altri tumori stromali dei cordoni sessuali Flashcards
istologia
L’ilo ovarico normalmente contiene grappoli di cellule poligonali disposti intorno ai vasi (cellule ilari). I tumori ilari (tumori puri a cellule del Leydig
ORIGINE
sono derivati da queste cellule
epidemiologia
sono rari,
caratteristiche
unilaterali e caratterizzati istologicamente da cellule lipidiche con ampio citoplasma a margini netti.
ISTOLOGIA
In tali tumori è presente una tipica struttura citoplasmatica caratteristica delle cellule del Leydig (cristalloidi
del Reinke).
manifestazioni
Le donne con tumori delle cellule dell’ilo si presentano con mascolinizzazione, irsutismo, modificazioni del timbro della voce e ingrandimento del clitoride. Questi tumori sono unilaterali.
REPERTO DI LABORATORIO PIU’ IMPORTANTE
Il più importante reperto di laboratorio è rappresentato da un’elevata
escrezione di 17-chetosteroidi non responsiva alla soppressione con cortisone
trattamento
escissione chirurgica
ANDAMENTO TUMORI A CELLULE ILARI
sono quasi sempre benigni
LOCALIZZAZIONE
Talora, tumori istologicamente identici si presentano non all’ilo ma nello stroma
corticale (tumori non ilari delle cellule del Leydig).
ORIGINE
Oltre ai tumori a cellule del Leydig, lo stroma può raramente dare origine a neoplasie composte da cellule luteinizzate pure, che formano piccoli tumori benigni generalmente di diametro inferiore
effetti clinici tumore
Il tumore può provocare gli effetti clinici della stimolazione androgenica, estrogenica o progestinica.
reazione a stimolo gonadotropine
Come menzionato in precedenza, le ovaie in gravidanza possono
presentare una microscopica proliferazione nodulare delle cellule
della teca in risposta alle gonadotropine.
ulteriore tumore raro
Raramente, può svilupparsi un franco tumore (denominato luleoma della gravidmiza) strettamente somigliante al corpo luteo della gravidanza
a che cosa si associa luteoma della gravidanza
Questi tumori sono stati associati a virilizzazione nelle donne gravide e nelle rispettive neonate.