USP-RP Flashcards

1
Q

Diagnóstico de DM2

A

GJ> 126
HbA1c> 6,5
TOTG > 200 em 2h após
Qualquer glicemia >200 + sintomas

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2
Q

Tratamento pré-Dm2

A

Se <60 anos, IMC >35 ou síndrome metabólica, iniciar Metformina

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3
Q

Sinais de alerta para erro inato da imunidade na criança

A

Otite
Estomatite
Pneumonias
Asma grave, doença do colágeno
Abcesso de repetição
Uma infecção grave
Infecções intestinais de repetição ou diarreia crônica
Historia familiar
Reação a bcg
Etc

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4
Q

Profilaxia de Raiva: definição de casos leves e graves

A

Grave x Leve
- Leve: superficiais, único, em tronco e membros, pouco extensos
- Graves: ferimentos na cabeça, face, pescoço, mão, ferimentos profundos, múltiplos ou extensos, lambedura de mucosa, lambedura de pele com lesão, morcego,

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5
Q

Na atenção primária à saúde, o que é tecnologia leve e dura?

A

Leve: conhecimentos e habilidade da equipe
Dura: máquinas e equipamentos

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6
Q

Qual a diferença de eficácia e efetividade?

A

Eficácia: efeito de determinada intervenção em condições ideais, calculada pela redução do risco relativo
Efetividade: efeito de determinada intervenção em condições reais, calculada também pelo RRR
Eficiência: analisa o custo benefício, calculada pelo NNT

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7
Q

Como calcula risco relativo (RR)

A

RR= Inc dos expostos / inc-não expostos

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8
Q

Como calcula RRR

A

RRR= 1 - Inc dos expostos / inc-não expostos

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9
Q

Quais as contraindicações ao uso de Bupropiona?

A

Epilepsia, convulsão febril na infância, tumor SNC, histórico de TCE, anormalidades no EEG, uso de IMAO

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10
Q

Gestante de 26s condenada à prisão em regime fechado, quais seus direitos?

A

Terminar pre natal e amamentação em unidade prisional

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11
Q

Tireotoxicose, como iniciar a investigação?

A

TSH, T4L e T3

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12
Q

Tipos de unidade familiar?

A

Extensa (avós e tios morando juntos)
Composta (quando separa e casa de novo)
Nuclear (pais e filhos biológico)
Funcional (não e nuclear, mas funciona bem, adotivos)

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13
Q

Numa UBS com poucos ACS, qual o setor mais prejudicado?

A

Atenção ao primeiro contato

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14
Q

Qual a classificação dos tipos de Hanseníase?

A

Paucibacilares (PB): <5 lesões
Multibacilares (MB): >6 lesões

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15
Q

Tratamento de Hanseníase?

A

RIFAMPICINA + DAPSONA + CLOFAZIMINA
Se PB: 6m
Se MB: 12m

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16
Q

Como se manifesta a infecção por candida em lactentes?

A

Placas avermelhadas, pápulas satélites e pústulas superficiais que deixam uma superfície descamativa após ruptura, envolvem dobra de pele

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17
Q

Como se manifesta a dermatite das fraldas?

A

Eritema, edema e areas de pequenas abrasões em regiões de maior contato com a fralda (em W), poupa dobras

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18
Q

Quais os passas na avaliação sistemática de uma radiografia?

A

Airway
Breathing (campos pulmonares)
Circulation (área cardíaca e mediastino)
Diafragma
Esqueleto
Foreign bodies (corpos estranhos)

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19
Q

Diante de empiema loculado e septações, qual a conduta?

A

Abordagem mecânica das coleções por toracotomia ou Vdeotoracoscopia (de preferência)

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20
Q

O que e um cisto de cordão espermático?

A

Anomalia congenita e benigna ocorre pelo acumulo de fluido dentro de um segmento patente do conduto peritônio-vaginal no qual houve obliteração proximal e distal

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21
Q

Quando modicasse tratamento cirúrgico para hérnia discal?

A

Fraqueza motora progressiva
Distúrbio intestinal, vesical ou outro sinal de compressão da medula
Dor recorrente e incapacitante, apesar do tto conservador (>8sem)
Sd da cauda equina (emergência)

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22
Q

Qual a cor do Liquor quando RNM em T2?

A

Branco

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23
Q

Cite uma das pricipais complicacoes de tireoidectomia radicais?

A

Rouquidão por lesão do nervo laríngeo recorrente / inferior que supre a corda vocal ipsilateral

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24
Q

Criança com vômitos logo apos as mamadas com leite talhado, diagnóstico?

A

Estenose Hipertrófica do Piloro

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25
Q

No melanoma, qual a margem cirúrgica adequada?

A

Depende do nível de Breslow, se:
<1mm = 1cm
>1-2mm = 1-2cm
>2mm = 2cm

26
Q

Quando indicar dissecção da cadeia linfonodal ?

A

Se pacientes com linfonodos palpáveis ou com biópsia (+) para linfonodo sentinela

27
Q

Manifestação clinica na lesão de medula anterior:

A

Lesão da medula anterior: disfunção motora e sensitiva, preserva propriocepcao e vibração

28
Q

Clínica na Lesão de medula central?

A

Lesão de medula central: disfunção motora (geralmente mais intensa em MMSS)

29
Q

Clínica na Lesão de medula posterior?

A

Lesão de medula posterior: perde apenas propriocepcao

30
Q

O que é a Síndrome de Brown-Sequard (hemisecção medular)?

