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Neuropsychologue final > Attention et troubles de l'attention > Flashcards

Attention et troubles de l'attention Flashcards

1
Q

Est-ce que l’attention est un mécanisme singulier?

A

NON

Système complexe et flexible

L’attention n’implique pas un mécanisme singulier; c’est plutôt un système complexe présidant un certain nombre de circuits neuronaux distincts mais interreliés.

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2
Q

Nos ressources attentionnelles sont _____.

A

Nos ressources attentionnelles sont limitées.

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3
Q

Puisqu’on est constamment bombardé par plein de stimuli (externes et internes), il faut:

A

décider ce à quoi on va porter attention et ce qu’on va ignorer (volontaire et non-volontaire).

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4
Q

Les ressources attentionnelles sont finies ou infinies? Variables ou invariables d’une personne à l’autre?

A

Notion de réservoir fini (pas infini)
Variable d’une personne à une autre

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5
Q

Quels sont les 4 types d’attention?

A

Attention sélective

Attention divisée (ou partagée)

Attention soutenue

Vigilance

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6
Q

Quel exemple d’état physiologique plus primaire est essentiel à l’attention?

A

Éveil/arousal: activité non-spécifique du cortex cérébral relié aux états sur le continuum éveil – sommeil.

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7
Q

L’éveil implique l’activation de quoi?

A

Système nerveux sympathique

Mobilisation des systèmes de notre organisme afin d’être prêt à vaquer à nos occupations quotidiennes et être prêt à se mettre en action (et dans des cas plus extrêmes, pour que le corps soit prêt à faire face à un danger/une urgence)

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8
Q

Qu’est-ce que l’attention sélective? Quelle métaphore peut-on utiliser?

A

Implique de se concentrer sur une activité/information au détriment de d’autres informations
‘’Spotlight’’ ou fenêtre attentionnelle

Quand on doit volontairement porter son attention sur une activité moins plaisante (p.ex., faire ses devoirs, étudier) plutôt qu’une activité beaucoup plus invitante (p.ex., écouter le prochain épisode de notre télésérie préférée)

Notion d’effort et de filtre

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9
Q

Qu’est-ce que l’attention divisée? Exemples?

A

On fait souvent deux choses en même temps

Parler au téléphone (avec le mains libres bien sûr!) en conduisant
Tricoter en écoutant la télévision
Faire le souper tout en pensant à un problème à résoudre au travail

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10
Q

Qu’est-ce qui explique qu’on peut faire certaines
choses en même temps et d’autres non?*

A

Quand quelque chose est automatisé, nécessite bcp moins de ressources attentionnelles

Ex: enfant qui apprend à lire va pas comprendre ce qu’il lit (concentrer sur le sens), le focus est sur autre chose
Quand la lecture est automatisé, on va mieux comprendre le sens

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11
Q

Qu’est-ce que le déficit de la double tâche?

A

Quand faire les deux tâches en même temps est trop exigeant et que la performances à une des deux tâches en souffre.

Souvenez-vous de votre apprentissage de la conduite automobile OU quand vous appreniez à lire

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12
Q

Quels sont les facteurs du déficit de la double tâche?

A

familiarité, automatisation, niveau de difficulté, niveau de fatigue, niveau de stress, etc.

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13
Q

Qu’est-ce que la vigilance?

A

Activation mentale

Adapter son degré d’attention selon les demandes environnementales

Évite de tomber sur le ‘pilote automatique’ et de capter au moment opportun des changements dans l’environnement

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14
Q

Quelqu’un qui n’a généralement pas un bon niveau de vigilance va avoir surtout de la difficulté lorsque…

A

Tâche ne fournit pas une stimulation constante
Stimuli recherché est plus rare
P.ex., le cerf qui décide de s’introduire sur la route!
Lenteur
P.ex., partie de baseball et de golf c’est plus exigent qu’un sports où l’action est plus constante, le jeu est plus rapide, il y a plus souvent des revirements (comme au hockey ou au basketball)

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15
Q

Qu’est-ce que l’attention soutenue?

A

Maintenir un fil de traitement de l’information régulier et soutenu dans le temps

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16
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’on atteint la limite de l’attention soutenue?

A

décrochage attentionnel

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17
Q

Est-ce que la vitesse ou la fréquence d’apparition des stimuli dans l’environnement a un d’impact sur la capacité d’attention soutenue d’une personne?

A

non

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18
Q

Est-ce que la vitesse ou la fréquence d’apparition des stimuli dans l’environnement a un d’impact sur la capacité d’attention soutenue d’une personne?

A

non

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19
Q

Quels sont les facteurs qui ont une influence sur les capacités attentionnelles?

A

Fatigue
Stress
Émotions et préoccupations
Motivation
Drogues (légales et illégales)
Pratique (à quel point tu es familier avec la tâche que tu fait) – notion d’automatisation (p.ex., lecture)
Douleur
Blessure au cerveau
Et bien d’autres facteurs

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20
Q

L’attention était initialement conceptualisée comment?

