Voix Flashcards

1
Q

Quelles questions spécifiques devons-nous poser à une enseignante / arts plastiques ?

A

*Quelle matière enseignez-vous ? Vous enseignez à quel niveau ?
*Dans quel genre de milieu travaillez-vous (ex. poussiéreux, sec, etc.)?
*Racontez-moi une journée typique comme enseignante (ex. enseignement magistral)
*Stratégies utilisées pour projeter sa voix (ex. attirer l’attention des élèves : fermer les lumières ou crier)
*Bougez-vous beaucoup quand vous parlez ? Avez-vous tendance à vous asseoir, à rester debout, assise sur le coin du bureau, etc. ?

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2
Q

Quelles questions spécifiques devons-nous poser à une chanteuse?

A

*Depuis combien d’années chantez-vous ?
*À quelle fréquence chantez-vous ?
*Dans quel contexte chantez-vous ?
*Avez-vous suivi des cours de chant ? Quelle est votre formation en chant ?
*Faites-vous un échauffement vocal avant de chanter ?
*Chantez-vous dans un groupe ou seule ?

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3
Q

Quels seraient les impacts d’un RGL sur l’anatomie et la physiologie du système phonatoire? (3)

A

*Irritation et assèchement des structures du larynx
*Provoque des comportements compensatoires (ex.: dérhumage, toux)
*Exacerbation de l’irritation en raison des mauvaises habitudes compensatoires

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4
Q

En quoi un support respiratoire insuffisant affecte la voix?

A

La respiration est à la base de la phonation. Un mauvais support respiratoire peut donc entraîner :
* Production de phrases plus courtes
* Essoufflement
* Parle moins fort, car elle doit projeter sa voix
La respiration optimale pour le support respiratoire à la parole est la respiration costo-abdominale (ou thoracico-abdominale)  permet phonation qui va doucement/ contrôle phonatoire

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5
Q

Quelles stratégies utiliser pour améliorer sa projection vocale?

A

Résonance
* Favoriser une résonance antérieure (humming, SOVT)

Support respiratoire
* Favoriser une respiration abdominale

Exercices de fonction vocale (échauffement et cool down)

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6
Q

Considérant que monsieur a subi une glossectomie, quels sont les éléments pertinents à observer lors de l’évaluation?

A

Les interventions médicales/chirurgicales qui provoquent directement un trouble de la voix.
*Distorsions articulatoires
*Effort articulatoire
*Sécheresse buccale
*Taille, forme et mobilité de la langue

Post-traitement : Parole
*Pour ceux qui subissent des résections au niveau oral, un programme d’exercices de compensation, d’articulation et d’intelligibilité peut être entrepris une fois que les lignes de suture sont complètement guéries.

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7
Q

Quels peuvent être les impacts de la radiothérapie sur la voix?

A

*Raucité, sécheresse buccale (xérostomie)
*Lymphoedème
*Fibrose (perte de souplesse) des tissus
*Atrophie
*Problèmes de la glande thyroïde

Programme rigoureux d’exercices prophylactiques et enseignement de manœuvres de déglutition:
*Pour la radiothérapie (+/- chimiothérapie), cela peut réduire les déficits spécifiques, maintenir les fonctions et permettre une récupération plus rapide assurant une réadaptation post- traitement plus efficace;

Post-traitement : Voix
*Des techniques thérapeutiques spécifiques peuvent être utilisée pour : la projection, la tonalité, réduire la fatigue vocale, l’augmentation de l’adduction, la coordination de la respiration, l’hygiène vocale et l’amplification.
oParticulièrement pertinents pour patients qui ont une chirurgie au laser ou de la radiothérapie pour le larynx.
*Enseignement d’un des trois modes de communication alaryngée, le cas échéant.

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8
Q

Quelles pourraient être les situations de la vie quotidienne d’un propriétaire d’une compagnie dans le domaine de l’événementiel qui sont les plus exigeantes pour sa voix?

A
  • Parler pendant plus d’une heure
  • Parler plus de 10 min dans un environnement bruyant
  • Parler 30 min en utilisant une voix forte
  • Parler au téléphone plus de 20 min
  • Parler au téléphone en voiture
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9
Q

Quels sont les conseils qu’on pourrait donner à un patient pour limiter les reflux gastro-laryngés? (8)

A

*Favoriser de multiples petits repas  un estomac qui n’est pas surchargé exerce moins de pression sur les sphincters de l’œsophage
*Mâcher suffisamment
*Éviter de manger 3-4h avant de dormir
*Éviter les breuvages ou aliment à risque (ex. produits tomatés, cafés, thés, boissons gazeuse)  alcool, caféine et nicotine relaxent le SOS favorisant les remontées de reflux
*Consommer de l’anti-acide liquide
*Lever la tête de lit  en position couchée, la gorge et l’Estomax sont à la même hauteur, donc le contenu de l’estomac glisse plus facilement vers la gorge.
*Techniques de relaxation pour améliorer la posture et détendre les muscles abdominaux
*Apprendre des techniques de relaxation pour améliorer la posture et détendre les muscles abdominaux.

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10
Q

Quels sont les bénéfices recherchés dans les exercices SOVT (semi-occluded vocal tract)?

A

*Placement plus antérieur de la voix
*Résonance au niveau du visage
*Moins forcer de la gorge
*Étirer gentiment les cordes vocales pour les réchauffer
*Retour au calme
*Rendre la voix plus efficace et plus économique en termes de réduction de la collision des tissus des plis vocaux
*Production vocale avec moins d’efforts

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11
Q

Pourquoi est-il important qu’un patient s’engage dans une thérapie orthophonique avant
une phonochirurgie pour des nodules?

