cours 5 a et b

Question 1

Stress nuisible et bénéfique

Answer 1

Stress nuisible (distress) et stress bénéfique (eustress)
-> un niveau de stress modéré est associé à une performance élevée dans l’exécution de tâches simples
-> tache complexe, stress faible

stress sert a la survie de l’espece
-> conséquence du stress: c’est les facteurs de risque (maladie cardiaque…)
-> donc le best c’est modéré, car trop mène a echec et pas assez a ennui donc vise modéré pour avoir motivation/défi

pas mm chose pour tt le monde (pas tt vulnérabilité, pas tt les mm stresseurs,…)
-> mais il y a une zone optimal pour tt

Question 2

Pourquoi le stress et adaptation en psychologie communautaire est intéressant d’étudier

Answer 2

En psychologie communautaire, l’intérêt pour le stress, les stratégies d’adaptation et le soutien social est motivé par l’objectif de mieux comprendre et d’atténuer les conditions sociales d’adversité.
-> stress est au milieu de individu et de son E (interface)
-> donc opportunité de dev et d’intervention

Question 3

Distinguer les concepts d’anxiété et de peur

Answer 3

Anxiété : Émotion désagréable née de la crainte d’un péril imminent et incertain, associée à des symptômes physiques.
-> angoisse qd associé à sx physique
*Pathologie : troubles anxieux
1. Apparaît en l’absence du stimulus menaçant
● Caractère anticipatoire
● Menace imaginée
2. Sentiment que la situation est
incontrôlable
-> comme il y a rien a faire tt ce que je peux faire est de m’en inquiéter

Peur : Émotion pénible et violente, qui naît de la prise de conscience d’un péril, associée à des tentatives de la gérer.
*Pathologie : phobie (peur intense complètement irrationnelle a propos d’un objet, pers..)
1. Apparaît en présence du stimulus menaçant
● Caractère réactif
● Menace réelle
2. Espoir que la situation soit
contrôlable
-> peur peut nous aider a soutenir nos motivations a faire de quoi/ réagir

Question 4

Définition générale du stress

Answer 4

Stress = réponse physiologique et psychologique de l’individu à une situation qui menace son bien-être (stresseur).

Cette réponse de stress implique transaction entre l’individu et l’environnement, dans laquelle la situation est perçue par l’individu comme excédant ses ressources et susceptible de mettre en danger son bien-être.

Le stress est une réponse qui implique une adaptation.
-> ajustement entre la pers et son E

Question 5

Modèles physiologiques
Modèle « Fuir ou combattre » (Fight or Flight)

Answer 5

Modèle proposé par Cannon (1932)

Le stress =
- Réponse à une menace externe
- Réponse commune aux être vivants
- Réponse adaptative à court terme (a long terme pourrait etre dommageable (chronique))
- Réaction essentiellement physiologique

C’est le modèle type du stess
-> MAIS les recherche ont été fait surtout au niveau de sujets males
-> récemment on a ajouter les femmes dans la recherche (modèle tend befriend)

Question 6

Modèles physiologiques
Modèle « Protéger et s’entourer » (Tend-and-befriend)

Answer 6

Modèle proposé par Taylor (2000)
-> modèle alternatif au flight or fight

Réponse au stress =
- Protection des plus faibles (protéger les enfants, les + faibles, qui favorise la sécurité)
- Création et maintien de liens
sociaux favorisant cette protection (s’entourer: se sécuriser en s’entourant et en cherchant du soutien, activer les liens sociaux)

physiologique car:
prend force dans mécanisme endogène (testostérone, oscitocine, oestrogène)
-> effet de créer des liens sociaux, vient de ces hormones là
-> testostérone chez homme inhibe cet effet là

Question 7

Modèles physiologiques
Syndrome général d’adaptation (SGA)

Answer 7

Modèle proposé par Selye (1956)

Ses observations de soldats blessés l’amènent à se questionner sur la réponse non spécifique de l’organisme aux demandes qu’il reçoit.

C’est le syndrome général d’adaptation, soit la réponse caractéristique, mais non spécifique, que le corps produit lorsqu’il est soumis à des conditions adverses (blessures, maladie, etc.).
-> ça serait donc le stress
-> qd on a froid on frissonne c’est spécifique, mais au dela de ces conditions spécifique, il y a des carac non spécifique peu importe le stresseur

Les trois stades du SGA:
AGRESSION
1. Alarme: Mobilisation des ressources
-> il y a moins de résistance au stress quotidien
2. Résistance: Utilisation des ressources
-> permet d’augmenter niveau de résistance pour un temps
3. Épuisement: Fin des ressources
-> mène a pathologie
-> crash du niveau de résistance

Question 8

Intérêt des modèles physiologiques

Answer 8

Ces travaux en physiologie sont les premiers à démontrer que le stress induit des transformations organiques.

