Exam 2 : 10% Flashcards

1
Q

Quel est la valeur du zéro absolu ?

A
  • 273
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2
Q

Le système international est en ..?

A

K

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3
Q

Quels sont les 4 principes physiques par lesquels peuvent s’effectuer des transferts de chaleur ?

A

a) La conduction
b) La convection
c) La radiation
d) L’évaporation

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4
Q

Qui suis-je : C’ est un transfert de chaleur par contact indirect.

A

La convection

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5
Q

Qu’est-ce que le HA ?

A

Humidité absolue : correspond au poids (mg) de la vapeur d’eau contenue dans 1 litre de gaz à une température donnée (mg/L).

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6
Q

VRAI/FAUX : Lorsqu’un gaz est saturé en vapeur d’eau, on dit qu’il a atteint son niveau d’humidité absolue maximale.

A

VRAI

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7
Q

Comment trouver l’humidité relative ?

A

(Humidité absolue divisé par L’humidité absolue maximale ) x 100

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8
Q

Quels sont les causes d’un déficit en humidité ?

A
  • Interventions thérapeutiques (chirurgies…)
  • Pathologies
  • Grand débit externe utilisé…
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9
Q

Quels sont les effets d’un déficit en humidité ?

A
  • Assèchement des muqueuses
  • Épaississement des sécrétions bronchiques
  • Diminution de l’efficacité des cils vibratiles
  • Augmentation de la production de sécrétions
  • Voies aériennes plus irritable
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10
Q

Quels sont les 3 rôles des VRS ?

A

vrs : voies respiratoires supérieures
- Filtration - Humidification - Réchauffement

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11
Q

VRAI/FAUX : L’humidité provient majoritairement du nez et du pharynx global

A

Vrai, 75%

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12
Q

Lorsque l’air arrive aux poumons, elle devrait être à —— C, être saturée à ≈——–mg/L

A

37*C et 44 mg/L

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13
Q

Qu’arrive-t’il lorsque les voies aériennes sup ne peuvent pas faire leur travail correctement ?

A
  • assèchement des muqueuses,
  • l’épaississement des sécrétions
  • la diminution de l’efficacité des cils vibratiles.
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14
Q

STPD

A

STPD: Standard Temperature and Pressure Dry.
* Température: 0◦C
* Pression: 760 mm Hg
* Vapeur d’eau: 0

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15
Q

ATPD

A

ATPD: Ambient Temperature and Pressure Dry.

  • Température: température ambiante
  • Pression: pression atmosphérique
  • Vapeur d’eau: 0
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16
Q

BTPS

A

BTPS: Body Temperature and Pressure Saturated
- Température: 37◦C
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé (47 mmHg)

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16
Q

BTPS

A

BTPS: Body Temperature and Pressure Saturated
- Température: 37◦C
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé (47 mmHg)

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17
Q

ATPS

A

ATPS: Ambiant Temperature and Pressure Saturated
* Température: Température ambiante
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé

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18
Q

Quel est l’indication principale de l’humidification ?

A

maintenir un taux d’humidité optimal

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19
Q

Pourquoi utiliser l’humification chez un pt ?

A

➢ Humidifier les gaz médicaux utilisés
➢ Remplacer l’humidification naturelles lors de voies respiratoires artificielles. (TET, Trachéo…)
➢ Traiter l’hypothermie.
➢ Traiter l’oedème laryngé
➢ Maintenir le bon fonctionnement des cils mucociliaires.
➢ Aider à liquéfier les sécrétions épaisses
➢ Aider à la récupération lors d’un épistaxis

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20
Q

Quels sont les 2 dispositifs d’humidifications ?

A

Nébuliseurs et humidificateurs

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21
Q

À quoi sert les humidificateurs ?

A

Augmenter le nombre de molécules d’eau présentes dans le gaz. Principe d’évaporation.

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22
Q

Quels sont les facteurs qui influencent l’efficacité des humidificateurs ?