A

Cela est en raison du risque de récidive des nodules et du trouble de la voix si les habitudes vocales malsaines sont maintenues après la phonochirurgie. Il est donc important que le patient comprenne l’impact de certaines habitudes de vie sur sa voix afin de pouvoir les identifier et améliorer son utilisation vocale au quotidien avant même la chirurgie.

À noter qu’un patient peut très bien vivre avec des nodules, sans impact négatif important sur sa voix. La thérapie orthophonique vise donc à diminuer l’impact des nodules grâce à de meilleures techniques vocales.

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12
Q

Quels sont des exemples d’éléments facilitants / obstacles au traitement du problème de
voix?

A

Facteurs facilitants : Sensibilisation à certains phonotraumas, initiative de consulter/prise en charge du trouble, bas niveau de stress, certaines habitudes (alternance alcool/eau lors de ses sorties, niveau de sommeil suffisant la plupart du temps, bonne hydratation, consommation rare de café), pas d’indice de RGO pour l’instant**

Obstacles : Certaines habitudes (sorties au bar, raclement de la gorge, consommation de tabac à l’occasion, surutilisation vocale au travail), difficulté à reconnaître le problème vocal (dit que sa voix fait partie de sa personnalité)

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13
Q

Quel(s) exercice(s) peut-on conseiller à une patiente qui se racle la gorge?

A

Certaines personnes ne réalisent pas qu’ils ont cette habitude.
*Déglutition forcée : avaler en serrant les dents de façon forcée  permet d’éliminer les sécrétions
oInformer votre entourage (aider à prendre conscience)
*Buvez de l’eau
*Détendez votre gorge en baillant sans effort

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14
Q

Pourquoi veut-on antérioriser la résonance?

A

Éviter de “forcer” notre voix

Elle permettra une meilleure utilisation de nos résonateurs antérieurs et de laisser reposer notre voix, car il est moins nécessaire de parler fort pour projeter la voix.

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15
Q

Nommez deux signes de fatigue vocale.

A
  • Changement au niveau de la qualité vocale : voix éteinte, enrouée
  • inconfort au niveau de la gorge : sécheresse, picotement, tension/serrement, douleur
  • Projection vocale diminuée : voix faible, fatiguée
  • Bris de phonation ou de tonalité : « voix qui casse »
  • Aphonie : absence de voix
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16
Q

Vous décidez de travailler auprès de X clientèle, quels sont les 2/3 éléments que vous considérez pertinents à connaître pour travailler auprès de cette clientèle? (CONFÉRENCE)

A

Voix chantée :
1.On ne doit pas chanter nous-mêmes, mais être curieux…
2.Réadaptation de la voix chantée inclut : facteurs médicaux et émotionnels, l’hygiène vocal, la coordination et conditionnement vocal et le vocal pacing (équilibre en effort et repos, comme un athlète)
3.Importance de sensibiliser au risque de blessure sous cortisone – seulement une illusion de guérison
4.Il est important d’accompagner la personne et non pas lui dire quoi faire

17
Q

Quelles sont les grandes étapes de l’évalutation?

A
  1. histoire de cas
  2. évaluation de la qualité de vie
  3. évaluation physique
  4. Évaluation audio-perceptuelle
  5. Évaluation acoustique
  6. évaluation aérodynamique
  7. analyse des résultats (4 composantes voix saine)
18
Q

vrai ou faux : la dysphonie fait partie des troubles de communication les plus courants chez la population pédiatrique?

A

vrai

19
Q

enfant - quel est le problème le plus fréquent?

A

les phonotraumatisme : cris, parole excessive, bruix de bouche, toux, chant…
Mais aussi allergies, virus resp, RGO

20
Q

décrire puberphonie

A

o Puberphonie
 Persistance de la voix de l’adolescent même après la puberté, en l’absence de cause organique:
* Homme >Femme
* Plutôt rare: 1/ 900 000
 Causes: stress émotionnel, le retard de développement sexuel, psychogénique, protection maternelle, non fusion des lamelles thyroïdiennes, hypogonadisme, etc.
 Signes et symptômes: voix aiguë inhabituelle, voix rauque, respiration difficile, fatigue vocale, incapacité à crier, diplophonie.
 Traitement: Orthophonie (ex., bâillement, relaxation, établir nouvelles tonalité, manipulation laryngée, voix dicrote, bruits végétatifs (toux, hemmage). Référence en psychologie. Parfois chirurgie.  découvrir une nouvelle voie et ensuite la stabiliser

21
Q

En quoi l’évaluation en voix pédiatrique est différente de l’adulte?

A

oLes tâches doivent être ludiques
oTâches de lectures selon l’âge
oVoir la pertinence des tâches: le lien thérapeutique vs tâches formelles
oLes normes

22
Q

Quels sont les objectifs de rééducation en voix pédiatrique?

A

*Conscientisation: Que l’enfant (et le parent) soit conscient de son trouble vocal et de ses habitudes et techniques vocales inappropriées afin de pouvoir les changer
*Compréhension: Que l’enfant (et le parent) comprenne les mécanismes de production de la voix et de la dysphonie afin de pouvoir changer les comportements vocaux inappropriés.
*Changement du comportement: Que l’enfant utilise un support respiratoire adéquat, une phonation sans tension et une résonance antérieure lors de la production de sa voix au quotidien.