Bases anatomiques du membre inferieur

Question 1

De quoi est formé la ceinture pelvienne

Answer 1

 Le MI est solidement attaché au tronc par « sa racine » qui comprend une armature appelée ceinture pelvienne formée par :
 le sacrum
 (+le coccyx)
 l’os coxal (x2)
 les parties molles (Muscles glutéaux / région obturatrice)

Question 2

Description rapide de l’os coxal

Answer 2

 Os plat , pair et de forme
asymétrique

 Il est formé de la réunion de 3 os :
1. Ilion à la partie supérieure
2. pubis à la partie antéro-inf
3. Ischion à la partie postéro-inf

Question 3

De quoi est formé le squelette du membre inferieur

Answer 3

Le Squelette du MI:

Le squelette pelvien : L’OS
COXAL
Le squelette de la cuisse : FEMUR
Le squelette de la Jambe
- TIBIA
- PERONE/FIBULA
Le squelette du pied (26 os)
- 7 os TARSIENS
- 5 METATARSIENS
- 14 PHALANGES

Question 4

Quel est le rôle du MI

Answer 4

 Le membre inférieur joue un rôle de locomotion, par rapport au membre supérieur qui joue un rôle de palpation et de préhension

Question 5

De quel forme est l’os coxal? et ses orientations

Answer 5

 Os de « la hanche »
 Il forme la ceinture pelvienne
 Il est plat et large,
 en forme d’hélice
 La pale supérieure est orientée en dehors
 La pale inférieure est orientée en dedans
 La pale inférieure est perforée par le foramen obturé

Question 6

De combien de pièces osseuses est formé l’os coxal et que forment ces parties?

Answer 6

 L’os coxal est constitué par les soudure de 3 pièces osseuses primitives :
 En haut : l’ilion
 En bas et en arrière : l’ischion
 En bas et en avant : le pubis
 Ces trois pièces se réunissent dans la partie médiane de l’os coxal pour former l’acétabulum ( articulé avec le fémur)
 A la partie inférieure de l’os coxal, l’ischion et le pubis forment le cadre osseux d’un orifice, appelé foramen obturé

Question 7

comment et avec quoi s’articule l’os coxal

Answer 7

 Les deux os coxaux sont
articulés :
 En avant via le pubis
 En arrière avec le sacrum via les
articulations sacro-iliaques
 L’ensemble délimitent une
excavation pelvienne ou bassin

 Cette excavation est divisée en deux parties par la ligne arquée : le grand bassin au-dessus et le petit bassin au dessous

Question 8

combien et cite les bords, faces et angles de l’os coxal

Answer 8

 Deux faces :
 Face latérale ou exopelvienne marquée par la cavité articulaire de la hanche ou acétabulum
 Médiale ou endo-plevienne
 Quatre bords :
 Supérieur, inférieur
 Antérieur et postérieur
 Les bords sont marqués par des saillies : Epines (EIAS, EIAI, EIPS, EIPI, l’épine ischiatique, éminence ilio pubienne)
 4 Angles

Question 9

Cite les articulations de l’os coxal

Answer 9

 En avant
Les deux os coxaux s’articulent entre eux, formant ainsi la symphyse pubienne
 En arrière
L’os coxal s’articule avec le sacrum formant l’articulation sacro-iliaque
 En dehors
L’os coxal s’articule avec le fémur formant l’articulation coxo- fémorale (hanche)

Question 10

Face laterale de l’os coxal

Answer 10

La face latérale
 Elle est centré par l’acétabulum
(forme de croissant)
 Au-dessus de l’acétabulum: l’ilion présente la surface glutéale (insertion des muscles glutéaux)
 Au dessous de l’acétabulum : le foramen obturé et son cadre osseux (insertion des muscles obturateurs)

Question 11

La face latérale de l’os coxal
Le cadre osseux ischio-pubien

Answer 11

Il est formé de 2 éléments :
 Le pubis situé en avant : constitué de 2 branches (supérieure et inferieure) se réunissant en avant pour former le tubercule du pubis
 L’ischion situé en arrière : constitué de 2 branches (postérieure et antérieure) se réunissant en arrière pour former la tubérosité ischiatique

Question 12

Os Coxal
La face médiale : 3 parties

Answer 12

1. Une partie médiane appelée ligne arquée de
   l’ilion
2. Une partie supérieure qui présente :
    La fosse iliaque
    La facette auriculaire ( articulaire avec le sacrum) à sa partie postérieure
    La tubérosité iliaque au dessus de la facette auriculaire
3. Une partie inférieure qui présente :
    Le foramen obturé
    Le sillon obturateur
    La surface quadrilatère (correspondant au fond de la cavité cotyloïde, qui donne insertion à la partie postéro-inférieure du muscle obturateur interne)