A

➢ La surface d’exposition
➢ Le temps d’exposition
➢ La température de l’eau ou du gaz

23
Q

Quels sont les 3 différents humidificateurs ?

A

Les humidificateurs barboteurs
Les humidificateurs chauffants
Les humidificateurs par condensation

24
Q

Dans quel type de thérapie l’on peut utiliser l’humidificateur chauffant :

A
  • La ventilation invasive
  • La ventilation non-invasive
  • L’oxygénothérapie haut débit (OHD)
  • L’oxygénothérapie standard
25
Q

Comment se nomme autrement l’humidificateur par condensation ?

A

Nez artificiel , HME

26
Q

Quels sont les avantages des humidificateurs par condensation ?

A
  • Humidification +
  • Facile d’utilisation
  • Pouvoir filtrant
  • Faible coût
27
Q

Les désavantages des humidificateurs par condensation ?

A
  • Peut se boucher avec les sécrétions
  • Augmente les résistances
  • Peut augmenter le travail respiratoire du patient
  • Efficacité moindre
  • Espace mort ajouté
  • Augmente la PaCO2 de ± 20 %
  • Ne peut être utilisé sur un patient hypothermique.
28
Q

Quels sont les 4 nébuliseurs pneumatiques ?

A
  • Nébuliseur à large volume
  • Nébuliseur à petit volume (aussi appelé micro-nébuliseur)
  • Nébuliseur de Pari
  • Nébuliseur Respiguard
29
Q

Avec quel nébuliseur l’inhalo doit porter un N95?

A

NÉBULISATEUR RESPIGUARD

30
Q

Quels sont les risques/effets secondaires des nébuliseurs et des humidificateurs chauffants ?

A

Surhydratation
Infections
lavage trachéal accidentel
inconfort

31
Q

LES HUMIDIFICATEURS NE PEUVENT PAS TRANSPORTER DE VIRUS OU DE BACTÉRIES. Pourquoi ?

A

La vapeur d’eau est trop petite pour transporter des virus ou des bactéries.

32
Q

LES NÉBULISEURS PEUVENT TRANSPORTER DES VIRUS ET DES BACTÉRIES. Pourquoi ?

A

Particules nébulisées plus grosses que les virus et les bactéries = bon vecteur.

33
Q

C’est quoi l’intérêt de l’aérosolthérapie ?

A
  • Administrer des médicaments
  • Profiter de la grande surface de diffusion des poumons
  • Diminuer les effets systémiques = éliminant les effets de premiers passages lorsque le médicament est métabolisé par le système
34
Q

Quels sont les avantages de l’aérosolthérapie ?

A
  • Déposition directe
  • Début action plus rapide
  • Diminution des effets secondaires.
  • Pas de synchronisation entre le patient et le dispositif
  • Très peu de collaboration du patient nécessaire
  • Aucun débit inspiratoire minimal obligatoire
  • Possibilité de donner un supplément d’O2 en même temps (6-8 litres)
35
Q

Inconvénients de l’aérosolthérapie ?

A

BCP de perte de medicament
Temps d’administration long
Dépendance psychologique crée
Besoin d’air ou O2
Manipulation nombreuses

36
Q

Quelles sont les pathologies affectant les voies respiratoires inférieures :

A
  • Insuffisance respiratoire
  • Asthme
  • MPOC
  • Mucoviscidose (Fibrose Kystique)
  • Pneumonie
  • Bronchiolite
37
Q

Quelles sont les Pathologies affectant les voies respiratoires supérieures:

A
  • Laryngite
  • Réaction allergique
  • Extinction de voix
38
Q

C’est quoi l’insuffisance respiratoire ? + symptômes

A

Incapacité de faire de bons échanges gazeux
Dyspnée
Désaturation
Cyanose
PaO2 diminué -105mmHg
PaCO2 Aug + 45 mmHg

39
Q

C’est quoi l’asthme ? + symptômes

A

Essoufflement, pression thoracique, respiration sifflante
Triade des l’asthme : Bronchoconstriction, Inflammation, Hypersécrétion

