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CARDIO > Hypertension artérielle > Flashcards

Hypertension artérielle Flashcards

1
Q

V-F: la prévalence de l’HTA est élevée.

A

Vrai.

22% des canadiens entre 18 et 70 ans et 50 % chez les 65 ans et +

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2
Q

V-F: L’HTA est la 1ere cause d’infarctus du myocarde

A

Vrai

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3
Q

Nomme les techniques d’évaluation non-invasive de la tension artérielle.

A

Sphygmomanomètre à colonne de mercure, anéroïde et électronique.

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4
Q

V-F: S’il y a une régurgitation aortique sévère, le B1 va être absent.

A

Faux, c’est le B2

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5
Q

Nomme la technique d’évaluation invasive pour mesurer la tension artérielle.

A

Canule artérielle

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6
Q

Nomme les principaux critères pour une mesure précise de la tension artérielle.

A
  • Pt au repos depuis minimum 5 minutes
    -bonne position
    -pas de café depuis 1 heure
  • pas de tabac depuis 30 minutes
  • prise de +sieurs mesures
    -vessie vidée
  • environnement calme et silencieux
    -bonnes dimensions de brassards
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7
Q

Décrire ce qu’est le MAPA.

A

Une mesure ambulatoire de pression artérielle. Mesurer à l’aide d’un appareil automatique non invasif qui prend plusieurs mesures pendant 24 heures. Permet d’éviter le syndrome de la blouse blanche et est le meilleur prédicateur des évènements morbides.

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8
Q

Nomme les valeurs de tension artérielle:
1) normale
2) hypertension légère
3) hypertension modérée
4) hypertension sévère

A

1) 120-80
2) 140, 160 - 90, 100
3) 160, 180 - 100, 110
4) 180, 210 - 110, 120

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9
Q

Quelle HTA représente 95 % des cas ?

A

HTA primaire

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10
Q

Quelle HTA est le résultat de maladie sous-jacente ?

A

HTA secondaire

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11
Q

V-F: la prévalence de l’HTA est plus grande chez les hommes.

A

Vrai

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12
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’HTA primaire ?

A
  • influence raciale
  • facteurs génétiques + que facteurs environnementaux
  • IMC
  • apport en sodium
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13
Q

Parmi la liste suivante, quelles maladies ne sont pas des causes de l’HTA secondaire ?
-maladies rénales
- maladies rénovasculaires
-endocrinopathie des glandes surrénales
- coarctation de l’aorte
-troubles érectiles
- apnée du sommeil
-éclampsie
-maladies neurologiques
-maladies pancréatiques
- médicaments

A

-troubles érectiles
-maladie pancréatique

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14
Q

V-F: il y a une augmentation du SNS, une augmentation de l’activité de l’angiotensine 2 et une diminution des néphrons fonctionnels à l’âge adulte chez HTA primaire.

A

Vrai

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15
Q

Quelles sont les alarmes qui nous font penser à se questionner sur la présence de HTA secondaire ?

A
  • HTA sévère
  • perte de contrôle de l’HTA alors qu’avant bon contrôle
  • avant la puberté
  • détérioration spontanée de la fonction rénale
  • pas d’ATCD familiaux d’HTA
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16
Q

Quelles sont les composantes de l’histoire médicale qui nous permettent de savoir les facteurs précipitants et irritants ?

A
  • traitements actuels
  • prises d’agents qui peuvent augmenter l’HTA
    -histoire alimentaire
  • bilan psychosocial
  • histoire familiale
  • signes et symptômes
    -facteurs de risques
17
Q

Parmi la liste ci-dessous quels tests ne font pas partie des examens de laboratoire:

-formule sanguine complète
- bilan ionique
-échographie cardiaque
- glycémie
- créatininémie
- bilan lipidique
- urines
- PET scan
- ECG

A
  • échographie cardiaque
    -PET scan
18
Q

Pourquoi il est nécessaire de faire un examen physique ?

A

pour mettre en évidence les signes de HTA secondaire et les atteintes des organes cibles.

19
Q

Qu’est-ce que comprend l’examen physique ?

A

-apparence générale
- fond d’oeil
- examen du cou
- examen cardiaque
- examen pulmonaire
- examen abdominal
- examen vasculaire périphérique
- examen neurologique

20
Q

Quelles sont les principales atteintes des organes cibles ?

A

-maladie cérébrovasculaire
-rétinopathie hypertensive
- hypertrophie ventriculaire gauche
- maladie coronarienne
- maladie rénale chronique
- maladie artérielle périphérique

21
Q

Quelles sont les 4 étapes de la rétinopathie hypertensive ?

A

1) spasme vasculaire
2) sclérose vasculaire
3) hémorragie-exsudats
4) papilloedème

22
Q

Qu’engendre l’hypertrophie du ventricule gauche ?

A

une insuffisance cardiaque qui crée une insuffisance coronarienne qui engendre un infarctus du myocarde qui crée une fibrose myocardique.

23
Q

Quelle est la principale complication vasculaire de l’HTA ?

A

Les vaisseaux sont la cible de maladie athérosclérotique ce qui peut engendrer des claudications intermittentes

24
Q

V-F: l’HTA est associé au déclin des fonctions cognitives.

A

Vrai.

Causée par des micros-infarctus du parenchyme

25
Q

Nomme la cascade des complications rénales.

A

néphrosclérose donne néphrosclérose maligne qui engendre de la protéinuries, hématurie et réduction du débit de filtration glomérulaire ce qui donne de l’insuffisance rénale.

26
Q

Quels sont les objectifs de réduction de la P.A. ?

A
  • diminution des complications des organes cibles
  • augmentation de la qualité de vie
  • augmentation de l’espérance de vie
27
Q

Quelles sont les interventions non-pharmacologique de l’HTA ?

A
  • diminution de l’apport en sodium
  • alimentation saine et équilibrée
  • IMC (entre 18,5 et 24,9)
    -tour de taille
    -activité physique régulière
  • consommation d’alcool
    -abandon tabagique
28
Q

Nomme les 2 composantes sur lesquelles agissent les anti-hypertenseurs.

A
  • agissent sur le volume d’éjection

-agissent sur la résistance vasculaire périphérique

29
Q

Parmi la liste, quel médicament n’agissent pas sur le volume d’éjection ?
-b-bloqueurs
-IECA
-BCC non dihydro

A

IECA

30
Q

Énumère les grandes classes de médicaments agissant sur la résistance vasculaire périphérique.

A

-B-bloqueurs
-BCC
-IECA, ARA, IDR
- Diurétique
-Vasodilatateurs directs

31
Q

Quel est l’effet des diurétiques ?

A

Inhibe la pompe Na+-Cl- du tubule distal

32
Q

Quelle est la différence dans le mécanisme entre le IECA et ARA ?

A

IECA: diminue la production d’angiotensine 2
ARA: bloque les récepteurs de l’angiotensine 2

33
Q

Dans quelles circonstances sont utilisées les ARA ?

A

Si intolérance aux IECA qui peuvent causer de la toux

34
Q

Quelle classe de médicaments est contre-indiquée pour les 60 ans et + ?

A

B-bloqueurs

35
Q

V-F: les b-bloqueurs associés avec les IECA ou ARA sont à éviter ?

A

Vrai

36
Q

Quelle classe de médicaments sont contre indiquée si possibilité de grossesse ?

A

IECA et ARA

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