A

Síndrome de Brown-Sequard (hemisecção): perde propriocepcao e função motora do ipsilateral e sensibilidade térmica e dolorosa do lado oposto

31
Q

Quais os critérios para abertura do protocolo de Morte encefálica?

A

Ausência de fatores tratáveis que possam confundir o Dx de ME (distúrbios glicêmicos ou hidroeletroliticos)
Ausência de hipotensão
Saturação normal
Ausência de efeito de drogas possivelmente depressoras e bloqueadores neuromusculares (4-5 meia-vidas)
Observação por pelo menos 6h (se por encefalopatia, min de 24h)

32
Q

Quais exames devem ser realizados para confirmação da ME?

A

Dois exames clinico com intervalo mínimo de 1h
Teste de apneia (com PaCO2>55)
Exames complementares EEG, Doppler transcraniano, Arteriografia cerebral

33
Q

Quando indicar cirurgia no aneurisma de aorta abdominal?

A

Se >5cm
Taxa de crescimento no USG >5mm em 6m ou
Sintomas
Surgimento de complicações
Formação sacular

34
Q

Como calcula o anion gap?

A

AG= Na - (bicarbonato + cloreto)

35
Q

Qual o valor de referência para o anion gap?

A

AG = 12 +/-2

36
Q

Quais as indicações de cirurgia no aneurisma de aorta abdominal?

A

> 5,5cm de diâmetro
Taxa de cresciemnto no USG >5mm em 6m ou >1cm em 1 ano
Sintomático
Complicações (embolização / infecção)
Formato sacular

37
Q

Dor abdominal desproporcional ao exame fisico, devo pensar em?

A

Abdome agudo vascular isquêmico

38
Q

Doença de Legg-Calve-Perthes, o que e?

A

Necrose avascular idiopática da epífise femoral em crescimento

39
Q

Doença de Legg-Calve-Perthes, manifestações?

A

Menino 2-12 anos (pico com 5-7 anos)
Claudicação
Dor: virilha, face interna da coxa e do joelho
Dificuldade: rotação interna e abdução do quadril

40
Q

Doença de Legg-Calve-Perthes, diagnóstico ?

A

Rx de quadril com colapso da epífise femoral + aumento do espaço articular

41
Q

Doença de Legg-Calve-Perthes, tratamento?

A

Contenção da cabeça femoral junto ao acetábulo

42
Q

Quando indicar cerclagem uterina?

A

Incompetência istmo-cervical (>2 perdas gestacionais espontâneas e indolores cada vez mais precoce) e em pacientes com colo curto e um parto pre termo anterior

43
Q

Como fazer a profilaxia de parto prematuro para pacientes com TPP prévio ?

A

Progesterona via vaginal 200mg/dia a partir de 16-24sem e mantida ate 34-37s

44
Q

Definição de hipertensão transitória gestacional?

A

Quando temo a normalização da PA após 12 semanas do parto

45
Q

Diagnóstico de pré eclâmpsia?

A

PAS>140 e PAD>90
MAIS Proteinuria ou lesão de órgão alvo (demonstrada por trombocitopenia, IRA, elevação de transaminases, EAP ou sintomas cerebrais ou visuais.

46
Q

Definicao de proteinúria na pré eclâmpsia?

A

Proteinuria>300mg/24h
Relação P/C>0,3
Fita-urina > 1+ de proteína

47
Q

São medidas de prevenção de transmissão de hepatite B vertical:

A

Vacina e imunoglobulina anti-hepatite B no RN logo após o nascimento

48
Q

Verdadeiro ou falso? Na hepatite B está contraindicado parto vaginal

A

FALSO, via de parto e obstétrica

49
Q

Profilaxia para GBS: quando indicar?

A

Cultura positiva, urinocultura positiva na gravidez atual, filho anterior acometido pela doenca ou na presença de fatores de risco e cultura desconhecida.

50
Q

Profilaxia para GBS: fatores de risco?

A

TPP, febre intraparto e amniorrexe há mais de 18h

51
Q

Profilaxia para GBS: como fazer?

A

Iniciar durante TP ou na amniorrexe com Penicilina G cristalina 5 milhões UI IV (ataque) + 2,5 milhões de 4/4h até o parto

52
Q

Até qual idade gestacional faz o teste de avidez?

A

16 semanas

53
Q

Como interpretar o teste de avidez de IgG?

A

<30% = Infecção aguda
>60% = Infecção há mais de 4 meses

54
Q

Condiloma acuminado em gestantes e amamentação, qual o tratamento?

A

Ácido tricloroacético e crioterapia

55
Q

O hipotireoidismo gestacional deve ser tratado sempre se … ?

A

SEMPRE: TSH>10 (anti-TPO -) ou TSH>4 (ant-TPO +)

56
Q

Deve-se considerar tratar o hipotireoidismo gestacional se…?

A

RELATIVO: TSH 4-10 (anti-TPO -), TSH> 2,5 (anti-TPO +) e TSH<2,5 (anti-TPO + e historia de abortamento)

57
Q

Qual a dose de Levotiroxina no tratamento do hipotireoidismo?

A

2mcg/kg/dia

58
Q

Qual o alvo de TSH na gestação ?

A

1o tri < 2,5
2o tri < 3,0
3º tri entre 0,3 e 3,0

59
Q

Defina telarca precoce isolada

A

Desenvolvimento de tecido mamário na ausência de outros sinais puberais em meninas <8 anos

60
Q

Tratamento da telarca precoce isolada?

A

Acompanhamento e observação do surgimento de outros sinais

61
Q

Tratamento ambulatorial de DIP?

A

Ceftriaxone, Doxiciclina e Metronidazol