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Médicaments réa > Anti-arythmiques et autres médicaments cardiaques > Flashcards

Anti-arythmiques et autres médicaments cardiaques Flashcards

1
Q

Quel est le nom générique de l’Amiodarone?

A

Cordarone

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Q

Quel est le nom commercial de la cordarone?

A

Amiodarone

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Q

Quelle est la classe de l’Amiodarone?

A

Antiarythmique

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Q

Quelles sont les indications de l’Amiodarone?

A
  • TV
  • FA
  • Flutter auriculaire
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5
Q

Quelles sont les doses/administration de l’Amiodarone?

A

ACR : 300 mg IV push puis 150 mg

Tachycardie : 150 mg IV dilué dans 100 cc D5% en 10 min.

Si temps d’administration de la perfusion dépasse 2h, utiliser un sac sans PVC de 250 cc de D5%

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6
Q

Quels sont les actions de l’Amiodarone?

A
  • Inhibe les récepteurs α- et β-adrénergique
  • Effet sur le Na, K et Ca
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7
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’Amiodarone?

A

40 jours

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8
Q

Quels sont les effets secondaires de l’Amiodarone?

A
  • HypoTA
  • Bradycardie
  • Bloc AV
  • Allongement du QT

*Attention à l’extravasation

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9
Q

Quelles sont les contre-indications de l’Amiodarone?

A
  • Ne pas administrer avec d’autres médications qui allongent le QT

Contre-indications relatives :
- Blocs 2e et 3e degré
- S.S.S.
- Choc cardiogénique

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10
Q

Quel est le nom générique de l’Adénocart?

A

Adénosine

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11
Q

Quel est le nom commercial de l’adénosine?

A

Adénocart

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12
Q

Quelle est la classe de l’adénosine?

A

Antiarythmique

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13
Q

Quelles sont les indications de l’adénosine?

A

Tx la tachycardie supraventriculaire (TSV)

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14
Q

Quelles sont les doses/administration de l’adénosine?

A

6mg IV PUSH en même temps qu’un bolus de 20cc de NaCl 0.9%
Répéter soit 6mg ou 12mg IV si inefficace

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15
Q

Quels sont les actions de l’adénosine?

A

Bloque l’activité électrique du nœud sinusal et AV

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16
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’adénosine?

A

< 5 secondes

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17
Q

Quels sont les effets secondaires de l’adénosine?

A

Aviser l’usager des effets secondaires : va sentir que son cœur arrête.
- Dyspnée
- Bronchoconstriction possible chez les MPOC/asthmatiques
- Bradycardie transitoire
- Arythmies passagères
- DRS
- Étourdissement
- Chaleur
- N°

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18
Q

Quelles sont les contre-indications de l’adénosine?

A
  • Tachycardie à complexe large polymorphe et irrégulier
  • Bloc AV 2e et 3e degré
  • Wolfe Parkinson White
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19
Q

Quel est le nom commercial du diltiazem?

A

Cardizem

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20
Q

Quel est le nom générique du Cardizem?

A

Diltiazem

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21
Q

Quelle est la classe du Cardizem?

A
  • Antiarythmique
  • Bloqueur des canaux calciques
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22
Q

Quelles sont les indications du Cardizem?

A
  • Traite le flutter auriculaire, FA
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23
Q

Quelles sont les doses/administration du Cardizem?

A

Fiole au réfrigérateur

Bolus selon le poids 0,25 à 0,35 mg/kg en au moins 2 min.

Répéter 20 à 25 mg IV q 15min x 1 (0,35 mg/kg)

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24
Q

Quels sont les actions du Cardizem?

A
  • ↓ la FC en contrôlant le rythme ventriculaire
  • Bloque l’entrée du Ca
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25
Q

Quelle est le durée du Cardizem?

A

Bolus : 1-3 h
Perfusion : 0,5-10 h

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26
Q

Quel est le temps de demi-vie du Cardizem?

A

3-4 h

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27
Q

Quels sont les effets secondaires du Cardizem?

A
  • HypoTA
  • Bradycardie
  • Bloc AV
  • Céphalée
  • Étourdissements
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28
Q

Quelles sont les contre-indications du Cardizem?

A

S.S.S. (si pace ne fonctionne pas bien)
- Choc cardiogénique
- Bloc AV du 2e et 3e degré
- HypoTA

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29
Q

Quel est le nom commercial de la digoxine?

A

Lanoxin

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30
Q

Quel est le nom générique du Lanoxin?

A

Digoxine

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31
Q

Quelle est la classe du lanoxin?