Question 9

Limites des modèles physiologiques

Answer 9

1. La réponse physiologique est indépendante de la nature du stresseur. L’individu est passif
   -> Hypothèse : une approche cognitive qui prendrait en considération la perception et l’évaluation du stresseur par la personne est peut-être plus appropriée.
2. L’individu répond automatiquement aux conditions externes dans un schéma de type « stimulus – réponse ». Les variabilités entre les individus
   ne sont pas considérées ni les facteurs psychologiques
   -> Hypothèse : une approche multifactorielle est peut-être plus appropriée.

Question 10

Modèles psychologiques
Modèle cognitif

Answer 10

Proposé par Lazarus (1966)
-> permet une réévaluation en cours de route

Événement
1. Évaluation primaire (bien matériel, entourage, estime de soi… donc défi ou menace envers quoi)
-> Menace ou Défi (absence de stress)
2. Évaluation secondaire si menace (j’ai tu santé, habiletés, soutien pour faire face a ca… dans quel mesure mes ressouces sont adéquates et dans quel mesure elles vont etre taxé)
-> Évaluation des ressources
—-> si adéquates: absence de stress
—-> si inadéquates: stress

Question 11

Pourquoi un modèle « cognitif » ?

Answer 11

● Selon ce modèle, c’est moins l’événement qui cause le stress, mais la perception de la personne à l’égard de l’événement.
● La littérature scientifique tend à appuyer l’affirmation selon laquelle les réactions aux stresseurs dépendent largement de leur évaluation en termes de menace ou de défi.
-> distingue la réaction physiologique et la gestion de stress psychologique

Question 12

Modèles psychologiques
Approche multifactorielle
Relation entre les événements et la détresse

Answer 12

Interprétations possibles
1. Causale : les événements stressants causent la détresse
2. Corrélationnelle : les événements stressants et la détresse sont liés
-> est ce que ca pourrait aussi etre les gens qui vivent plus de détresse qui vivent plus d’even stressant
3. D’autres facteurs contribuent à expliquer ou à modifier le lien entre les événements stressants et la détresse
-> si j’ai du soutien par exemple est ce que je vivrais l’even de la mm facon

Question 13

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation

Answer 13

Proposé par Dohrenwend (1978)
-> approche multifactorielle

Caractéristiques environnementales et Caractéristiques individuelles influence les Événements.
Les événements génèrent un stress qui peut être moduler par le soutien social et les stratégies d’adaptation.
Ce qui mène à une croissance, aucun changement ou problèmes de santé mentale.
-> évén implique un changement

2 points important: implique plusieurs facteurs et a un potentiel de croissance

Question 14

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Événement

Answer 14

Plusieurs aspects de l’événement influencent l’adaptation au stress :
1. Son cumul et sa sévérité
● Nombre : Les événements de vie ont un impact cumulatif sur la santé et la santé mentale.
● Cooccurrence : Les événements stressants ne surviennent pas de façon isolée (donc interreliés)
-> Cette caractéristique est souvent prise en considération dans les instruments
de mesure du stress.
● Sévérité : Tous les événements stressants n’impliquent pas le même niveau d’adaptation.
-> Pour prendre en considération cette caractéristique dans les instruments de mesure, les événements de vie sont pondérés en fonction d’un score de réajustement personnel.
2. Son caractère majeur ou quotidien
-> les stresseurs quotidiens (ex, manque de temps) sont plus important
-> ex discrimination (diapo 32)
3. Sa contrôlabilité
● Les événements perçus comme incontrôlables sont plus fortement associés aux problèmes de santé comparativement aux événements perçus comme contrôlables
● La perception de la contrôlabilité est associée au caractère prévisible des événements
● Illustration de l’expérience de
Seligman sur l’impuissance apprise
-> apprentissage de peut importe ce qu’on fait la situation est indépendante de ce qu’on fait (pas de controle sur l’even)
-> les chiens qui était pris avec le plancher électrifier mm apres mis dans la cage avec plancher non electrifier ne changeait pas de coté
4. Son intensité
- L’intensité de l’événement renvoie à deux possibilités :
● Stresseur aigu
● Stresseur chronique : des travaux indiquent que les stresseurs chroniques (ex relation conflictuelle familiale, pauvreté (financièe, sociale), proche aidant)
sont plus dommageables pour la santé que les stresseurs aigus.
- Plus le stresseur est chronique, plus le niveau de soutien social diminue et vis versa