Question 13

Os Coxal
Le bord supérieur

Answer 13

 Appelé aussi crête iliaque
 Epais en forme de S italique
 Présente :
 à son extrémité antérieure
l’épine iliaque antéro-supérieure (EIAS)
 à son extrémité postérieure l’épine iliaque postéro- supérieure (EIPS)

Question 14

Os Coxal
Le bord inférieur

Answer 14

 S’étend de l’angle du pubis à la tubérosité ischiatique
 Au niveau de l’angle du pubis
: la surface symphysaire

Question 15

Os Coxal, Le bord antérieur

Answer 15

 S’étend de l’EIAS jusqu’à l’angle du pubis
 Repères osseux du bord antérieur
 1ere saillie: L’EIAS 1 ( insertion du sartorius et TFL)
 2ème saillie: L’épine iliaque antéro- inferieure (EIAI) 3 ( insertion du muscle droit fémoral)
 La petite échancrure (échancrure innominée ou interépineuse 2  nerf fémoro cutané)
 La grande échancrure (échancrure du
psoas) 4
 3eme saillie: L’éminence ilio-pubienne 5
(jonction du pubis et de l’ilion)
 La surface pectinéale / pecten du pubis 6 :
Surface lisse
 Le tubercule du pubis 7 et L’angle du pubis
8

Question 16

Os Coxal
Le bord postérieur

Answer 16

 S’étend de l’épine iliaque postéro supérieure jusqu’à la tubérosité ischiatique
 Repères osseux du bord postérieur
 L’épine iliaque postéro-supérieure 1— insertion des ligaments de l’articulation sacro- iliaque
 La petite échancrure inter épineuse 2
 L’épine iliaque postéro-inferieure 3
 La grande incisure ischiatique 4
 L’épine ischiatique 5
 La petite incisure ischiatique 6
 La tubérosité ischiatique 7  insertion des m. ischio-jambiers

Question 17

description os Femur

Answer 17

Caractéristiques :
 Définition : os long, bilatéral
 1 Diaphyse : triangulaire
 3 faces : antérieure / postérolatérale / postéromédiale
 3 bords : latérale/médiale/postérieure (Ligne Apre)
 Extrémité proximale
 Tête fémorale
 Col anatomique
 2 saillies apophysaires : grand trochanter / petit trochanter
 Extrémité distale
 Os long, formant le squelette de la cuisse
 entre l’os coxal  articulation de la hanche
 et les os de la jambe 
articulation du genou
 2 extrémités
 1 corps ou diaphyse
 Il présente une direction oblique de haut en bas et de dehors en dedans

Question 18

L’épiphyse proximale du Fémur

Answer 18

 Elle se compose des éléments suivants :
 La tête fémorale
 Le col
 2 tubérosité appelées petit et grand trochanter

Question 19

L’épiphyse proximale du Fémur: La tête fémorale

Answer 19

 Saillie articulaire arrondie
 Représentant les 2/3 d’une sphère de 20mm de rayon
 Elle s’articule avec la surface semi-
lunaire de l’acétabulum
 Présente une fossette au dessous et en arrière de son centre
 la fovéa capitis (insertion du ligament de la tête fémorale

Question 20

L’épiphyse proximale du Fémur: Le Col

Answer 20

Le col
 Situé entre la tête et les deux trochanter
 Son axe forme avec celui de la
diaphyse un angle de 130°

Question 21

articulation du femur

Answer 21

Le femur est arti culé en haut en proximal avec l’os coxal: articulation coxo-fémorale
Il est articulé en bas en distal avec: - l’extrémité proximale du tibia: articulation fémoro-tibiale
-la patella: articulation fémoropatellaire
-l’ensemble de ces 2 articulations forment l’articulation du genou

Question 22

L’épiphyse distale du Fémur :

Answer 22

Elle est volumineuse et se compose de 2 saillies articulaires:
L’extrémité distale s’élargit et porte 2 surfaces articulaires
-Condyles fémoraux (med, lat)
-Séparés en arrière par la fosse intercondylaire ou echancrure
—articulation fémoro tibiale
Les condyles fémoraux sont réunis en avant et forment:
- Trochlée ( 2 joues med, lat )
- separé par Gorge de la trochlée qui s’articule avec la patella
—articulation fémoro-patellaire

Question 23

Hanche: muscle psoas illaque

Answer 23

groupe antérieur provenant du
rachis et de l’ os coxal

Se termine sur le petit trochanter

Flexion de hanche

Question 24

Hanche, Grand fessier

Answer 24

Groupe postérieur
Il est le plus superficiel des fessiers C’est le muscle le plus volumineux (plan profond et superficiel)
Origine :
Il est tendu de l’os coxal, du sacrum et du coccyx au grand trochanter

