Trouble panique & agoraphobie

Question 1

quelles sont les 3 caractéristiques principale du trouble panique ?

Answer 1

1. attaques de paniques
2. Crainte d’avoir d’autres attaques de paniques
3. chgmt de comportement

Question 2

2 types d’attaques de paniques

Answer 2

1. récurrente
2. innattendue
   survienne sans déclencheur (ex pdt repos ou sommeil)

Question 3

épidémiologie trouble panique :
1. prévalence ?
2. femme/ homme ?
3. installation : age moyen
4. décours et évolution ?
5. raison de consultation fréquente ?
6. comorbidités ?

Answer 3

1. 3 à 5% adultes ados (enfant tres rare)
2. femme
3. 20-24 ans (un peu plus tard que agoraphobie
4. chronicise ou
   épisodique
5. pour attaques cardiaques
   6.autres troubles anxieux, dépendance à l’alcool, dépression, idéation suicidaire

Question 4

qu’est ce que l agoraphobie ?

Answer 4

peur de ne pas pouvoir s’échapper dans situations

Question 5

agoraphobie critères diagnostiques :

1.la peur doit etre presente pour combien de situations ?

2. quelles autres manifestations ?
3. Quelle info peuvent aider au diagnostic differentielle ?

Answer 5

1. Dans 2 des 5 situations
   - utiliser transport commun
   - endroits ouverts
   -endroits clos
   - file d attente ou foule
   - seul a l extérieure du domicile
2. évitement
3. etre acccompagné soulage

Question 6

épidémiologie agoraphobie :

1. prévalence ?
2. femme/ homme ?
3. installation : age moyen
4. raison de consultation fréquente ?
5. décours et évolution ?
6. comorbidités ?

Answer 6

1. 1.7% (plus rare que trouble panique)
2. femme
3. 17 ans
4. urgence cardiologique
5. chronique et rémission spontanée rare
6. autres troubles anxieux, dépendance à l’alcool, dépression, idéation suicidaire

Question 7

2 catégories de facteurs de risque

Answer 7

1. facteurs biologiques
2. facteurs psychologiques

Question 8

quels facteurs biologiques (2)?

Answer 8

1. génétique
2. tempérament : inhibition comportementale + sensibilité à l’anxiété

Question 9

quels facteurs (explication) psychologiques (3) ?

Answer 9

1. comportementale : conditionnement introcéptif, évitement, mise en place de comportement de sécurité (modele de Barlow)
2. cognitive : biais cognitif
3. psychodynamique : anxiété inconsciente

Question 10

qu’est ce que le conditionnement introcéptif ?

Answer 10

conditionné à donner de la valeur negative a une sensation physiologique

Question 11

quelles sont les mécanismes qui cause le trouble panique selon le modèle de Barlow ?

Question 12

Quel mécanisme sous tend le trouble panique selon le modele de Clark ?

Question 13

quels sont les deux types de traitement possibles ?

Answer 13

1. TCC avec exposition introcéptive
2. médication : antidépresseurs SSRI/SNRI

Question 14

la médication est elle efficace ?

Answer 14

slmt a CT , LT : augmente rechutew

Question 15

quelle medication ne faut il pas prescrire ? prq ?

Answer 15

ne pas prescrire d anxiolotiques (benzodiazéphine)

risque dépendance et renforce évitement