Obésité 6

Question 1

Recommandations avant chirurgie bariatrique

Answer 1

+ AP à intensité modérée/vigoureuse
+ Nombre de pas

Question 2

Effet de l’augentation de l’AP pré chirurgie (3)

Answer 2

Augmente la qualité de vie
Augmente la CRF
Réduit le sentiment d’embarras ce qui en retour favorise la pratique d’AP post chirurgie

Question 3

Recommandations après chirurgie bariatrique (4)

Answer 3

Reprendre la marche à l’hôpital et augmentation progression de durée et intensité (début 30min/jour)
Reprise de l’AP 2 à 3 semaines post chirurgie
Éviter exercices de musculation induisant une contrainte abdominale

Question 4

V/F : l’exercice post chirurgie bariatrique contribue à la perte de poids

Answer 4

Faux, il n’y a pas de consensus à ce sujet.

Question 5

Réponse du TA à l’effort : Exercice à faible intensité (3)

Answer 5

Augmentation de l’activité lipolytique du TA de 2 à 5x les niveaux de repos
Diminution de la ré-esthérification des AGL
Plus d’AGL délivrés aux muscles pour oxydation

Question 6

Réponse du TA à l’effort : Exercice à haute intensité (3)

Answer 6

Activité lipolytique du TA est élevée
Taux de ré-estérification augmente
Moins d’AGL mis en circulation

Question 7

Ré-esthérification

Answer 7

Combinaison d’un AGL à un substrat dans les adipocytes pour reformer un TG.
Limite la lipolyse à l’effort intense car le muscle utilise les glucides ; évite d’avoir des AGL en circulation non nécessairement.

Question 8

Exercice à jeun ; Prémice de départ

Answer 8

Exercice à faible intensité ; Oxydation des lipides prédomine
Exercice à intensité modérée ; Oxydation des lipides et glucides
Exercice à haute intensité ; Oxydation des glucides prédomine

Question 9

Bénéfices de l’exercice à jeun vs postprandiale (3)

Answer 9

Augmentation de l’oxydation des lipides durant l’exercice (TG intramusculaire)
Augmentation de l’oxydation des lipides sur 24h si exercice avant le déjeuner (même sans déficit énergétique)
Bénéfices possibles sur le profil métabolique ; -TG et VLDL sanguin

Question 10

Limites de l’exercice à jeun (3)

Answer 10

Postprandiale sera meilleur pour gérer la glycémie.
Aucun effet sur la perte de poids des personne en surpoids, n’est pas délétère mais pourrait diminuer les performances.
Mène à des comportements compensatoires post exercices du à l’oxydation accrue de glucides.

Question 11

Jeun intermittent

Answer 11

Meilleur option : modified-altenrnate day fasting (à volonté / 0-40% NRJ).
Pemret la perte de poids et des bénéfices chez la personne obèse/en surpoids.
Difficulté de comprendre l’effet combiné à l’exercice.

Question 12

Diète cétogène : effets secondaires court terme

Answer 12

Nausée
Vomissement
Fatigue
Intolérance à AP
Insomnie
Étourdissement

Question 13

Diète cétogène : effets secondaires long terme

Answer 13

Stéatose hépatique
Hypoprotéinémie
Calcul rénaux
Carences en vitamines et nutriments

Question 14

Diète cétogène : Contre-indication

Answer 14

Diabète non stabilisé
Pancréatite
Insuffisance hépatique
Troubles métaboliques des lipides

Question 15

Risque de la diète cétogène

Answer 15

Acidose par accumulation de cétone sanguin se qui compromet les fonctions du corps tel ; la production d’insuline et l’œdème cérébral.

Question 16

Pertinence de la diète cétogène

Answer 16

Permettrait la perte de poids à court terme, mais le mécanisme est débattu
Pas d’effet yo-yo
Pas de problème lorsque iso-énergétique

Question 17

Risques associés au HIIT

Answer 17

Blessures aux genoux
Risque d’événements cardiaques en contexte de maladie métabolique (8% dans les 24h post), mais faible en contexte de réadapt.

Question 18

Risques associés au SIT

Answer 18

Changement brutal du flux sanguin peut poser problème en contexte de MCV ou problèmes rénaux.
Déconseillé aux maladies métaboliques

Question 19

MICT vs SIT : dépense énergétique

Answer 19

La dépense énergétique totale st plus élevée pour le MICT même si le EPOC est 9x plus grand pour le SIT (30 min vs 10 min)

Question 20

MICT vs HIIT vs SIT

Answer 20

La dépense énergétique totale, pour un durée semblable de séance, est plus grande à intensité modérée (MICT) vs le SIT. Est environ égal au HIIT.

Question 21

MICT vs HIIT

Answer 21

Pour obtenir une même dépense énergétique il faudrait une séance HIIT de 40 minutes, donc pas d’économie de temps.
De plus, est difficile à maintenir et requiert de la progression.

Question 22

Principes du Lipoxmax

Answer 22

Se trouve entre 40% et 65% de la VO2max.
Une plus grande partie de la dépense énergétique provient des lipides, l’épargne des réserves de glycogène stimule moins l’appétit.
Augmente l’activité des enzymes lipolytiques = plus grande mobilisation des graisses = réduction des l’hypertrophie adipocytaire = réduit inflammation et RI = meilleur mobilisation des graisses.

Question 23

Facteurs affectant le Lipoxmax

Answer 23

Repas 3h avant exercice = réduit MFO et Lipoxmax
Exercices réaliser avant la mesure = augment Lipoxmax
Puberté : MFO et Lipoxmax plus élevé avant
Types d’exercice : +course vs vélo
Sexe : Lipoxmax plus élevé chez la femme
Obésité : Lipoxmax plus bas (-40% Vo2max)
DT2 : Plus de difficulté à utiliser les lipides