S10- DESHIDRATACIÓN

Question 1

Porcentaje de agua en un RN prematuro

Answer 1

80%

Question 2

Porcentaje de agua en un adolescente

Answer 2

60%

Question 3

Porcentaje de agua en preescolar y escolar

Answer 3

65%

Question 4

Porcentaje de agua en RN término

Answer 4

70%

Question 5

Diferencias entre RN y lactante con el adulto

Answer 5

• Mayor porcentaje de agua corporal total
• Mayor metabolismo energético
• Mayor intercambio de agua en relación al peso

Question 6

Como son las pérdidas de liquido en la fiebre?

Answer 6

-Pérdida insensible.
-Eleva de 10-12% por cada grado centígrado arriba de la temperatura corporal normal.

Question 7

Pérdidas por sudor

Answer 7

-Pérdida sensible.
-Con temperatura ambiente mayor a 30.5 Cº por cada grado centígrado arriba de lo normal, el lactante pierde hasta 30 ml/kg/día.

Question 8

Requerimiento diario de agua por edad de 1 mes a a 1 año en ml/kg

Answer 8

100 - 150 ml/kg

Question 9

Requerimiento diario de agua por edad de 1 año a 3 años en ml/kg

Answer 9

100-200 ml/kg

Question 10

REQUERIMIENTOS MÍNIMOS DE AGUA EN NEONATOS Y LACTANTES

Answer 10

Neonatos: 70-80 ml/kg/24 hrs
Lactantes: 100-130 ml/kg/24 hrs.

Question 11

Hidratación parenteral método Holliday Segar

Answer 11

Primeros 10 kg: 100 ml/kg
11-20 kg: 50 ml/kg
Mas de 20 kg: 20 ml/kg

Question 12

CAUSAS PRINCIPALES DE DESEQUILIBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO

Answer 12

Pérdidas excesivas: vómito y diarrea.
Aporte insuficiente: agua y electrolitos
Trastornos renales.
Trastornos de regulación pulmonar

Question 13

Grados de deshidratación: Grado 1 o Leve

Answer 13

Es del 3 al 5% con hipotensión en fontanela anterior
Llanto sin lagrimas
Mucosas orales secas
Signo de lienzo húmedo

Question 14

Grados de deshidratación: Grado 2 o moderada

Answer 14

Es del 6 al 10% con los signos del grado 1 mas enoftalmos e hipotermia distal

Question 15

Grados de deshidratación: Grado 3 o Severa

Answer 15

11 al 15% Signos y síntomas de grado 1 y 2 mas
Somnolencia, piel marmólea, llenado capilar menos de 3 seg, oliguria, taquicardia e hipotension

Question 16

TIPOS DE DESHIDRATACIÓN

Answer 16

Isotónica, Hipnótica, Hipertónica:

Question 17

Deshidratación isotónica clínico

Answer 17

1er lugar en frecuencia, diarrea de corta evolución, paciente eufórico, pérdidas isotónicas por heces

Question 18

Deshidratación hipotónica clínico

Answer 18

2do lugar en frecuencia, diarrea crónica, pacientes desnutridos, pérdidas hipersónicas por heces

Question 19

Deshidratación hipertónica clínico

Answer 19

3er lugar en frecuencia, diarrea aguda, pacientes con obesidad, alimentados con formula alta en sodio, pérdidas hipotónicas por heces, signos de choque, convulsiones, acidosis, alteraciones en Ca, Mg y K

Question 20

PLAN DE HIDRATACIÓN A

Answer 20

VSO 75 ml (media taza) <1 año posterior a cada evacuación o vómito.
VSO 150 ml (1 taza) >1 año.
No suspenda la lactancia materna

Question 21

PLAN DE HIDRATACIÓN B

Answer 21

Terapia de hidratación oral VSO:
Se conoce el peso del px 50-100 ml/kg durante 2-4 h fraccionados en 8 dosis cada 30 min.

Question 22

PLAN HIDRATACION C

Answer 22

Estabilizar vía aérea e inciar reposición IV:
Solución Salina o Ringer Lactato
1 hora: 60 ml/kg/hora (dividio en 3 cargas de
20 ml/kg)

Question 23

Signos y sintomas para dar CONCENTRACIONES DE REHIDRATACIÓN ORAL

Answer 23

Vómitos persistentes
Alteraciones de la conciencia
Crisis convulsivas
Distensión abdominal (íleo paralítico)

Question 24

Tipo de soluciones IV más común

Answer 24

Lactato de ringer/ solución Hartmann mEq/l: Sodio 131, potasio 4, cloro 110, lactato 28, calcio 3.

Question 25

Complicaciones de la deshidratación

Answer 25

Sepsis, choque hipovolémico, alteración del desequilibrio acido-base

Question 26

En quienes ocurren +80% de las deshidrataciones en px pediatricos?

Answer 26

Recién nacidos