Infecções Congenitas Flashcards
Sintomas de sífilis precoce <2 anos
Rinite sifilítica - obstrução nasal intensa e secreção sanguinolenta
Lesões cutâneas e mucosas: placas mucosas, condiloma plano, pênfigo (exantema vesico-bolhoso, geralmente palmo-plantar)
Lesões ósseas: periostite, rx com sinal de duplo controno( osteocondrite/pseudoparalisia de Parrot
Qual exame utilizado para diagnóstico de sífilis neonatal?
VDRL
O que caracteriza um tratamento materno inadequado para sífilis?
Tratamento não penincilinico, inadequado
Para fase, incompleto, <30 dias do parto, parceiro não tratado
Tratamento rn em mãe não tratada/tratada inadequadamente
Liquor alterado : penincilina cristalina IV 10dias
Liquor normal e outra alteração: penincilina cristalina ou procaína IM 10dias
Assintomático e exames normais: penincilina benzatina IM 1x
Tratamento sífilis congênita em mãe tratada adequadamente
Rn sintomático ou VDRL> materno : solicitar todos exames e tratar com P. Cristalina ou Procaina
Rv assintomático e VDRL < ou igual materno: acompanhamento
Rn assintomático e VDRL não reagente: acompanhamento ou P. Benzatina(sem acompanhamento)
Como é feito o acompanhamento do rn exposto a sífilis ?
Acompanhamento clínico, VDRL seriado, punção lombar a cada 6 meses(se alterado)
Avaliação auditiva e visual semestralmente nos 2 primeiros anos
O que significa um teste de avidez alto?
Que a mãe contraiu toxoplasmose antes da gestação
Hidrocefalia, calcificações
lesões oculares: coriorretinite e deficiência visual, sugestivo de qual doença? Tétrade de sabin
Toxoplasmose
Pode haver ainda: meningoencefalite convulsões, anemia, vômito, diarreia, eosinofilia, glaucoma, estrabismo
Tratamento da gestante com toxoplasmose
No momento do diagnóstico : espiramicina - evitar infecção fetal
Se infecção fetal documentada: sulfadiazina+ pirimetamina+ ácido folinico após 1º teimestre
Tratamento RN para toxoplasmose
Sulfadiazina+porimetamina+ácido folinico: durante o primeiro ano de vida
Corticoide: se reação inflamatória acentuada ( coriorretinite grave, LCR>1g/dl
Calcificações periventriculares são específicas de qual doença ?
Citomegalovírose
Manifestações inespecificas ciromegalovirose
Microcefalia, PIG, exantema petequial purpurico, icterícia colestática, petequias, surdez
Tratamento citomegalovirose
Ganciclovir IV por 6 semanas
Catarata, surdez, cardiopatia congênita
São características de qual doença ?
Rubéola congênita
Principais mal formações cardíacas da rubéola congênita
Persistência do canal arterial e estenose da artéria pulmonar