Question 15

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Événement
3. Contrôle perçu et normativité

Answer 15

Les événements normatifs sont des événements qui surviennent
dans le cours « normal » d’une vie dans une société donnée, par
exemple le départ à la retraite.
-> Moins de stress

Les événements normatifs sont synchronisés s’ils surviennent à un moment ou une période de la vie généralement la même pour toute une population, par exemple le départ à la retraite vers 65 ans.
-> Moins de stress

Les événements normatifs sont désynchronisés s’ils surviennent « trop tôt » ou « trop tard » dans le cours d’une vie, par exemple le départ à la retraite très tôt ou très tard.
-> Plus de stress

Les événements non-normatifs sont des événements qui ne s’inscrivent pas dans le cours « normal » d’une vie, par exemple une guerre.
-> Plus de stress

Question 16

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Facteurs individuels

Answer 16

Les facteurs individuels influencent l’adaptation au stress de deux façons :
1. les caractéristiques individuelles influencent l’occurrence des événements stressants;
2. et les stratégies d’adaptation influencent la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient.

Caractéristiques individuelles et
occurrence des événements
-> Des caractéristiques individuelles jouent un rôle dans la survenue de certains événements de vie. (ex, âge, trait de personnalité, sexe)

Trois types de stratégies d’adaptation:
- Les stratégies d’adaptation sont des efforts fournis en réponse aux difficultés
● Stratégies centrées sur le problème : impliquent de modifier ou d’éliminer la source du stress (régler/agir sur le prob)
● Stratégies centrées sur les émotions : impliquent de réduire les émotions négatives (surtout qd pas possible d’agir sur prob, ex qd peine d’amour)
● Stratégies centrées sur le sens : impliquent de s’attarder aux aspects positifs de l’expérience (trouver un sens/donner un sens a l’even qu’on vit, ex: perd emploi, voit occasion de réorienter vie professionnel)
- il y a des stratégie qui joue sous diff front
-> ex déménagement
-> quitte ville: quitte prob
-> réorienter vie au complet
- L’adaptation est contextuelle. En d’autres mots, il n’y a pas de meilleure stratégie absolue.

Question 17

L’évasion dans les jeux vidéos :
une stratégie d’adaptation efficace

Answer 17

Probablement pas…
-> L’évasion (en anglais escapism) est l’un des prédicteurs de l’utilisation problématique des jeux vidéos sur internet
-> L’évasion est l’un des critères
diagnostics proposés pour le
trouble du jeu vidéo

Peut-être que oui…
-> L’évasion est :
● Une stratégie passive d’évitement qui soulage temporairement le stress
● Une distraction qui détourne
activement l’attention du stress
● Une immersion associée au bien-être
-> Intégrée à une stratégie d’adaptation centrée sur les émotions, l’évasion n’est pas forcément mésadaptée

Question 18

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Les facteurs environnementaux

Answer 18

Les facteurs environnementaux influencent l’adaptation au stress de deux façons :
1. les caractéristiques de l’environnement influencent l’occurrence des événements stressants
-> La plupart des événements stressants surviennent à l’intérieur de nos environnements physiques et sociaux, à la fois proximaux et distaux :
● Vie et relations familiales et professionnelles
● Qualité des infrastructures
● Nuisances environnementales
● Conditions socioéconomiques
● Normes sociales et culturelles
-> Le stress vécu dans un environnement peut s’étendre à d’autres environnements, ou d’une étape de la vie à une autre (le temps peut etre considérer comme un E, doit etre pris en considération (vit qqch en enfance et conséquence se poursuit dans le temps))
-> Les facteurs de risque plus distaux ont tendance à être des stresseurs chroniques (peu de pouvoir d’agir)
2. et le soutien social influence la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient
-> Le soutien social désigne l’offre (ou l’échange) de ressources. Il comporte :
● Une dimension structurelle : l’organisation du réseau social (L’ensemble des liens que la personne entretient)
● Une dimension objective : le soutien social reçu (Les différents types de soutien social reçu remplissent différentes fonctions)
● Une dimension subjective : le soutien social perçu (À la fois la perception de la disponibilité du soutien et la satisfaction à l’égard de ce soutien)

Question 19

Dimension structurelle :
l’organisation du réseau social

Answer 19

1. Réseau de soutien : ensemble des liens fournissant du soutien à la personne (ex. : parents, fratrie,
   proches aidants, amis)
2. Réseau social personnel : ensemble des liens avec l’entourage immédiat et distant (ex. : collègues travail/étude, compagnons de loisirs, connaissances)
   -> pas nécessairement de qualité
3. Réseaux d’aide : Informelle et Semi-formelle
4. Réseau d’aide formelle