A

Glucoside cardiotonique

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32
Q

Quelles sont les indications du Lanoxin?

A

↓ la réponse ventriculaire dans la FA et le flutter auriculaire

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33
Q

Quelles sont les doses/administration du Lanoxin?

A

Dose de charge : 0,5 à 1 mg.

Donner initialement 50 % de la dose de charge totale puis 25% de la dose de charge pour 2 doses q 6 h

Antidote: DigiFab

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34
Q

Quels sont les actions du Lanoxin?

A

3R : Régularise, Renforcit, Ralentit

5 à 60 minutes

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35
Q

Quelle est la durée du Lanoxin?

A

3-4 jours

36
Q

Quel est le temps de demi-vie du Lanoxin?

A

3-4 jours

37
Q

Quels sont les effets secondaires du Lanoxin?

A
  • Bradycardie
  • HyperTA
  • Asystolie

Effet toxique :
- Arythmies
- Angioedème
- N°/V°/D°
- Anorexie
- Halos de lumière

38
Q

Quelles sont les contre-indications du Lanoxin?

A
  • FV

Attention aux usagers présentant de l’hypo/hyper K+

39
Q

Quelle est la classe de l’atropine?

A

Anticholinergique

40
Q

Quelles sont les indications de l’atropine?

A
  • Bradycardie sinusale symptomatique
  • Antidote des anticholinestérases
41
Q

Quelles sont les doses/administration de l’atropine?

A

0,5 mg IV PUSH q 3-5 min. PRN, max. 3 mg.

42
Q

Quels sont les actions de l’atropine?

A

Bloque le parasympathique

43
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’atropine?

A

2-3 h

44
Q

Quels sont les effets secondaires de l’atropine?

A
  • Tachycardie
  • ↑ ischémie
  • Confusion
  • Xérostomie
  • Constipation
45
Q

Quelles sont les contre-indications de l’atropine?

A
  • Bradycardie hypothermique

Contre-indications relatives :
- Blov AV 2e et 3e degré

46
Q

Quel est le nom commercial de l’esmolol?

A

Brevibloc

47
Q

Quel est le nom générique du Brevibloc?

A

Esmolol

48
Q

Quelle est la classe de l’esmolol?

A

Bêta-bloquant

49
Q

Quelles sont les indications de l’esmolol?

A
  • IM
  • Flutter/FA
  • Tx des arythmies supra-ventriculaires
50
Q

Quelles sont les doses/administration de l’esmolol?

A

Bolus : 0,5 à 1,5 mg/kg

VÉRIFIER SI LA PRESCRIPTION EST EN :
mg/kg/min. OU mcg/kg/min.

51
Q

Quelles sont les actions de l’esmolol?

A

Bloque la réponse adrénergique (catécholamines) des β récepteurs (β-bloqueurs)

Sevrage doit être fait graduellement si perfusion

52
Q

Quelle est la durée de l’esmolol?

A

20-30 min.

53
Q

Quel est le pic d’action de l’esmolol?

A

5 min.

54
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’esmolol?

A

9 min.

55
Q

Quels sont les effets secondaires de l’esmolol?

A
  • Bronchospame
  • Hypotension
  • ESV
  • Bradycardie
  • Blocs

Attention à l’extravasation

56
Q

Quelles sont les contre-indications de l’esmolol?

A
  • Œdème pulmonaire
  • Choc cardiogénique
  • Bradycardie
  • Insuffisance cardiaque décompensée
57
Q

Quel est le nom générique de la Xylocaïne

A

Lidocaïne

58
Q

Quel est le nom commercial de la lidocaïne

A

Xylocaïne

59
Q

Quelle est la classe de la lidocaïne?

A

Antiarythmique

60
Q

Quelles sont les indications de la lidocaïne?

A

Tx des tachyarythmies ventriculaires: TV & FV

61
Q

Quelles sont les doses/administration de la lidocaïne?

A

Bolus : 1 à 1,5 mg/kg IV q 5 à 10 min.
(Dose unique max. :100mg)

Perfusion : 1 à 4 mg/min (1g dans 250 ml de D5%)

62
Q

Quels sont les actions de la lidocaïne?

A

↓ la vitesse d’impulsion électrique
45 à 90 secondes

63
Q

Quelle est la durée de la lidocaïne?

A

10-20 minutes

64
Q

Quel est le temps de demi-vie de la lidocaïne?

A

1,5-2 h

65
Q

Quels sont les effets secondaires de la lidocaïne?

A
  • Somnolence
  • Dépression respiratoire
  • HypoTA
  • Bradycardie
  • Bloc AV
  • Confusion
  • Potentiellement toxique
66
Q

Quelles sont les contre-indications de la lidocaïne?

