Metoprolol

Question 1

¿Cuál es el BLANCO TERAPEÚTICO del metoprolol?

Answer 1

Antagoniza competitivamente las acciones de las catecolaminas mediadas por receptores β1.

NOTA: Los fármacos que terminan con LOL son ANTAGONISTAS.

Question 2

¿Cuál es el EFECTO FARMACOLÓGICO?

Answer 2

Disminuye:
- Frecuencia cardiaca Cronotrópico -
- Fuerza de contracción Ionotrópico -
- Gasto cardíaco.
- Consumo de oxígeno.
- Relajación del músculo cardíaco.
- Conducción AV.
- Niveles de renina.
- PRESIÓN ARTERIAL.

Además suprime las arritmias.

Question 3

Menciona las INDICACIONES CLÍNICAS

Answer 3

• Hipertensión
• Angina de pecho
• Insuficiencia cardiaca
• Infarto agudo de miocardio

Mnemotecnia: HAITÍ

Question 4

FARMACOCINÉTICA

Answer 4

Absorción
- Tmax, oral, cápsula de liberación prolongada: 10 horas
- F oral, de liberación prolongada: 75 % (cápsula) 77 % (tableta)
Distribución
- Up: 12 %
- Vd: 5,6 L/kg
Metabolismo
- Hepático. Sustrato de CYP2D6
Excreción
- Renal. Vida media: 3 a 7 horas

Question 5

¿Cuáles son las REACCIONES ADVERSAS?

Answer 5

• Bradicardia.
• Hipotensión.
• Prurito y erupción.
• Diarrea.
• Mareos.
• Depresión.
• Insomnio.
• Somnolencia.
• Disnea.
• Fatiga.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Insuficiencia arterial periférica.

Question 6

Menciona las CONTRAINDICACIONES

Answer 6

• Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
• Bradicardia sinusal.
• Bloqueo AV mayor de primer grado.
• Choque cardiogénico.
• Insuficiencia cardiaca descompensada.
• Síndrome del seno enfermo.

Question 7

Menciona las PRECAUCIONES

Answer 7

• La suspensión debe realizarse de manera gradual, de lo contario puede causar eexacerbación de la angina de pecho o infarto del miocardio.
• Precaución en pacientes con alteraciones de la función hepática.
• El uso en pacientes con diabetes puede enmascarar la taquicardia que ocurre con la hipoglucemia.
• No se debe administrar medicamentos beta bloqueadores a los pacientes con asma.
• Puede producir bradicardia, que incluye pausa sinusal, bloqueo cardíaco y paro cardíaco.
• Puede causar o agravar los síntomas de insuficiencia arterial en pacientes con enfermedad vascular periférica.

Question 8

Menciona su CATEGORIA EN EL EMBARAZO

Answer 8

• Categoría C
• Compatible con la lactancia y el riesgo infantil es mínimo.

Question 9

INTERACCIONES RELEVANTES del metoprolol.

Answer 9

• Pueden tener un efecto aditivo con los medicamentos que causan depleción de catecolaminas.
• La nitroglicerina y otros antihipertensivos, pueden potenciar el efecto hipotensor del metoprolol.
• Antagonistas de calcio y antiarrítmicos pueden potenciar el efecto cronotrópico e inotrópico negativo del metoprolol.