Antibioticos inh sintesis de proteinas Flashcards
Macrolidos
Eritromicina, claritromicina y azitromicina
Eritromicina
vida media corta (menos biodisponibilidad)
Presentacion oral solamente
Espectro: cocos gram+ y gram-, mycoplasma y chlamydia.
Claritromicina
mejor bodisponibilidad
Presentacion Oral e IV
Espectro: cocos gram+ y gram -, micobacterias o tuberculosas
Es el mejor macrolido para tratar infecciones con H. pylori
Azitromicina
Vida media larga (mayor biodisponibilidad)
Presentacion Oral e IV
Espectro: es mas eficaz contra H. influenzae y menos eficaz contra Gram+
Indicaciones clínicas de los macrolidos
Primera eleccion: infecciones causadas por mycoplasma o chlamydia trachomatis y clhamydia pneumoniae.
Alternativa: (cuando hay alergia a los betalactamicos) otitis media, sinusitis, neumonia.
Efectos adversos en los macrolidos
Alteraciones gastrointestinales (se comportan como agonistas de los receptores de motilina)
Si hay uso prolongado: cándida genital o intestinal
Lincosamidas
lincomicina y clindamicina
características de las lincosamidas
Son bacteriostáticos (excepto contra s. aureus, neumocco, s pyogenes y B fragilis)
Compite contra cloranfenicol y macrolidos, por eso nunca se dan en conjunto.
Espectro de las lincosamidas
coco gram+ incluyendo SAMR, anaerobios (pero no C. difficile), plasmodium, toxoplasma, pneumocystis jirovecci.
usos clínicos de las lincosamidas
infecciones polimicrobianas (intrabdominales, pelvicas, tracto respiratorio superior, ulceras) se combina con un aminoglucosido o aztreonam para que cubra los bacilos gram -.
¿cual es el AB que causa mayormente diarrea como efecto adverso?
clindamicina
Cloranfenicol
Bacteriostático
Es AB de amplio espectro: Gram +, Gram -, anaerobios, mycoplasma, rickettsiae, chlamydiae, espiroqueas.
Es potencialmente tóxico
No es de primera elección en ningún caso.
Alternativa: en meningitis bacteriana
cuales AB son Oxazolidinonas?
Linezolid, tedizolid
Linezolid
Biodisponibilidad 100%
Presentacion: oral e IV
Espectro: cocos gram +, bacilos gram+, mycobacterium tuberculosis
reacciones adveras: trombocitopenia 14 dias despues, neuropatia en uso prolongado
Usos clínicos de linezolid
infecciones gram positivas resistentes:
enterococo resistente a vancomicina
neumonia por SAMR (en alergia grave a betalactamicos) o enfermedad renal grave donde no se pueda vancomicina.
Alternativa en tuberculosis multiresistente.