complications immunologiques

Question 1

après une infection, la réaction inflammatoire intense de SI peut provoquer des séquelles….

Answer 1

purulentes et non purulentes

Question 2

que veut dire séquelles suppuratives

Answer 2

manifestation secondaire formant du pus et étant causé par les dommages directs causé par SGA et leurs enzymes
*manifestations qui arrivent rapidement

Question 3

nommer les 2 types de séquelles purulentes

Answer 3

fièvre scarlatines

syndrome choc toxique
-septicémie
-défaillance multiviscérale par cytokines et LT
-causée par SPE A et C qui activent les LT

Question 4

que veut dire séquelles non suppuratives

Answer 4

manifestation qui arrivent après éradication du SGA et sont causées par une réaction auto immune!
(donc pas de pus!! )

Question 5

nommer les 2 réactions (décrite comme des complications immunologiques) non suppuratives

Answer 5

rhumatisme articulaire aigue (RAA)
glomérulonéphrite post strep aigue (GPSA)

Question 6

quelle complication immunologique est la plus problématique?

Answer 6

RAA
=les anitbios visent à éviter RAA
*pharyngite est la seule infection streptococcal pouvant causer RAA

Question 7

pathophyisologie RAA

Answer 7

-maladie auto immune
-tissus du corps sont attaqués par le SI en tentant de vouloir éliminer SGA
-SGA possède composantes immuno identiques aux tissus de l’hôte (réaction croisée entre protéine M et les tissus du coeur, synoviale et du cerveau)

Question 8

manifestations cliniques RAA

Answer 8

-cause majeur maladie cardiaque valvulaire
-cardite
-polyarthrite
-chorée
-nodules sous cutanée
-érythème marginal

Question 9

décrie critère de Jones pour RAA

Answer 9

manifestations cliniques du RAA;
-arrive 1-4 semaines après infection et inclue cardite, polyarhtrite, chorée (désordre neuro), nodules sous cutanés, érythème marginal (éruption serpigineuse/peau de serpent)

Question 10

qu’arrive t-il si RAA est non résolu?

Answer 10

lésions cardiaques permanentes causées par inflammation (cardiopathie rhumatismale);
cicatrisation et sténose des valves mitrales et/ou aortique
=provoque flot turbulent dans le coeur
=risque endocardite
**mort pas insuffisance cardiaque si non traité!!!

Question 11

comment prévenir RAA?

Answer 11

-prendre antibiotique afin d’irradier la bactérie
-antibiotique prophylactiques (surtout pénicillines) pour 10 jours oralement
-injectin pénicilline action prolongée (1 dose)= pénicilline benzathine
-éviter foule, bonne hygiène, retour à l’école seulement 24 heures après Ax

Question 12

si patient allergie pénicilline donne quoi pour prévenir RAA?

Answer 12

érythromycine ou un autre macrolide

Question 13

glomérulonéphrite arrive après…

Answer 13

-pharyngite ou pyodermie
(Alors que RAA arrive juste après pharyngite), donc n’est pas infection par SGA peut haussier arriver si infections la peau
-causé SGA de type M
-CI déposent sur membrane basale glomérulaire ce qui active le système du complément et cause une insuffisance rénale
-arrive 1-4 semaines après infection

Question 14

manifestations cliniques glomérulonéphrite

Answer 14

hématurie
protéinurie
(soit taux élevé de protéines et sang dans l’urine)

Question 15

est-ce que le traitement par antibiotique aide à prévenir glomérulonéphrite?

Answer 15

non!

Question 16

conséquences graves glomérulonéphrite

Answer 16

insuffisance rénale et dialyse (traitement nettoyant sang et élimine excès de liquide du corps si reins ne sont plus assez en bonne santé pour effectuer ces tâches importantes)