TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO.

Question 1

Principal complicación del embarazo y primera causa de morbididades y mortalidad en el embarazo.

Answer 1

Transtornos Hipertensivos del Embarazo.

Question 2

¿Cual es la frecuencia de los Transtornos hipertensivos del embarazo?

Answer 2

1 de cada 10 embarazos, es decir afecta al 10% de los embarazos.

Question 3

¿Cuales son las enfermedades hipertensivas del embarazo?

Answer 3

1. Hipertensión esencial
2. Hipertensión gestacional.
3. Preclampsia
4. Eclampsa.
5. Hipertensión esencial + Preeclampsia. (raro casi es tema de Rs).

Question 4

Segun GPC 2017, porcentaje de embarazos afectados por enfermedad hipertensiva del embarazo.

Answer 4

15% de los embarazos

Question 5

Criterios de diagnostico de HTA en embarazadas.

Answer 5

Toma de presión arterial con:
- SISTOLICA, mas de 140 mmHg.
-DIASTOLICA, mas de 90 mmHg.

2 cifras anormales con 4 a 6 horas de diferencia.

Question 6

Características de HTA gestacional.

Answer 6

Aumento de cifras en embarazo, parto o puerperio.

Se presenta SIEMPRE después de la semana 20.

NO HAY EDEMA NI PROTEINURIA.

Question 7

Criterios diagnósticos de HTA crónica en el embarazo.

Answer 7

1. Diagnostico antes de las 20 seg
2. Persiste después de 12 semanas postparto.
3. Puede haber evidencia de compromiso sistemico.
4. Enfermedad SECUNDARIA.

Question 8

Fisiopatologia de HTA cronica en el embarazo.

Answer 8

1. Hormonal. Aumento de prostaglandins que hacen efecto de vasodilatación.
2. CORTO-CIRCUITO PLACENTARIO.
3. INVASION DEL TROFOBLASTO.

Question 9

Teoria mas aceptada en relacion a la fisiopatologia de HTA.

Answer 9

Invasion de trofoblasto.

Question 10

Arterias afectadas en la invasión del trofoblasto.

Answer 10

Arterias espirales.

Question 11

Signo patonegmonico de Preclampsia.

Answer 11

Glomeruloendotelitis Renal.

Question 12

Triada característica de preclampsia.

Answer 12

HTA, proteinuria y edema.

Question 13

Teoria mas aceptada del origen de la preclampsia.

Answer 13

Invasion Trofoblastica o mala placentacion.

Question 14

Teoría de imbalance de prostaglandinas en el origen de la preclapmsia.

Answer 14

Prostaciclina es vasodilatador y el tromboxan A2 es vasoconstrictor.

Question 15

Factores de riesgo para preeclampsia.

Answer 15

1. NULIPARA .
2. Edad materna (2 picos, jovenes o mayores de 35).
3. Genetico
4. Raza negra.
5. Preeclampsia en embarazo previo.
6. Obesidad.

Question 16

Teorias relacionadas a etiologia de preeclampsia.

Answer 16

• Invasion Trofoblastica.
  -Imbalance de prostaglandins.
  -Genetica
• Inmunologías
  -Sistema Renina-Angiotensina.

Question 17

Criterios diagnósticos para preeclampsia.

Answer 17

1. Px embarazada con mas de 20 sdg
2. Cumplir con los requisitos de HTA.
3. Proteinuria
4. Edema.

Question 18

Diagnostico de proteinuria en preeclampsia.

Answer 18

• Proteinuria mayor a 300 mg en 24 horas
• Relacion proteínas/creatinina >0.3
  -Tira reactiva.

Question 19

Clasificación de preeclampsia.

Answer 19

Leve y Severa.

Question 20

Características de preeclampsia leve.

Answer 20

TA sistólica de 140 a 159
TA diastolica de 90 a 109
Proteinuria mayor a 300mg y menor a 5 gramos en 24 hrs.
Edema
Leve cefalea, tinitus o fotopsia.

Question 21

Características de preclapsia grave.

Answer 21

TA sistolica mayor a 160.
TA diastolic mayor a 110
Proteinuria mayor a 5 gramos
Edema
SIEMPRE SINTOMAS AGREGADOS INTESOS; CEFALEA, FOTOPSIA, TINITUS.

Question 22

¿Cuales son los datos de vasoespasmo?

Answer 22

Tinutus, cefalea, Fotopsia, y Oliguria.

Question 23

Signos y sintomas de irritabilidad de SNC en preeclampsia.

Answer 23

Hiperrreflexia, convulsiones, coma, alteraciones del estado de conciencia.