Question 20

Analyser les réseaux sociaux

Answer 20

• Pour comprendre le soutien social dont bénéficie une personne
• Pour comprendre la nature et les
  caractéristiques des liens d’un réseau

Question 21

Caractéristiques des réseaux sociaux et des liens sociaux

Answer 21

Caractéristiques des réseaux sociaux:
- Taille : nombre de personnes qui composent le réseau
- Densité : interconnexion du réseau
-> nbr de liens entre les pers diviser par le nbr de lien potentiel= (entre 0 et 1)
-> 1= tt le monde se connait, 0= personne se connait, acteur isolé
- Composition : nature du rôle joué par les personnes du réseau
-> qui sont les pers, ex: soeur, ex, chum…
- Homogénéité : similarité des catégories sociales représentées dans le réseau
-> ex: tt des amis, des collègues, de la famille
-> homogène = peu de catégories représentées, hétérogène = bcp de catégories représentées
-> homogène: peu mené/favoriser a des liens fort
- Ouverture : capacité du réseau à offrir à la personne un accès à d’autres réseaux

Caractéristiques des liens sociaux:
- Force : fréquence et caractère soutenu du lien
-> épaisseur de la ligne dans représentation
-> lien fort, lien faible
- Proximité : caractère direct du lien entre les personnes
-> connait par le biais de qqun d’autre
- Multiplexité : nature multiple d’un lien entre deux personnes
-> peut prendre plusieurs forme (ma coifeuse est aussi ma meilleure amie, ma boss est aussi la mère de ma best)
-> quels sont les activités partagés avec la pers
- Durée : temps écoulé depuis la création du lien
-> stabilité des liens dans le temps
- Réciprocité : utilisation des liens afin d’échanger des ressources

Question 22

La force des liens faibles

Answer 22

La force des liens renvoie à la fréquence des contacts, mais aussi à leur durée, leur intensité émotionnelle et leur intimité

Liens forts = réseaux fermés et
cohésifs, limitent l’accès aux
ressources externes

Liens faibles = contacts plus
rares, favorisent l’accès à des
ressources externes
-> liens faibles intérssants pour trouver une job par ex., opportunités, trouver logement (ex demande sur facebook et qqun de mes amis trouve qqch)
-> liens faible n’amène pas de diversité

Question 23

Dimension objective : le soutien social reçu

Answer 23

Geste d’aide posé peut être :
● Affectif : réconfort et protection (gestes ou présence)
● Matériel, tangible ou instrumental
● Cognitif ou informatif : suggestions, conseils, informations
● Normatif, d’estime ou de reconnaissance : rassure sur sa valeur (paroles)
-> ex: coach ou prof qui te dit que tu es bon

Question 24

Dimension subjective : le soutien social perçu

Answer 24

Le soutien social désigne l’évaluation faite par une personne du soutien social reçu. Cette évaluation porte sur deux aspects, soit :
● la perception de la disponibilité du soutien
-> *Les mesures de disponibilité du soutien sont celles qui prédisent le mieux les relations positives entre le soutien social et la santé mentale.
● et de son caractère satisfaisant.
Une personne peut recevoir un grand soutien mais se sentir tout de même seule.

Question 25

La perception du soutien et la santé mentale

Answer 25

Étude longitudinale auprès de jeunes adultes (n = 1 174; 48,9 % de femmes)
● Les jeunes adultes qui perçoivent le plus de soutien social à 19 ans sont ceux qui rapportent le moins de problèmes de santé mentale un an plus tard;
-> Moins de symptômes de dépression;
-> Moins d’anxiété
-> Et un risque plus faible d’idéations et de tentatives de suicide.

La perception du soutien social joue un rôle important dans la transition à la vie adulte.

Question 26

Liens sociaux et mortalité

Answer 26

Selon cette étude classique d’une durée de neuf ans, les individus les moins « connectés » étaient significativement plus à risque de mourir prématurément
-> l’écart est plus élevé plus on vieillit (vulnérabitlité apparait avec l’age quant au liens sociaux -> hypothèse)

Question 27

Effet du soutien social sur la santé physique

Answer 27

Le soutien social est l’un des facteurs psychosociaux dont l’effet sur la santé physique est le mieux documenté :
● maladies cardiovasculaires
● cancer
● maladies infectieuses

« Social Ties and Susceptibility to the Common Cold »
- Cette étude de Cohen et ses collègues (1997) a mis en évidence l’association positive entre le caractère diversifié des liens sociaux et la résistance aux maladies respiratoires.

