DD nefrologie Flashcards
Kenmerken prerenaal nierlijden (DD)
Gedaalde GFR
Oligurie
Stijgend ureum (!) /creatinine
Leeg sediment
Laga natriurese (< 20 mmol)
Lage FE(Na)
Herstel door herstel renale persufiedruk of evolutie naar acute tubulusnecrose.
Soms natriurese hoger indien pt op diuretica staat
Kenmerken hepatorenaal syndroom (DD)
Leverfalen: VD in de lever, VC in de nier
Beeld dat lijkt op prerenaal nierlijden: lage natriurese, oligurie, …
Symptomen: oedeem, ascites, … → maar toch renale hypoperfusie!
Kenmerken acute tubulusnecrose (DD)
Gedaalde GFR
Oligurie of normale diurese
Stijging ureum en creatinine
Urinesediment: epitheel cilinders/granulaire cilinders
Hoge natriurese > 40 mmol/L
Hoge FE(na) > 2%
Afwijkingen onderliggende ziekte
Herstel na ongeveer 7 - 21 dagen
Vaak polyurie tijdens herstelfase (compensatoir door vulling OF GFR al hersteld, tubuli nog niet)
