Epidemiologische designs

Question 1

Wat zijn de Verschillende onderzoekstypes?

Answer 1

-Beschrijvende
-Analyserende
-Evaluerende

Question 2

Wat is een beschrijvend onderzoek?

Answer 2

Onderzoek naar de frequentie en verdeling van ziekten, risicofactoren of blootstelling in een populatie, deze factoren kunnen vergeleken worden

-Vaak de eerste stap in een epidemiologisch onderzoek

Question 3

Wat doet de analytische epidemiologie?

Answer 3

Kijkt naar oorzaken van ziekten in de onderzoekspopulatie

-volgens een vooraf vastgesteld design gewerkt

Question 4

Hoe kan Analytisch onderzoek worden ingedeeld?

Answer 4

-Observationeel (geen invloed uit op de blootstelling)
-Experimenteel (wel invloed uitgeoefend op de blootstelling)

Question 5

Geef een voorbeeld van een Beschrijvend onderzoek

Answer 5

Dwarsdoorsnede-onderzoek

Question 6

Wat is een Dwarsdoorsnede-onderzoek

Answer 6

Cross-sectioneel onderzoek, transversaal onderzoek of survey
De onderzochte determinanten, de uitkomst worden bij ieder individu op hetzelfde tijdstip gemeten

Question 7

Geef voordelen en nadelen van een Dwars-doorsnede

Answer 7

Voordelen:
-Eenvoudig
-Goedkoop
-Vroeg onderzoeksstadium

Nadelen: geen uitspraak over oorzaak en gevolg

Question 8

Geef de verschillende designs van Analytische epidemiologie

Answer 8

Observationeel:
-Ecologisch
-Patiënt-control
-Cohort

Experimenteel: Interventie

Question 9

Wat is een Ecologisch onderzoek?

Answer 9

Groepen van individuen worden met elkaar vergeleken, om inzicht te krijgen in de samenhang tussen ziekte en blootstelling aan bepaalde factoren

gebruik van routinematig verzamelde gegevens (die voor andere doeleinden verzameld werden

Question 10

Geef voordelen van Ecologisch onderzoek

Answer 10

-Snel
-Goedkoop

Vroeg onderzoeksstadium, om nieuwe hypothese te genereren of om te kijken of verder onderzoek nodig is

Question 11

Geef nadelen van Ecologisch onderzoek

Answer 11

Resultaten zijn op groepsniveau en kunnen niet naar individueel niveau worden vertaald (kans op Ecological fallacy)

Question 12

Wat is ‘Ecological fallacy’?

Answer 12

Wie ten onrechte associatie op populatieniveau naar individueel niveau vertaald
vb. Doordat er een systematisch verschil is in het achergrondrisico tussen de groepen die worden vergeleken

Question 13

Wat is een controle persoon?

Answer 13

Gelijksoortig persoon zonder de ziekte

Question 14

Wat wordt er bij een ‘Patiënt-controle’ onderzoek gedaan?

Answer 14

men gaat uit van een groep patiënten en een groep controlepersonen. achteraf wordt bestudeerd of bepaalde kenmerken meer of minder voorkomen bij de patiënten vergeleken met de controlepersonen

Question 15

Geef kenmerken van een Patiënt-controle onderzoek

Answer 15

-Retrospectief
-Case control onderzoek

Question 16

Geef voordelen van een Patiënt-controle onderzoek

Answer 16

-Mogelijkheid om een groot aantal potentiële risicofactoren tegelijkertijd te onderzoeken
-Snel uitvoerbaar
-Goedkoop (tov cohort)
-Efficiënt design voor zeldzame ziekten

Question 17

Geef nadelen van een Patiënt-controle onderzoek

Answer 17

-Informatie verzamelen over blootstellingen in het verleden
-Recall bias -> soms niet mogelijk om objectieve gegevens over blootstelling te verkrijgen
-Lastig om een controlegroep te behalen

Question 18

Geef informatie over een cohort-onderzoek

Answer 18

-Follow-up onderzoek, longitudinaal onderzoek
-één van de belangrijkste technieken in de epidemiologie en benadert het best de onderzoeksopzet van een experiment zonder ingreep van de onderzoeker

Question 19

Wat doet een cohort-onderzoek?

Answer 19

Gaat uit van een groep mensen die ziektevrij is. groep wordt gedurende een bepaalde periode gevolgd om te zien wie de ziekte wel en niet ontwikkelt
Er wordt informatie verzameld over de blootstelling aan risicofactoren
ziektefrequentie van personen die zijn blootgesteld vergeleken met die dat niet zijn blootgesteld

Question 20

Geef voordelen van een cohort

Answer 20

-Zeer geschikt om oorzakelijke determinanten op te sporen
-Prospectief
-Verschillende determinanten kunnen worden onderzocht

Question 21

Wat zijn nadelen van een cohort?

Answer 21

-Tijdsrovend en duur
-Duurt lang voor het resultaat (wel tussentijdse data)
-Groot aantal personen nodig (lage ziektefrequenties)
-Herhaald moeten meten
-Loss to follow-up

Question 22

Geef kenmerken van een Historisch cohortstudie

Answer 22

-Retrospectief
-Observatieperiode begint op een bepaald ogenblik in het verleden
-Vereist de mogelijkheid om o.b.v. beschikbare gegevens retrospectief vast te stellen wie wel en wie niet een bepaald kenmerk vertoonde of blootgesteld was aan de bestudeerde factor

Question 23

Wanneer doet men een Interventie onderzoek?

Answer 23

Als men een sterk vermoeden heeft over een associatie tussen een determinant en een ziekte, is het noodzakelijk dit te bevestigen of te ontkrachten met een experiment

Question 24

Waarom is een Interventie onderzoek verschillend aan de andere onderzoeken?

Answer 24

De onderzoeker komt tussen in het gebeuren en heeft de omstandighehden waarin de studie verloopt deels of geheel controle

Als de voorschriften nauwgezet opgevolgd worden geeft deze methode optimale garanties voor intern valide onderzoeksuitkomen

Question 25

Hoe wordt een interventie onderzoek opgebouwd?

Answer 25

Onderzoekspopulatie wordt op basis van relevante kenmerken geselecteerd en vervolgens willekeurig in een expirementele of controle groep ondergebracht

Experimentele groep: ondergaat de interventie
Controlegroep: Niet (of een placebo)

De controlegroep is nodig om het effect van de interventie te vergelijken met natuurlijke evoluties

Question 26

Wat is er belangrijk bij een Interventie ivm met de experimentele en interventiegroep

Answer 26

Beide groepen moeten zich aan vooropgestelde voorschriften houden. Essentieel is dat de groepen vergelijkbaar zijn -> stratificatie, randomisatie of matching

Question 27

Wat wordt er bij de dubbelblind placebogecontroleerde cross-overinterventie?

Answer 27

De deelnemers worden gematched naar criteria die het resultaat kunnen beïnvloeden en vervolgens willekeurig ondergebracht in de experimentele of de controlegroep. De proefpersoon en onderzoeker weet niet wie in welk groep zit hierdoor wordt elk persoonlijk vooroordeel uit gesloten

Question 28

Wat is een Cross-over?

Answer 28

De controle groep en interventie groep worden omgewisseld

Question 29

Wat zijn de voordelen van een interventie onderzoek?

Answer 29

-Direct een oorzakelijk verband kan worden afgeleid