MODULE 4: Trouble psychotiques, maladie bipolaire Flashcards

1
Q

pourquoi étudier maladie mentales?

A

Bien comprendre l’impact du corps sur le cœur dans chaque situation est un atout que Dieu peut utiliser pour la sanctification. Plus difficile à comprendre pour maladie mentales

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2
Q

Idées Délirantes

A

¡Les idées délirantes sont des croyances figées qui ne changent pas face à des évidences qui les contredisent. Leur contenu peut comprendre divers thèmes.
¡Les idées délirantes de persécution(c.-à-d. la croyance que l’on peut être agressé, harcelé, etc. par un individu, une organisation ou d’autres groupes) sont les plus fréquentes.
¡Les idées délirantes de référence(c.-à-d. la croyance que certains gestes, commentaires ou éléments de l’environnement, etc. sont destinés spécifiquement à la personne) sont aussi assez fréquentes.
¡Les idées délirantes mégalomaniaques(c.-à-d. quand une personne croit à tort qu’elle a des capacités, une richesse ou une renommée exceptionnelles).
¡Les idées délirantes érotomaniaques(c.-à-d. quand une personne croit à tort qu’une autre personne l’aime) sont aussi rencontrées.
¡Les idées délirantes à thème de nihilisme sont la conviction qu’une catastrophe majeure va survenir, et les idée délirantes à thème somatique sont centrées sur des préoccupations concernant la santé ou le fonctionnement des organes.

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3
Q

Def. Hallucinations

A

¡Les hallucinations sont des expériences de type perceptif qui surviennent sans stimulus externe. Elles sont saisissantes et claires, avec la force et l’impact des perceptions normales, et elles ne sont pas sous le contrôlede la volonté. Elles peuvent concerner toutes les modalités sensorielles mais les hallucinations auditives sont les plus fréquentes.
¡Les hallucinations auditives sont éprouvées généralement comme des voix familières ou étrangères.

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4
Q

Pensée désorganisée

A

¡La pensée désorganisée est typiquement déduite du discours de l’individu. Ce dernier peut passer ainsi d’un sujet à l’autre (déraillement ou relâchement des associations).
¡Les réponses peuvent être reliées de manière indirecte aux questions ou ne pas y être reliées du tout (pensée tangentielle). ¡Plus rarement, le discours peut êtresi gravement désorganisé qu’il est pratiquement incompréhensible.

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5
Q

Le comportement moteur anormal

A

¡Le comportement moteur anormal peut se manifester de diverses manières, allant de la niaiserie puérile à une agitation imprévisible.¡Des problèmes peuvent être relevés dans toute forme de comportement dirigé vers un but, conduisant à des difficultés à réaliser les activités de la vie quotidienne.

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6
Q

Catatonie

A

¡Le comportement catatonique correspond à une réactivité à l’environnement très diminuée. Cela va de la résistance aux instructions (négativisme) au maintien d’une posture rigide, inappropriée ou bizarre et à l’absence totale de réponse verbale ou motrice (mutisme ou stupeur).
¡Cela peut aussi inclure une activité motrice sans but et excessive sans cause évidente(agitation catatonique). D’autres caractéristiquessont constituéespar des mouvements stéréotypés, la fixité du regard, les grimacements, le mutisme et l’écholalie.

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7
Q

Les symptomes négatifs:
Diminution de l’expression émotionnelle
L’aboulie
L’alogie
L’anhédonie
L’asociabilité

A

Diminution de L’expression émotionnelle: comprend la réductionde l’expression émotionnelledu visage, du contact visuel, de l’intonation du discours (prosodie) et des mouvements des mains, de la têteet du visage qui transmettent les accents émotionnelsdu discours
L’aboulie: plus de motivation du tout pour participer a des activités
L’alogie: diminution de la production du discours
L’anhédonie: ne peut plus éprouver du plaisir
L’asociabilité: ne recherche plus les relations

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8
Q

Trouble Délirant :

