Patología neonatal

Question 1

Mencione FR de hipoglicemia neonatal

Answer 1

GEG
PEG
HMD
Pretérmino
Postérmino
Poliglobulia

Question 2

Mencione clíncia de una hipoglicemia neonatal

Answer 2

Temblores
Convulsiones
Sopor
Llanto

Question 3

¿En qué periodo es mayor la hipoglicemia en los RN?

Answer 3

A las 2-4 hrs de vida.

Question 4

¿Cómo se diagnostica una hipoglicemia neonatal?

Answer 4

HGT <45 mg/dl, luego confirmado con glicemia venosa.

Question 5

Cómo se maneja una hipoglicemia neonatal?

Answer 5

Leve: SG via oral
Severa: SG EV

Question 6

¿Cómo diferenciar una hipoglicemia leve de una severa?

Answer 6

Leve: >30 y clínicamente bien
Severa: <30

Question 7

Mencione signos y síntomas de hipocalcemia neonatal

Answer 7

Hipotonía
Tetania
Convulsiones
Arritmias

Question 8

Mencione consecuencias electrocardiográficas de una hipocalcemia

Answer 8

Alargamiento del QT, riesgo de Torasade de pointes

Question 9

¿Cómo se diagnostica una hipocalcemia neonatal?

Answer 9

Ca total <7
Ca iónico <3.5

Question 10

Mencione el tratamiento de una hipocalcemia

Answer 10

Delta <1: Observar
Delta >1: Gluconato de Ca EV

Question 11

FR riesgo para poliglobulia neonatal

Answer 11

GEG, PEG
HMD, RCIU, PE
Demora en cortar cordón (cortar al minuto)

Question 12

Mencione clínica de un RN con poliglobulia

Answer 12

Piel violácea
Plétora
Convulsiones
Hipoglicemia (consumo de glicemia por eritrocitos)

Question 13

¿Cómo se diagnostica una poliglobulia?

Answer 13

Hto >65%

Question 14

¿Cuándo se trata una poliglobulia?

Answer 14

Sintomático o >70%, de lo contrario observar

Question 15

¿Cuál es el tratamiento de la poliglobulia?

Answer 15

Sueroclísis (Extracción de sangre y administrar suergo EV)

Question 16

Mencione clínica de una encefalopatía hipóxico-isquémica

Answer 16

Letargia
Convulsiones
Hipotonía

Question 17

¿Cómo diagnosticar una encefalopatía hipóxico isquémica?

Answer 17

Descarte de otras causas
Ecografia cerebral

Question 18

¿Cuáles son los pilares del manejo de una encefalopatía hipóxico isquémica?

Answer 18

Soporte
Rehabilitación

Question 19

¿Cuál es el fármaco de elección para las convulsiones del RN?

Answer 19

Fenobarbital

Question 20

¿Cuál es el agente más frecuentemente implicado en sepsis neonatal?

Answer 20

SGB (Luego E Coli y otros Gram negativos)

Question 21

Mencione FR para sepsis neonatal

Answer 21

Prematurez
Rotura prematura mb
Infección intramniótico

Question 22

Mencione signos y síntomas de una sepsis neonatal

Answer 22

En general, RN en principio sano que luego decae.

Fiebre > o igual a 38°C
Hipotermia
Letargia
Convulsiones
Hipotonía
Rechazo alimentario
Ictericia
Hepato-esplenomegalia

Question 23

¿Cuáles son los pilares del tratamiento de la sepsis?

Answer 23

Soporte
ATB

Question 24

¿Cuál esquema ATB es el indicado en sepsis neonatal?

Answer 24

Ampicilina + Cefotaxima/Gentamicina

Question 25

RN pletórico y piel violácea. Exámenes:
Glicemia: 25mg/dl
Hto: 75%. ¿Conducta?

Answer 25

SG EV
Sueroclísis

Question 26

RN pletórico y piel violácea. Se le toma HGT que informa 40mg/dl. Laboratorios informan Hto 68%. ¿Conducta?

Answer 26

SG Vía oral
Observación

Question 27

RN tembloroso con HGT en 43 mg/dl. ¿Conducta?

Answer 27

SG vía oral

Question 28

RN letárgico que comienza con convulsiones. HGT 35 mg/dl. ¿Conducta?

Answer 28

ABC
SG EV.