La douleur chez enfant/ado

Question 1

Quelles sont les types de mesures de douleurs? Que comporte-t-elles?

Answer 1

1) Mesures physiologiques : FC, FR, PA, Sp02, moiteurs paumes
2) Comportementales : Signes affectifs (pleurs, frustration, …), signes directs (raideur, expression, …), répercussion sur les routines, chang de comportements, atonie psychomotrice (léthargie, diminnution intérêt pour le jeu)
3) Autoévaluation : Par des mots, des chiffres ou un dessin

Question 2

Quelles méthodes non pharmacologiques pouvons-nous utiliser?

Answer 2

Physiques : Massage, chaud/froid, respirations profondes
Cognitivo-comportementale : Distraction, relaxation, rêves éveillés dirigés
Approche complémentaires et parallèles en santé (ACSP) : hypnose, acupuncture, chiropratie

Question 3

Quelles méthodes complémentaires peuvent être utiles chez un nourrisson?

Answer 3

Emmaillotement
Bercement
Stimulation orotactile (allaitement, suce ou autre)
Adm. sucrose
Méthode kangourou (peau à peau)
**Combinaison potentialise effet

Question 4

Qu’est-ce que l’effet de plafonnement?

Answer 4

= Qd l’augmentation de la dose ne soulage pas davantage la dlr (on stagne)

Question 5

Quelles voies utilise-t-on pour l’administration de médication?

Answer 5

PO
IV
ACP
IM aussi parfois

Question 6

Quels sont des effets indésirables des opioïdes chez les enfants?

Answer 6

Dépression respi, somnolence, constipation, N0, V0, prurit, rétention urinaire, Dysphorie, confusion, hallucinations, HTO, sédation

Question 7

Comment traiter la dépression respiratoire causée par les opioïdes?

Answer 7

SI LÉGÈRE À MODÉRÉE : Diminuer ou suspendre dose opioïde et aviser le Md pour réévaluation. Encourager à respi profondément, donner O2
SI GRAVE : Suspendre + adm. Naloxone selon protocole, Aviser stat Md et préparer RA, adm. O2