Question 28

Comprendre le lien entre le soutien social et la santé

Answer 28

Deux modèles :
1. Modèle d’effet direct (ou effet principal)
-> Effet direct : la présence de soutien social améliore la santé même en l’absence de stress
-> Illustration de l’effet direct: Plus les personnes sont intégrées (=ont du soutien social) et moins elles décèdent prématurément (=sont en meilleure santé) sans égard aux événements de vie
2. Modèle d’effet indirect (ou effet tampon)
-> Effet indirect : la présence de soutien social modifie l’effet du stress sur la santé (en terme de facteur de protection)
-> Illustration de l’effet indirect: Plus le nombre d’événements stressants vécus augmente et plus le risque de mortalité s’accroît, sauf en présence de soutien social

effet complémentaire: les deux types sont présents en meme temps

Question 29

l’hypothèse de l’adéquation

Answer 29

l’effet protecteur du soutien social est plus efficace si le type de soutien correspond à la situation stressante :
● Soutien tangible et soutien informationnel = événements contrôlables
● Soutien affectif et normatif = événements incontrôlables

Le soutien affectif et informationnel ont les effets les plus constants sur la santé mentale.

Question 30

Facteur confondant dans la relation entre les accidents et les symptômes de TSPT

Answer 30

Comment expliquer la corrélation négative « significative » :
3 facteurs qui s’interinfluence
-> Moins (–) de TSPT, Plus (+) d’accidents et Plus (+) de soutien

mais pk le seule qui est positif? le soutien devrait etre pareille pour les autres aussi
-> Effet des relations non soutenantes

Question 31

Effet des relations non soutenantes

Answer 31

Relations non soutenantes, réactions négatives, soutien négatif : le soutien attendu n’est pas offert, les besoins sont ignorés, la réaction est stigmatisante.

La fréquence des interactions négatives aurait un impact plus grand sur la détresse des victimes que la fréquence des interactions positives.

Non seulement il est important de favoriser le soutien, mais il est primordial de s’assurer que les relations soient véritablement soutenantes.

Question 32

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Issues adaptatives

Answer 32

Le résultat du processus d’adaptation peut se traduire :
1. Par une croissance
- Exemple d’issue adaptée : la résilience
2. Par une absence de changement
3. Par le développement de troubles cliniques
-> peut etre émotionnel, diminution du fonctionnement, peut etre diff psychosociale…

Question 33

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Issues adaptatives
Exemple d’issue adaptée : la résilience

Answer 33

Renvoie à la capacité à s’adapter et à bien fonctionner malgré l’adversité :
● Davantage que la santé mentale positive
-> malgré adversité ont est capable de bien aller, de bien fonctionner, …
● Processus commun
-> plusieurs pers vont l’etre car plusieurs vivent adversité
● Métaphore applicable aux communautés
-> communauté résiliente: surtout autours de catastrophe naturel (la population fonctionne bien malgré adversité, haut niveau de fonctionnement), donc appliquable aux communautés et pas juste individu

Plusieurs facteurs sont associés à la résilience :
● Capacité d’auto-régulation
● Présence de relations soutenantes
● Sentiment que la vie a un sens

Question 34

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Issues adaptatives
Exemple d’issue clinique : le TSPT

Answer 34

Le TSPT se développe en réaction à l’exposition à un événement stressant ou traumatique
-> 1/10
-> travailleur de 1ere ligne, évén traumatique, catastrophe naturel

Quatre groupes de symptômes :
- Intrusion (flashback, rétroaction, visualisation)
- Évitement
- Altération de la conscience et de l’humeur (affecte pensée et croyance; peur exagéré, fait pas confiance a pers, tristesse infini,…)
- Altération de l’état de vigilance et de la réactivité (pas capable de se concentrer, irritabilité, hypervigilence, …)

Question 35

Modèles psychologiques
Modèle dynamique d’adaptation
Stratégies d’intervention possibles

Answer 35

• Entre évén et stress au niveau des carac environnementale: Action politique et soutien des réseaux sociaux
  -> en type de prévention
  -> réseaux informel: des pers autours qui sont pas nécessairement proche mais qui t’aide quand même
• Entre évén et stress au niveau des carac individuelles:
  Informations, sensibilisation, formations
  -> en type de prévention
• Au niveau du stress:
  Intervention de crise
  -> gestion
• Au niveau des issues:
  Thérapies psychologiques et
  psychopharmacologiques