HIV/AIDS (incompleto) Flashcards
Para que serve o exame de genotipagem em pacientes infectados pelo HIV?
Para identificar resistência viral a antirretrovirais.
Quando está indicada a realização de exame de genotipagem?
Quando o paciente apresenta carga viral detectável após 6 meses de início ou troca de terapia antirretroviral ou após período de CV indetectável.
Qual a CV mínima para que possa ser realizado o teste de genotipagem?
500 cópias/mL.
Qual o principal esquema utilizado no tratamento da pneumocistose pulmonar? Por quanto tempo o tratamento deve ser mantido?
Sufametoxazol + trimetoprim por 21 dias
Qual o principal achado da PCP na radiografia de tórax?
Infiltrado intersticial bilateral (pneumatoceles e pneumotórax podem estar presentes). O RX também pode ser normal em até 25% dos casos.
O que geralmente NÃO é um achado clínico/radiográfico compatível com diagnóstico de PCP?
Derrame pleural.
Como geralmente é feito o diagnóstico de PCP?
De forma presuntiva (paciente imunossuprimido, geralmente com CD4 < 200), associado a quadro clínico e RX compatíveis.
Como é feito o diagnóstico DEFINITIVO de PCP?
Por meio da identificação da levedura (Pneumocystis jirovecii) através de colorações especiais (ex: Grocott) de secreções respiratórias.
Em caso de contraindicação ao esquema SMX + TMP, qual esquema deve ser utilizado?
Clindamicina + Primaquina
Em que grupo de pacientes com PCP está indicado o início de terapia com corticoides?
Pacientes com PCP moderada a grave (PaO2 < 70 mmHg em aa ou gradiente alvéolo-capilar > 35 mmHg)
Qual a principal causa de óbito em pacientes infectados pelo HIV?
Tuberculose.