Terminaison : ligne âpre Extension et RE (Rotation Externe) de hanche

Question 25

Hanche, Moyen fessier

Answer 25

Groupe postérieur s’insérant sur le grand
trochanter

Origine :
Face glutéale de l’aile iliaque Crête iliaque

Terminaison :
Face latérale du grand trochanter ABD de hanche

Question 26

Hanche, Petit fessier

Answer 26

Groupe postérieur
s’insérant sur le grand
trochanter

Origine :
Face glutéale de l’aile iliaque
Entre les lignes antérieures et inférieures

Terminaison :
Face antérieure du grand
trochanter

ABD et RI ( rotation interne) de hanche

Question 27

Hanche, Muscle Pectiné

Answer 27

Adducteur de la cuisse
Origine : éminence ilio-pubienne, le long du pecten du pubis jusqu’au tubercule du pubis
Terminaison :
Partie proximale de la ligne âpre (crête pectinéale

Question 28

Hanche, Long Adducteur

Answer 28

Adducteur de la cuisse
Plan superficiel de la loge médiale des
muscles de la cuisse

Origine : rameau supérieur du pubis

Terminaison : lèvre médiale de la ligne
âpre

Question 29

Hanche, Court Adducteur

Answer 29

Adducteur de la cuisse

Origine : rameau inférieur du pubis

Terminaison : lèvre médiale de la ligne âpre

Question 30

Hanche, Grand Adducteur

Answer 30

Adducteur de la cuisse
Le plus important des muscles adducteurs Origine : rameau inférieur du pubis, rameau de l’ischion jusqu’à la tubérosité ischiatique

Terminaison :
 Lèvre médiale de ligne âpre
 Tubercule des adducteurs de
l’épicondyle médial

Question 31

description patella

Answer 31

Caractéristiques
 Os sésamoide, os à l’avant du genou compris dans le tendon du muscle quadriceps
 Triangulaire à base
supérieure
 2 faces :
 Antérieure : sous cutanée
 Postérieure : articulaire
dans ces 2/3 supérieurs
 2 bords
 1 base
 1 apex

Question 32

Description du tibia

Answer 32

Caractéristiques
Os long, formant un valgus (= angle obtus ouvert en dehors) /fémur
1 Diaphyse triangulaire à la coupe
3 Faces :
antéro latérale
antéro médiale ( sous cutanée , palpable) postérieure ( insertion du muscle soléaire)
3 bords : antérieur ( saillant sous
peau)/médial/latéral
Epiphyse proximale
Face supérieure : plateau tibial avec 2 surfaces glénoidales articulaires séparées par la surface intercondylaire
Face antérieure : tubérosité tibiale antérieure (TTA)
Face latérale Face médiale Face postérieure
Epiphyse distale

Question 33

avec quoi et les noms des articulation du tibia

Answer 33

 Articulaire avec :
 En haut, fémur : articulation fémoro-tibiale
 En dehors, fibula : articulation tibio-fibulaire proximale et distale
 En bas, talus : articulation talo-crurale (articulation de la cheville)

Question 34

Tibia, Epiphyse distale

Answer 34

Caractéristiques
 Face latérale : S.articulaire avec mallélole fibulaire
 Face médiale : malléole tibiale : sous cutanée
 Face inférieure : articulaire : surface tibio-fibulaire articulée avec trochlée talus

Question 35

Fibula

Answer 35

Caractéristiques :
En dehors du tibia, et en arrière

Diaphyse
 Grêle et rectiligne / 3 faces / 3 bords

Extrémité proximale
 Tête ovoïde : 2 versants latéral + médial
 Col : en contact avec nerf fibulaire

Extrémité distale
 Malléole latérale ou malléole fibulaire : +basse et en arrière par rapport à la malléole du tibia
 2 faces : latérale ( sous cutanée) et médiale
(articulaire/tibia)

Question 36

Articulation du genou

Answer 36

 Les condyles fémoraux (x2)
 le condyle médial et le condyle
latéral
 Ils présentent une surface articulaire incurvée qui répond :

 En bas : aux ménisques et aux cavités glénoïdes tibiales (Articulation fémoro-tibiale)

 En avant (trochlée) : à la face postérieure de la rotule (articulation fémoro-patellaire

Question 37

Genou et Ligaments

Answer 37

 Ligament Antérieur ( ligament patellaire ou tendon
rotulien )

 Ligaments Croisés
 Antérieur LCA
 Postérieur LCP

 Ligaments collatéraux
 LLE ou lgt coll latéral ou lgt coll fibulaire (LCF)
 LLI ou lgt coll médial ou lgt coll tibial (LCT)