Vaccinations Flashcards

1
Q

Vaccination - principe

A

Immunoprophylaxie active :
- induction d’une réponse immunitaire acquise humorale ou cellulaire
- Ag ou pathogène atténué
- protection différée et durable

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2
Q

Sérothérapie - principe

A

Immunoprophylaxie humorale passive
- induction d’une réponse immunitaire acquise humorale
- Ig
- immédiat mais transitoire

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3
Q

Réponse immunitaire primaire

A

Après la première injection
Ascension lente et différée (10-15j) d’Ac IgM puis décroissance rapide

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4
Q

Réponse immunitaire secondaire

A

Après une deuxième injection
Ascension rapide, immédiate et importante d’Ac IgG avec mémoire immunologique

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5
Q

Facteurs influançants la RI

A
  • immunogénicité
  • type de vaccin
  • adjuvant
  • voie d’administration
  • âge
  • déficit immunitaire
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6
Q

Immunogénicité

A

Capacité d’un vaccin à induire une RI

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7
Q

Facteurs influançants la RI - types de vaccins

A

Vaccins vivants = réponse + rapide et + durable

Polysaccharides = - immunogènes que les protéines

Vaccins conjugués = seuls capables d’éliminer le portage

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8
Q

Facteurs influançants la RI - Adjuvant (4)

A

Molécule capable d’activer le SI

Nécessité quasi cst dans les vaccins inertes

Dérivés d’alu, émulsion huile/eau, LPS bactériens

Innocuité ++

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9
Q

Facteurs influançants la RI - voie d’administration

A

IM > SC
Parfois voie muqueuse ou intradermique

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10
Q

Facteurs influançants la RI - âge

A

Très bonne RI chez l’enfant/adulte jeune

Décroissance progressive à partir de 50ans

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11
Q

Facteurs influançants la RI - déficits immunitaires

A

RI diminuée
CI vaccins vivants

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12
Q

Vaccins vivants atténués

A

Agent pathogène vivant dont la virulence a été atténuée
Protection rapide et prolongée
Pas de rappel
Induction d’une infection pauci/asympto
Risque de maladie infectieuse vaccinale
CI femme enceinte et DI

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13
Q

Vaccins vivants atténués - cible virale (6)

A

ROR
Fièvre jaune
VZV
Rotavirus
Dengue
Grippe nasale

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14
Q

Vaccins vivants atténués - cible bactérienne

A

BCG

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15
Q

Vaccins inertes

A

Agents pathogènes inactivés ou dérivés d’agents pathogènes (polysacchardies, protéines) ou production du génie génétique

Immunogénicité + faible, svt besoin d’un adjuvant
Protection - longue : rappels
Pas de pouvoir infectant

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16
Q

Vaccins inertes - cibles virales (8)

A

Entiers =
grippe, polio, VHA, encéphalite à tiques, encéphalite japonaise, rage

Sous-unitaire : VHB, HPV

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17
Q

Vaccins inertes - cibles bactériennes

A

Entier = leptospirose

Sous-unitaire :
- anatoxine = diphtérie, tétanos
- polysaccharides non conjugués = pneumo 23 valences
- polysaccharides conjugués = pneumo 13, méningo C, ACYW, haemophilus influenza B
- protéines : méningo C, coqueluche

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18
Q

Coqueluche

A

Vaccin inerte sous-unitaire - protéine

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19
Q

Méningo C, ACYW

A

Vaccin inerte - sous unitaire - polysaccharides conjugué

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20
Q

Méningo B

A

Vaccin inerte sous unitaire - polysaccharide conjugué

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21
Q

Pneumo 13 valences

A

Vaccin inerte - sous unitaire - polysaccharides conjugué

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22
Q

Pneumocoque 23 valences

A

Vaccin inerte - sous-unitaire - polysaccharide non conjugué

23
Q

Leptospirose

A

Vaccin inerte entier

24
Q

Diphtérie et tétanos

A

Anatoxine
Vaccin inerte sous-unitaire

25
Q

Rattrapage

A

Réalisation d’une vaccination + tard que la normale

26
Q

Voie d’administration

A

SC ou IM pour tous sauf BCG (intradermique)

27
Q

Délais d’injection

A

Tous en même tps
Délais de 1 mois si vivant atténués non combinés (fièvre jaune et varicelle)

28
Q

Conservation

A

2-8°

29
Q

Vaccins obligatoires 11

A

Haemophilus influenza
VHB
DTP
Pneumo
Ménigo C
ROR
Coqueluche
BCG

30
Q

Poliomyélite

A

Vaccin inerte

31
Q

DTP

A

2M
4M
11M

Rappel :
6 ans
11-13 ans
25 ans
45 ans
65 ans
Ts les 10 ans

32
Q

Coqueluche

A

2M
4M
11M

Rappels
6 ans
11-13 ans
25 ans

33
Q

Haemophilus influenza de type B

A

Vaccin inerte - sous unitaire - polysaccharide conjugué

34
Q

Haemophilus influenza de type B - schéma

A

2M
4M
11M

35
Q

VHB

A

Vaccin inerte sous-unitaire

36
Q

VHB - schéma

A

2M
4M
11M

37
Q

ROR

A

Vaccin vivant atténué

38
Q

ROR - schéma

A

12M
16-18M

39
Q

Vaccins pneumocoques

A

13 valents (conjugué) = Prévenar

23 valents (non conjugué) = Pneumovax ou Pneumo23)

40
Q

Pneumo -schéma

A

2M
4M
11M

41
Q

Méningo C

A

5M
12M

42
Q

HPV

A

11-13 ans, 2 doses à M0 et M6

Rattrapage entre 15 et 19 ans : M0, M2, M6

HSH : Jusqu’à 26 ans, M0, M2, M6

43
Q

Grippe

A

+ 65 ans, tous les ans

44
Q

Tuberculose

A

Vaccination recommandée à partir de 1 mois et jusqu’à 15 ans pour les enfants exposés à un risque élevé

45
Q

Pneumo - populations à risque

A

3 doses :
- < 2 ans : 3 doses de vaccin conjugué
- 2-5 ans ans si pas vacciné : 2 doses de conjugué, 1 dose de non conjugué
- > 5 ans : 1 dose de chaque

Au moins 2 mois entre les doses

46
Q

Zona

A

65-74 ans

47
Q

HiB

A

Reco chez :
- asplénique/hypo
- greffe de cellules souches

48
Q

VIH

A

Vaccins vivants possibles si LT>200/mm3

49
Q

Splénectomisés

A

Méningo B, ACYW
HiB
–> à faire

Pas de CI aux vaccins vicants

50
Q

Transplantés

A

CI vaccins vivants
Autres vaccins à faire de manière + rapprochée

51
Q

Immunosuppresseur

A

Anti-pneumo et anti-grippe

52
Q

Professionnels de santé

A

VHB
DTP
Typhoïde si labo

53
Q

CI fièvre jaune et grippe

A

Allergie à l’oeuf