Absorption, Distribution, Biotransformation, Élimination ... Flashcards
Quels facteurs ralenti la vitesse d’absorption
Aliments (riches en lipides)
Vieillesse, grossesse
Interactions médicamenteuses
Pathologies
Quels facteurs augmentent la vitesse d’absorption
Interactions médicamenteuses
Pathologies
Quels facteurs agis sur la quantité absorbée de médicaments
pH de l’intestin
aliments et médicaments
Expression génétique des transporteurs
Métabolisme de la paroi intestinales
Quels facteurs agissent sur les transporteurs
Produits naturels
Médicaments
Pathologie
Génétique
Quels facteurs peuvent changer la distribution d’un médicament
1) Proprietés physicochimiques des médicaments
2) Liaison au protéines plasmatiques
3) liaison au protéines tissulaires
4) Perfusion intestinales
Facteurs de la diminution de la clairance rénale
Insuffisance rénale
Interactions médicamenteuses
Polymorphisme
Le transfert de médicament de la mère au lait maternel dépend de quoi
1) Concentration plasmatique maternelle du médicament
2) Passage à travers les alvéoles mammaires
* La liposolubilité augmente la diffusion
* Les substances faiblement liées aux protéines plasmatiques diffusent
plus facilement
* Les médicaments de >600 Da ne pénètrent pas dans le lait maternel
* Les bases faibles non ionisées diffusent plus facilement
* (le lait est plus acide que le plasma)
* Colostrum (moins de lipides) versus lait mature
* Fréquences et durée des tétées
Quels facteurs régulent l’expression du CYP450
Polymorphisme
Inhibition
Induction
Quels sont les inhibiteurs du la CYP450
Interactions médicamenteuses
Pathologies (maladie hépatique, insuffisance rénale, infection sévère)
Produit naturels (jus de pamplemousse)
Quels sont les facteurs qui modulent
l’élimination métabolique
L’entrée du substrat dans la cellule
Le débit à l’organe
La liaison aux protéines plasmatiques
L’activité enzymatique (clairance
intrinsèque)
Facteurs qui vont influencer les enzymes
du métabolisme et les transporteurs
hépatiques
– Produits naturels
– Interactions médicamenteuses
– Génétiques
– Pathologies (hépatiques, rénales et
infectieuses, hypoxie)