40
Q

C’est quoi la MPOC : BRONCHITE CHRONIQUE ? + symptômes

A

inflammation permanente des bronches souvent accompagnée d’hypersécrétion de mucus.
Essoufflement, hypersécrétion, dyspnée…

41
Q

C’est quoi la MPOC : Emphysème ? + symptômes

A

Destruction lente et progressive du tissu pulmonaire et sa perte d’élasticité.
Essoufflement, thorax en tonneau, dyspnée,

42
Q

C’est quoi la Pneumonie ? + symptômes

A

Infection par bactérie ou virus, accumulation de pus, liquide et de sécrétions dans les alvéoles.
Dyspnée, Désaturation, cyanose, Toux + expecto,Température↑, Détresse respiratoire

43
Q

C’est quoi la Fibrose kystique ? + symptômes

A

Les sécrétions sont anormalement épaisses et très abondantes. Dysfonctionnements: réactions inflammatoires et infections à répétitions.
Inflammation, dysnée, toux

44
Q

C’est quoi la Bronchiolite ? + symptômes

A

Infection aigüe des voies aériennes inférieures d’origine virale, causé par virus respiratoire syncytial.
enfants de 1mois à 3 ans
Sécrétion ++++++++++++, Dyspnée, FR aug, Désaturation, cyanose

45
Q

C’est quoi la laryngite? + symptômes

A

Inflammation du larynx par une bactérie ou virus.
2e nom : Faux croup
Stridor, toux aboyante, Dyspnée, tirage, FR aug

46
Q

C’est quoi la réaction allergique ? + symptômes

A

Inflammation des voies respiratoires supérieures dues à une réaction allergique grave.
Stridor, dyspnée, tirage, rougeurs, FR aug, essoufflement,

47
Q

C’est quoi l’extinction de la voix ? + symptômes

A

Inflammation des cordes vocales
Voix rauque, Dysphonie, Aphonie

48
Q

Quels sont les 2 bronchodilatateurs ? Chez qui l’utiliser ?

A

i. Bêta2 agoniste : Salbutamol/ventolin
ii. Anticholinergique : Bromure d’ipratropium/Atrovent
- MPOC, Bronchospame sévère, pneumonie, asthme, insuffisance respiratoire

49
Q

Quels sont les 2 combinaison de bronchodilatateurs ?

A

Bêta 2 agoniste + Anticholinergique
(salbutamol + atrovent) nébule
Duovent
Combivent

50
Q

Quels sont les Corticoïdes ? Chez qui utiliser ?

A

Asthme, MPOC
Anti-inflammatoire
Budésonide/Pulmicort
Décadron/déxaméthasone (extinction de voix)

51
Q

Quels sont les vasoconstricteurs ? Chez qui utiliser ?

A

Laryngite, réaction allergique, bronchiolite
Épinéphrine/adrénaline
Phényléphrine/Néosynéphrine (extinction de voix)

52
Q

Quels sont les vasodilatateurs pulmonaire? Chez qui utiliser ?

A

Hypertension pulmonaire, augmenter perfusion
Flolan

53
Q

Quels sont les antibiotiques? Chez qui utiliser ?

A

Fibrose kystique, infection à bactéries
Tobramycine/Tobi

54
Q

Quels sont les antiparasytaires ? Chez qui utiliser ?

A

PT immunosupprimés, VIH, Pneumonie, chimiothérapie
Pentamidine (nébuliseur respiguard + N95)

55
Q

Quels sont les mucolytiques? Chez qui utiliser ?

A

Pt avec difficulté à expectorer sécrétions
Muscomyst/acétylcystéine
Pulmozyme/Dornase alpha

56
Q

Quels sont les 3 types de solutions salines ?

A

HYPOTONIQUE: concentration de NaCl <0,9%
ISOTONIQUE: concentration de NaCl = 0,9%
HYPERTONIQUE: concentration de NaCl >0,9%