A

Duréé d’une ou plus d’idées délirantes pendant 1 mois ou plus

Ne pas être du a la schizophrénie

Pas d’autres alteration marquee du fonctionnement ni de singularités ou de bizarreries
D. Si episodes maniaques ou dépressifs, sont brefs
E. Pas du à substance ou un autre trouble mental comme TOC…

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9
Q

Trouble Psychotique bref:

A

Presence d’un ou plus des critères 1-3
1. Idees delirantes
2. Hallucinations
3. Discours désorganisé
4. ………………….
B. Persiste entre 1 jour et 1 mois
C. Pertubation pas mieux expliqué par un autre trouble ou abus de substance…

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10
Q

Trouble schizophréniforme

A

A.Deux (ou plus) des symptômessuivants sont présents, chacun pendant une proportion significative de temps durant une périoded’un mois (ou moins quand ils répondentfavorablement au traitement). Au moins l’un des symptômes(1), (2) ou (3) doit êtreprésent: 1)Idéesdélirantes. 2)Hallucinations. 3)Discours désorganisé. 4)Comportement grossièrementdésorganisé ou catatonique. 5)Symptômesnégatifs, (p. ex. diminution de l’expression émotionnelle, ou aboulie).
B.Un épisodedu trouble dure au moins un mois mais moins de 6 mois. (Quand on doit faire un diagnostic sans attendre la guérison, on doit qualifier celui-ci de « provisoire ».)

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11
Q

Schizophrénie

A

Schizophrenie
a. 2 ou plus parmi symptomes, pendant 1 mois:……
b. Niveau de fonctionnement dans un domaine majeur tel que travail, relation…. Baisse. Ex: relation de couple est bcp plus mauvaise
c. Signes du trouble qui persistent au moins 6 mois. Ca doit être en continu, régulièrement
d. Autres troubles sont exclus par médecin
e. Trouble pas imputable a drogue, medicament, autre pathologie
f. Si autisme, on veut pas poser diag. De schizo., donc plus severe dans le diag.

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12
Q

Trouble schizoaffectif

A

Periode ininterrompue de maladie avec episode dépressif ou maniaque ET critère A de schizophreniforme

Idees delirantes ou hallucinations present pendant au moins 2 semaines

Symptomes tjrs present

Pas du a autre substance….

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13
Q

Le trouble psychotique induit par une substance ou medicament,
et trouble psy. du a une autre affection médicale.

A

Presence d’un ou 2: idées délirantes ou hallucinations
….
La perturbation entraîneune détressecliniquement significative ou une altérationdu fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

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14
Q

Def. Episode Maniaque

A

A.Une périodenettement délimitéedurant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façonanormale et persistante, avec une augmentation anormale et persistante de l’activitéorientéevers un but ou de l’énergie, persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins une semaine (ou toute autre durée si une hospitalisation est nécessaire).
B.Au cours de cette périodede perturbation de l’humeur et d’augmentation de l’énergieou de l’activité, au moins 3 des symptômessuivants (4 si l’humeur est seulement irritable) sont présentsavec une intensité significative et représententun changement notable par rapport au comportement habituel : 1)Augmentation de l’estime de soi ou idéesde grandeur. 2)Réductiondu besoin de sommeil (p. ex. le sujet se sent reposéaprèsseulement 3 heures de sommeil).
3)Plus grande communicabilité que d’habitude ou désirconstant de parler.
4)Fuite des idéesou sensations subjectives que les penséesdéfilent. 5)Distractibilité (c.-à-d. que l’attention est trop facilement attiréepar des stimuli extérieurssans importance ou non pertinents) rapportéeou observée. 6)Augmentation de l’activitéorientéevers un but (social, professionnel, scolaire ou sexuel) ou agitation psychomotrice (c.-à-d. activité sans objectif).
7)Engagement excessif dans des activitésàpotentiel élevé de conséquencesdommageables (p. ex. la personne se lance sans retenue dans des achats inconsidérés, des conduites sexuelles inconséquentesou des investissements commerciaux déraisonnables).
C.La perturbation de l’humeur est suffisamment grave pour entraîner une altération marquéedu fonctionnement professionnel ou des activités sociales, ou pour nécessiter une hospitalisation afin de prévenir des conséquences dommageables pour le sujet ou pour autrui, ou bien il existe des caractéristiques psychotiques. D.L’épisoden’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance

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15
Q

Episode hypomaniaque

A

Une périodenettement délimitéedurant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façonanormale et persistante, avec une augmentation anormale et persistante de l’activité ou du niveau d’énergie, persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins 4 jours consécutifs.