A

selon une approche de ‘traitement de l’information’

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21
Q

Est-ce que la conceptualisation de traitement de l’information prend en compte le contexte?

A

non, dénué de contexte, d’éléments situationnels

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22
Q

Comment est maintenant conceptualisé l’attention?

A

un concept qui ne peut pas être divorcé des aspects contextuelles (éléments sociaux, émotionnels, etc.) + des différences individuelles dans l’efficience des réseaux neuronaux qui sous-tendent les capacités attentionnelles

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23
Q

Depuis les 20 dernières années, est-ce que l’attention est conceptualisée en réseaux ou pris en charge par une zone cérébrale?

A

en réseaux

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24
Q

Quel est le type de connectivité entre les réseaux neuronaux de l’attention?

A

intra et inter-réseaux neuronaux (qui participe à notre capacité à soutenir notre attention dans le temps, demeurer vigilants et être en mesure de moduler notre attention selon les besoins de notre environnement)

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25
Q

Qu’est-ce que soutient la formation réticulée (tronc cérébral)?

A

Conscience & éveil

Cycles éveil-sommeil

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26
Q

Comment est organisé la formation réticulée dans le cerveau?

A

La formation réticulée a des projections diffuses dans tout le cerveau.
Particulièrement: thalamus, aire frontal, aire pariétal

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27
Q

Quels sont les 3 réseaux du modèle de Posner et Rothbart?

A

Réseau de vigilance
Réseau attentionnel postérieur
Réseau attentionnel antérieur

28
Q

Que fait le réseau attentionnel antérieur

A

Analyse & évalue l’information en provenance de notre environnement.
Implication dans ce qu’on appelle le ‘contrôle attentionnel’

29
Q

Quel réseau est vu comme l’aspect exécutif ou chef d’orchestre du système attentionnel?

A

réseau attentionnel antérieur

30
Q

Qu’est-ce que nous permet de faire le réseau attentionnel antérieur?

A

Permet de diriger notre attention selon un but ou un objectif spécifique, selon notre jugement de la situation, la signification de l’information, etc.

31
Q

Le réseau attentionnel antérieur entretient des liens avec quoi?

A

Lien avec le circuit de motivation et de récompense

Lien avec le réseau de la mémoire et des émotions
Système limbique

32
Q

Est-ce que les réseaux neuronaux à grande échelle est un nouveau concept?

A

non,

33
Q

Depuis plus de 20 ans, les scientifiques ont observés quoi qui soutient le concept des réseaux neuronaux à grande échelle?

A

Cela fait plus de 20 ans que des scientifiques (Shulman et coll., 1997; Raichle et coll., 2001) ont observé une augmentation de l’activité métabolique dans certaines régions du cerveau au repos et une diminution de l’activité métabolique dans ces mêmes régions cérébrales lorsque la personne est en train de faire une activité dirigée vers un but, qui est cognitivement exigeante.

34
Q

Quels sont les réseaux neuronaux à grande échelle abordés dans le cours?

A

Réseau «mode par défaut» (Default mode network)
Réseau fronto-pariétal (Fronto-parietal network)
Réseau dorsal d’attention (Dorsal attention network)
Réseau ventral d’attention (Ventral attention network)

35
Q

Quand le réseau «mode par défaut» est-il actif? Dans quels contextes?

A

quand la personne n’est pas concentrée sur le monde externe:

Introspection
Exploration mentale de contenu à caractère social ou émotionnel
Pensées ou réflexions reliées à soi et/ou le futur
Mémoire épisodique (et sémantique)
‘Mind wandering’
Prise de perspective

36
Q
A
37
Q

Connaissons-nous parfaitement la fonction du réseau mode par défaut?

A

La fonction précise de ce réseau est seulement partiellement élucidée.

38
Q

Quand est-ce que le réseau dorsal d’attention est impliqué?

A

lors de tâches qui sont cognitivement exigeantes & qui demandent une attention soutenue & focalisée

39
Q

Comment est l’organisation du réseau dorsal d’attention?

A

bilatéral

40
Q

Quel réseau est impliqué quand un stimulus inattendu se présente dans l’environnement?

A

réseau ventral d’attention

41
Q

Pourquoi dit-on que le réseau ventral d’attention est un système disjoncteur?

A

Tel un système de disjoncteurs, ce réseau court circuite et redirige de manière temporaire l’attention pour permettre à des stimuli saillants de capter l’attention de la personne

42
Q

Comment est organisé le réseau ventral d’attention dans le cerveau?

A

davantage latéralisé dans l’hémisphère droit

43
Q

Quels 2 réseaux sont en anti-corrélation?

A

le réseau à «mode par défaut» et le réseau dorsal d’attention

44
Q

Quels sont les synonymes de l’héminégligence?

A

hemi-inattention, négligence spatiale, négligence spatiale unilatérale, ou tout simplement, négligence

45
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’héminégligence?

