Anemia Ferroriva E Megaloblastica Flashcards
Quais são os sinais que apontam para uma anemia hemolítica aguda e crônica respectivamente?
Icterícia
Esplenomegalia, no entanto algumas anemias hemolíticas não cursam com esplenomegalia
Quais são as principais causas de anemia ferropriva no adulto?
Baixa absorção
Perda
Em caso de desconfiança de suspeita baixa absorção de ferro, que exames pedir?
Endoscopia com biópsia para diagnóstico de gastrite atrófica que pode dar deficiência de ferro ou B12
Colonoscopia para descartar outras causas
Quais as 2 principais causas da gastrite atrófica?
H pylori
Autoimune
Perda de glândulas gástricas devido a inflamação crônica
Quais são os diferenciais para VCM baixo?
Talassemia menor
Doença inflamatória crônica
Ferropriva
Sideroblastica (excesso de ferro que não vira hemoglobina por problema na porfiria no grupo heme)
Quais são os diferenciais de VCM alto?
Etilismo
Deficiência de B12 e ácido fólico
Doença hepática
Hipotireoidismo
Drogas
Aumento de reticulócito (pois eles são maiores)
Doença da MO
Quais são as 3 classes de anemias hereditárias?
Doença de membrana
De enzima
De globina
Quantos mg de ferro são reciclados em um dia?
25mg
Onde o ferro é absorvido?
Duodeno proximal
Onde a Vit B12 é absorvida?
Íleo terminal
O que regula a absorção de Fe?
A ipsidina
Quanto mais o fígado produz, menos ferro absorvo pois bloqueia o transportador do enterocito e no macrófago da MO
Ipsidina alta aponta para doença crônica ou aguda?
Crônica
Na ferropriva tá baixa
Qual a dose de Fe elementar necessária para reposição?
150 a 200mg dia
Qual nutriente precisa de fator intrínseco para ser absorvido?
B12
Onde encontro sinais de anemia megaloblastica?
Pele
Mucosa
Hematopoiese