La sévérité de l’épisode n’est pas suffisante pour entraîner une altération marquée du fonctionnement professionnel ou social, ou pour nécessiter une hospitalisation. S’il existe des caractéristiquespsychotiques, l’épisodeest, par définition, maniaque.

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16
Q

L’episode depressive caracterisé

A

Duree minimun 2 semaines, au moins 5 symptomes, dont soit 1 ou 2:
1)Humeur dépressiveprésentequasiment toute la journée, presque tous les jours, signaléepar la personne (pleure, se sent triste, vide ou sans espoir).2)Diminution marquéede l’intérêtou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activitésquasiment toute la journée, presque tous les jours (signaléepar la personne ou observéepar les autres).
3)Perte ou gain de poids / appétit significatif en l’absence de régime(ex. modification du poids corporel excédant5 % en un mois).4)Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours. 5)Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours (constatépar les autres)6)Fatigue ou perte d’énergiepresque tous les jours. 7)Sentiment de dévalorisationou de culpabilité excessive ou inappropriée(qui peut êtredélirante) presque tous les jours (pas seulement se reprocher ou se sentir coupable d’êtremalade).
8)Diminution de l’aptitude àpenser ou àse concentrer ou indécisionpresque tous les jours (signalépar le sujet ou observépar les autres). 9)Penséesde mort récurrentes(pas seulement une peur de mourir), idéessuicidaires récurrentessans plan précis, tentative de suicide ou plan précispour se suicider.
B.Les symptômesinduisent une détressecliniquement significative ou une altérationdu fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

17
Q

Trouble bipolaire type 1 et 2

A

Trouble bipolaire de type I (PLUS SEVERE) ¡Présence d’au moins un épisode maniaque au cours de la vie.

Trouble bipolaire de type II¡Présence d’au moins un épisode hypomaniaque au cours de la vie.¡Présence d’au moins un épisode dépressif caractérisé au cours de la vie.¡Il n’y a jamais eu d’épisode maniaque.

18
Q

Risque suicidaire pour bipolaire

A

¡Le risque suicidaire d’une personne atteinte de trouble bipolaire est estiméêtreau moins 15 fois plus élevé que dans la population générale. Les troubles bipolaires pourraient rendre compte d’un quart des suicides.

19
Q

Facteurs de risque et pronostiques

A

¡Le trouble bipolaire est plus fréquentdans les pays àhauts revenus que dans les pays àrevenus plus bas. Les sujets séparés, divorcésou veufs ont plus de risques de présenterun trouble bipolaire de type I que les personnes mariéesou célibatairesmais il est difficile de savoir quelle est la cause et quelle est la conséquencedans cette association.
¡Une histoire familiale de trouble bipolaire est un des facteurs de risque le plus fort et le plus clairement établi. Le risque est en moyenne 10 fois plus important de développerle trouble chez un adulte apparentéàun patient présentantun trouble bipolaire de type I ou II. Le risque augmente avec le degré de parenté.

20
Q

Trouble cyclothymique

A

A.Existence pendant au moins 2 ans (au moins 1 an chez les enfants et les adolescents) de nombreuses périodespendant lesquelles des symptômeshypomaniaques sont présentssans que soient réunisles critèresd’un épisodehypomaniaque et de nombreuses périodespendant lesquelles des symptômesdépressifssont présentssans que soient réunisles critèresd’un épisodedépressifcaractérisé. B.Durant la périodede 2 ans décriteci-dessus, les périodeshypomaniaques et dépressivesont étéprésentespendant au moins la moitiédu temps et la personne n’a pas connu de périodede plus de 2 mois consécutifssans les symptômes.
B.Les critèrespour un épisodedépressifcaractérisé, maniaque ou hypomaniaque n’ont jamais étéréunis