A

La personne n’est pas capable de diriger son attention et de répondre à des stimuli du côté controlatéral de la lésion
Uni-modal ou
Multimodal (dans les cas classiques / plus sévères)

46
Q

L’héminégligence n’est pas un problème…

A

sensoriel, d’intention ou de motivation

47
Q

L’héminégligeance crée un exploration ______ de l’environnement

A

Exploration asymétrique de l’environnement

48
Q

Vrai ou faux: L’anosognosie est présente dans l’héminégligence

A

vrai

49
Q

L’héminégligence est souvent associée à quel type de lésion

A

Souvent associée à une lésion du lobe pariétal postérieur (système dorsal d’attention) ou d’autres structures qui font parties du réseau ventral d’attention

50
Q

Quelle proportion des cas d’héminégligence impliquent la négligence de l’hémi-espace gauche de la personne?

A

90%

51
Q

Une lésion de quel hémisphère une héminégligence beaucoup plus sévère?

A

Une lésion de l’hémisphère D

52
Q

L’attention spatiale (visuelle) est principalement latéralisée de quel côté?

A

À droite (hémisphère droit)

53
Q

Quel concept amène l’étude de Bisiach & Luzzatti (1978

A

Voir la perturbation de l’imagerie mentale dans l’héminégligence

«Imagine que tu es sur les marches
de la cathédrale Piaza del Duomo.
Nomme des bâtiments que tu vois.»

54
Q

Quel est l’impact fonctionnel de l’héminégligence?

A

Variable selon le degré d’atteinte
Imperceptible à très handicapant

55
Q

Qu’est-ce que différencie l’héminégligence de l’hémianopsie?

A

Plaintes subjectives et conscience (ou pas) des difficultés

Cause et localisation de la lésion

Uni vs. multimodal

Dessiner de mémoire

Bisection de lignes

Efficacité des stratégies pour orienter l’attention

56
Q

Quels sont les 2 critères du DSM pour le TDA(H-I)?

A

Critère 1: Inattention
Critère 2: Hyperactivité / Impulsivité

57
Q

Est-ce que le TDAH peut être acquis?

A

Il s’agit d’un trouble neurodéveloppemental, mais si satisfait les critères diagnostiques suite à une atteinte cérébrale (p.ex., traumatisme crânio-cérébral, effets neurocognitif d’une chimiothérapie pour un cancer du cerveau, etc.,):
TDAH acquis
TDAH secondaire à…
TDAH dans le contexte de…

58
Q

Pour un TDAH, les symptômes doivent apparaitre quand? Pendant combien de temps? À quel ampleur?

A
  • Avant 12 ans
  • Symptômes doivent perdurer pendant au moins 6 mois
  • Dans au moins deux milieux de vie, doivent interférer avec le fonctionnement au quotidien (vie de famille, travail, école, etc.) ou réduire la qualité de vie de la personne de façon significative
59
Q

Quels sont les types de TDA(H-I)?

A

Combiné
À prédominance inattentif
À prédominance hyperactif/impulsif

60
Q

Qu’est-ce qui rend le diagnostic de TDA(H-I) difficile?

A

Les difficultés d’attention ne sont pas spécifiques au TDA/H-I

Présentations hétérogènes (variable d’une personne à une autre) et qui changent dans le temps ( H-I)

Stratégies de compensation (p.ex., boire 12 cafés par jour)

61
Q

L’Impact fonctionnel du TDAH est sur quelles sphères?

A

Vie scolaire

Vie professionnelle

Relations amicales et amoureuses

Conduite automobile

Fatigue induite si non-diagnostiqué

62
Q

Comment explique-t-on le TDAH avec les réseaux?

A

Interaction aberrante/dysfonctionnelle entre les réseaux de contrôle cognitif, le réseau de «mode par défaut», les réseaux attentionnels (dorsal et ventral) ainsi qu’une connectivité altérée avec les circuits impliqués dans le traitement des récompenses et des émotions.

Contrôle sous-optimal du réseau «mode par défaut» fait en sorte que ce réseau est activé de façon inapproprié, lorsque la personne est en train d’effectuer une tâches cognitivement exigeante. Cela donne lieu à des fluctuations attentionnelles, des «décrochages» attentionnelles, et des variabilité dans les performances de la personne.

63
Q

Le TDAH est un trouble actuellement conceptualisé comme étant d’origine neurodéveloppemental, mais certains scientifiques pensent qu’une partie des difficultés des enfants ayant un TDAH pourraient s’expliquer pas quoi?

A

par un retard dans la maturation des réseaux neuronaux impliqués dans l’attention et l’auto-régulation.

64
Q

Qu’est-ce que le modèle de retard de maturation?

A

Retard vs. déviation de la trajectoire développementale typique des fonctions attentionnelles

Ce modèle s’appui sur les preuves suivantes (parmi d’autres):
Profiles neuropsychologiques des enfants ayant un TDAH correspond aux attentes pour des enfants 2 à 3 ans plus jeunes

65
Q

L’attention – sous toutes ses formes – est donc une fonction cognitive très ___________.

A
66
Q

Quelle pratique aiderait le TDAH?

A

Capacité d’attention soutenue améliorée chez les gens qui méditent sans ‘coût’ en terme d’orientation / de réorientation de l’attention.

Neuropsychologue final (4 decks)

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