A
  • Allergie
  • BAV complet
  • Bradycardie
67
Q

Quel est le nom commercial de la procaïnamide?

A

Pronestyl

68
Q

Quel est le nom commercial du Pronestyl?

A

Procaïnamide

69
Q

Quelle est la classe du Pronestyl?

A

Antiarythmique

70
Q

Quelles sont les indications du Pronestyl?

A
  • Cardioversion chimique en présence de FA
  • Tx des arythmies ventriculaires réfractaires à d’autres
    tx
71
Q

Quelles sont les doses/administration du Pronestyl?

A

Plusieurs formes possibles

Bolus rapide, lent et perfusion continue

Utilisation la plus fréquence pour de la FA : 1000mg/250 ml de NS 0,9% à 50 mg/min. (premier 750 ml/h à passer en 20 min.)

72
Q

Quelles sont les actions du Pronestyl?

A

Normalise la conduction des fibres de Purkinje et de His

73
Q

Quels sont les effets secondaires du Pronestyl?

A
  • HypoTA
  • FV
  • Bloc AV
  • Bradycardie
  • Choc anaphylactique,
  • Allongement du QRS, du PR et du QT
  • Danger d’asystolie, de torsade de pointe.
74
Q

Quelles sont les contre-indications du Pronestyl?

A
  • Attention à l’IRC (surtout pour les doses répétées)
  • bloc AV 2e et 3e degré
  • Torsade de pointe.
75
Q

Quelle est la classe du sulfate de magnésium?

A

Électrolyte

76
Q

Quelles sont les indications du sulfate de magnésium?

A
  • Hypomagnésémie
  • Torsade de pointe
  • TV polymorphe
  • Prévention et traitement de convulsions associées à la prééclampsie ou l’éclampsie
  • Crise d’asthme réfractaire
77
Q

Quelles sont les doses/administration du sulfate de magnésium?

A

ACR (bolus en 1 min.) : 1 à 2 g IV en 1 min dilué dans 10cc de NS 0,9% ou D5%

Bolus rapide : 1 à 2 g dans 50 ou 100 de NS 0,9% ou D5%

Perfusion 4g et moins : dans 100 ml de NS 0,9% ou D5%
Perfusion de 5 g et plus : dans au moins 500 ml de NS 0,9% ou D5%
Vitesse administration suggérée: 1g/h

78
Q

Quelles sont les actions du sulfate de magnésium?

A

Stabilise la membrane cellulaire cardiaque en rétablissant l’équilibre Na+/K+

79
Q

Quels sont les effets secondaires du sulfate de magnésium?

A
  • Somnolence
  • ACR
  • Détresse respiratoire
  • Bradycardie
  • HypoTA
  • Confusion
  • N°/V°
80
Q

Quelles sont les contre-indications du sulfate de magnésium?

A

Accumulation rénale possible donc insuffisance rénale à surveiller

81
Q

Quelle est la classe du chlorure de calcium?

A
  • Électrolyte
  • Calcithérapie
82
Q

Quelles sont les indications du chlorure de calcium?

A
  • Tx d’une arythmie ou d’un arrêt cardiaque en présence d’une hypoCa2+
  • Prévient les arythmies malignes en cas d’hyperK+.
83
Q

Quelles sont les doses-administration du chlorure de calcium?

A

ACR : 500 g à 1000 mg IV, répété PRN

Intox β-bloqueurs : 20mg/kg IV en 5 à 10 min. puis perfusion 20mg/kg/h, titrer selon hémodynamie

Intox. bloqueurs des canaux calciques : 1-2 g IV q 10-20 min. ou 1 g q 2-3min.

NE PAS CONFONDRE
Contient 3 fois plus de calcium élémentaire que le gluconate de calcium
NE PAS CONFONDRE

84
Q

Quelles sont les actions du chlorure de calcium?

A
  • Favorise la contractilité myocardique normale
  • Maintien la fonction normale des systèmes musculaires/neuro/squelettiques
  • Cofacteur important de la coagulation et d’activité enzymatique
85
Q

Quels sont les effets secondaires du chlorure de calcium?

A

*Risque d’’extravasation
*Ne jamais administrer en SC ou en IM!!

  • Bradycardie
  • Hypotension
  • Arythmie cardiaque
  • ACR
  • Vasodilatation
  • Hypercalcémie
86
Q

Quelles sont les contre-indications du chlorure de calcium?

A

Intox à la digoxine

Médicaments réa (10 decks)

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