précoce du cancer
- réduction de l’anxiété attribuable au fait de “ne pas savoir”
concernant le dépistage systémique du cancer de la prostate :
- quels organismes le recommandent
- quels organismes ne le recommandent pas
- Associations d’urologues
- Collège des médecins du Québec, le US Preventive Task Force et le Groupe canadien sur l’examen périodique
pourquoi le dépistage systémique du cancer de la prostate est-il si controversé
- surdiagnostic : traitements inutiles et diminution de la qualité de vie des patients
- absence d’évidence ferme pour démontrer une amélioration de la survie
description des symptômes du cancer de la prostate à la phase où il peut être guéri
asymptomatique
quelles sont les indications de dépistage
- homme avec une espérance de vie d’au moins 10 ans
- à partir de 40 ans, si l’histoire familiale est positive ou si race noire
- de 50 à 75 ans pour les autres
comment se fait le dépistage
- APS élevé : détecte 90% des cancers
- palpation de la prostate : détecte 10 % des cancers
- combinaison des 2 : meilleure option
qu’est-ce qu’on évalue dans la palpation de la prostate pour le dépistage du cancer
- volume
- consistance
- présence d’induration
- sensation du patient
vrai ou faux : la palpation de la prostate n’est pas essentiel au dépistage
faux, c’est un incontournable
