Menopausia y Climaterio

Question 1

¿Qué es menopausia?

Answer 1

Es el cese permanente de la menstruación, se diagnostica tras 12 meses consecutivos de amenorrea sin que exista ninguna otra causa patológica y es resultado de la pérdida de la actividad folicular ovárica y ocurre aproximadamente a los 49 años en la mujer mexicana

Question 2

¿Qué es climaterio?

Answer 2

Proceso de envejecimiento durante el cual una mujer de la etapa reproductiva para a no reproductiva.

Question 3

¿Qué es síndrome climatérico?

Answer 3

Conjunto de síntomas y signos que anteceden y siguen a la menopausia consecuencia de la declinación o cese de la función ovárica

Question 4

¿A qué edad inicia la disminución de la actividad folicular o perdida de la capacidad reproductiva?

Answer 4

Oscila entre los 35-55 años

Question 5

Factores de riesgo NO modificables

Answer 5

• Raza
• Menopausia inducida
• Padecimientos crónicos.

Question 6

Factores de riesgo Modificables

Answer 6

• Obesidad
• Tabaquismo
• Sedentarismo
• Escolaridad
• Ambiental
• Historia de ansiedad y depresión

Question 7

¿Cuales son los síntomas vasomotores?

Answer 7

Sudores nocturnos y sofocos

Question 8

Recomendaciones para disminuir los síntomas vasomotores

Answer 8

1. Actividad física mínimo 30 min al día
2. Mantener la temperatura corporal estable (Ingesta de bebidas frías, evitar bebidas picantes, ingesta de café y alcohol, utilizar abanico, ventilar habitaciones)
3. Consumo de alimentos ricos en calcio y bajos en grasas saturadas

Question 9

Cual es la manifestación de envejecimiento reproductor

Answer 9

Disminución de la actividad folicular o perdida de la capacidad reproductiva.

Question 10

¿Cuanto tiempo antes de la menopausia inicia el climaterio?

Answer 10

de 2 a 8 años antes de la fecha de la menopausia.

Question 11

Clínica del síndrome de climatério

Answer 11

• Trastornos menstruales
• Síntomas vasomotores (Alteraciones del sueño, fatiga, irritabilidad, disminución de la concentración y falta de memoria)
• Manifestaciones genitourinarias
• Disminución de la libido y dispareunia
• Sequedad vaginal, irritación, prurito, palidez de la mucosa vaginal, secreción genital anormal.

Question 12

TRATAMIENTO

Answer 12

1. HORMONAL (Primera línea)

Question 13

Terapia cíclica continua

Answer 13

• El estrógeno se utiliza todos los días con el agregado de progesterona 10 a 14 días por mes.
  *****En posmenopausia

Question 14

Terapia continua combinada

Answer 14

Dosis fijas de estrogeno-progestageno diario
***** En etapa de transicion y perimenopausia

Question 15

Contraindicaciones de la terapia hormonal

Answer 15

• Ca hormodependiente (Endometrial y mama)
• Sangrado uterino anormal no diagnosticado
• Insuficiencia venosa complicada
• Insuficiencia hepatica
• Litiasis vesicular
• Trombofilias
• Antecedentes de eventos tromboembolicos
• Dislipidemias

Question 16

NOTA: Cuando los estrógenos se administran solos existe un riesgo aumentado de hiperplasia endometrial en mujeres con útero

Question 17

Farmacos no hormonales tambien utilizados como tratamiento

Answer 17

• Inhibidores de la captura de serotonina
• Norepinefria
• Clonidina
• Gabapentina
• Veralipride

Question 18

Efectos secundarios de la terapia hormonal

Answer 18

• Sangrado uterino
• Sensibilidad mamaria
• Nauseas
• Distencion abdominal
• Retencion de liquidos
• Cambios en la forma de la cornea
• Cefalea o migraña
• Mareo
• Cambios en el estado de animo