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PROVA SOCIEDADE > ENXERTO DE PELE > Flashcards

ENXERTO DE PELE Flashcards

1
Q

PELE

Funções

A
  • proteção contra patógenos
  • barreira fisica
  • regulação da temperatura
  • sensibilidade
  • imunidade
  • vitamina D
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Q

EPIDERME

ORIGEM

A

Deriva, como o SN, do neuroectoderma pós gastrulação

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Q

EPIDERME

ESTRATOS

A
  • espinhosos (céls Langerhans)
  • granuloso
  • córneo (céls mortas)
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4
Q

EPIDERME

CÉLULAS

A
  • Melanócitos: derivam da crista neural e se ligam à MB - pigmentaçãoc
  • Céls Merkel: mecanoreceptores da camada basal
  • Céls Langerhans: Imunidade
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5
Q

EPIDERME

VASCULARIZAÇÃO

A

NÃO HÁ VAZOS SANGUINEOS NA EPIDERME!

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6
Q

DERME

FUNÇÃO

A

Confere características mecânicas à pele

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7
Q

DERME

COMPOSIÇÃO

A
  • colágenos
  • glicosaminoglicanos
  • elastinas
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8
Q

DERME

CAMADAS

A
  • Papilar, com vasos e fibras nervosas (superior)
  • Reticular com colágeno tipo I (inferior)
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9
Q

Folículo piloso:

Localização

A

Matriz ectodérmica e papila folicular subjacente mesodérmica

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10
Q

Folículo piloso:

Anexos

A
  • musculo eretor
  • glandula sebácea
  • unidade apócrina
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11
Q

Folículo piloso:

Zonas:

A

infundíbulo
istmo
haste
bulbo

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12
Q

Folículo piloso

Funções do Bulbo

A

bulbo contém a matriz e a papila e regenera o pelo após lesão

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13
Q

Glândula Sebácea

Funções:

A
  • preservação do pelo
  • impermeabilização da pele
  • emissão de odor
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14
Q

Glândula Sudorípara

Tipos:

A
  • Écrinas: líquido hipotônico transparente e inodoro
  • Apócrinas (aprócrinas): basicamente presentes nas axilas e genitálias, produzem líquido leitoso espesso rico em proteína, com odor após colonização bacteriana
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15
Q

ENXERTO

Embebição Plásmática:

A

Ganho de até 40% do peso em 24h que reduz para 5%
em uma semana

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16
Q

ENXERTO

Revascularização

A

Começa em 24-48h.

Podem se dar por: anastomose,
neovascularização e/ou crescimento celular endotelial.

17
Q

ENXERTO

Maturação

A

Pelo menos 1 ano.

Hipersensibilidade e dor podem ocorrer por até um ano

18
Q

ENXERTO

Glândulas

A

Gll sudoríparas reativam sua função em até três meses.
Nesse período é necessária hidratação da pele!

19
Q

ENXERTO

Tipos:

A
  • Auto-enxerto: do mesmo indivíduo
  • o Homoenxerto: mesma espécie:
    *Isoenxerto: irmãos gêmeos
    *Aloenxerto: indivíduos diferentes
  • o Heteroenxerto ou xenoenxertos: espécies diferentes
20
Q

ENXERTOS

classificação por expessura:

A
  • Finos (Thierch-Ollier - 0,15-0,3mm)
  • Intermediários (Blair-Brown - 0,3-0,45mm)
  • Espessos (Padget - 0,45-0,6mm)
  • Espessura total ou Wolf-Krouse
21
Q

ENXERTOS FINOS

Vantagens:

A
  • rápida reepitelização da área doadora
  • menor morbidade
  • permitem a realização de várias coletas
22
Q

ENXERTO DE ESPESSURA PARCIAL

Utilização:

A
  • articulações
  • palmas das mãos
  • plantas do pés
23
Q

ENXERTO DE ESPESSURA TOTAL

Utilização:

A

Reconstrução de áreas funcionais como face ou mão
▪ Para pele da face: regiões retroauricular e acima das sobrancelhas
▪ Para reconstrução da mão: dobra cubital e do pulso
▪ Pele glabra: pele hipotenar

24
Q

ENXERTO COMPOSTO

Caracteristicas:

A
  • Pele com tecido gorduroso
  • Requerem uma área receptora excelente, como em crianças
  • Não tem resultados estéticos tão bons
25
Q

ENXERTO EM MALHA

Vantagens:

A

Expande em até seis vezes o tamanho original

26
Q

ENXERTOS

Curativos:

A
  • Podem ser por pressão negativa, sobretudo em artt e MMII
  • O 1° curativo é retirado em 5-10d
  • Selantes também são opções e o curativo em chumaço é excelente
  • Gaze simples impregnada com petrolato é o padrão-ouro de curativo
  • O enxerto pode ser armazenado por 2 sem a 4°C
27
Q

ENXERTOS

Cuidados com área receptora:

A
  • Tecidos irradiados, isquêmicos e cicatriciais, de osso e tendão geralmente não permitem a integração do enxerto
  • Peritendão ou periósteo intactos permitem a enxertia
  • Bordas de feridas crônicas devem ser excisadas
28
Q

ENXERTOS

Complicações

A
  • Instabilidade: forças de cisalhamento são a principal causa de fracasso
  • Hematoma
  • Seroma
  • Infecção
  • Falha na integração
  • Questões cosméticas
  • Infecção na área doadora: ATB tópico
29
Q

ENXERTOS

Contrações:

A

1ª - Maior quanto mais grosso o Enxerto
2ª - Maior quanto mais fino for o Enxerto

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