Depressão

Question 1

Depressão (Fatores de Risco)

Answer 1

1 - Desestruturação familiar
2 - Doenças clínicas (Hipotireoidismo)
3 - Estresse pós traumático
4 - Abuso sexual
5 - Uso de álcool e drogas
6 - Mudanças bruscas no ciclo de vida
7 - História familiar de doença mental

Question 2

Depressão (Principais Dados Epidemiológicos)

Answer 2

1 - Atinge cerca de 15% da população
2 - Duas vezes mais frequente nas mulheres
3 - Inicio entre 20 e 40 anos
4 - Menos incidente em homem casado
5 - Mais incidente em mulheres casadas

Question 3

Depressão (Fatores Protetivos)

Answer 3

1 - Flexibilidade interpessoal
2 - Bom suporte familiar, social e ambiental
3 - Escola estruturadora e acolhedora
4 - Intervenção precoce especializada
5 - Sentimento de esperança e boa autoestima

Question 4

Depressão (Critérios Diagnósticos)

Answer 4

1. Humor deprimido na maior parte do dia.
2. Anedonia.
3. Perda ou ganho significativo de peso.
4. Insônia ou Hipersonia.
5. Agitação ou retardo psicomotor.
6. Fadiga ou perda de energia.
7. Sentimento de inutilidade ou culpa excessiva.
8. Capacidade de pensamento e concentração diminuídas, indecisão.
9. Pensamentos recorrentes de morte.

5 critérios presentes por pelo menos 2 semanas, sendo obrigatório a presença de um dos dois primeiros.

Question 5

Depressão (Sintomas Físicos)

Answer 5

1 - Cefaleia
2 - Fadiga e cansaço
3 - Indigestão
4 - Distúrbios sexuais
5 - Palidez
6 - Alterações menstruais

Question 6

Depressão (Apresentação Clínica)

Answer 6

1 - Paciente anedônico, desesperançoso e com sentimento de culpa.
2 - Pensamentos de morte.
3 - Tríade de beck (visão negativa de si, do mundo e do futuro).

Question 6

Hipótese Monoaminérgica da Depressão

Answer 6

Na depressão, existe uma diminuição na concentração de monoaminas na fenda sináptica (Serotonina, Dopamina e Noradrenalina).

Por isso, o tratamento baseia - se no aumento da disponibilidade desses neurotransmissores.

Question 7

Fases do Tratamento da Depressão

Answer 7

1 - Fase aguda (Resposta terapêutica)
2 - Fase de continuação (Consolidar melhora obtida)
3 - Fase de manutenção (Evitar ocorrência de novos episódios)

Question 8

Classe de AD com mais efeitos colaterais

Answer 8

Tricíclicos.

Question 9

Melhor AD para disforia pré menstrual

Answer 9

Desvenlafaxina.

Question 10

Tratamento padrão ouro para depressão resistente

Answer 10

ECT.

Question 11

Critério para diagnóstico de depressão resistente

Answer 11

Paciente já passou por 3 classes diferentes de antidepressivo por pelo menos 4 semanas cada e não obteve resposta.

Question 12

Chances de Recorrência

Answer 12

Após 1o Episódio - 50%
Após 2o Episódio - 70%
Após 3o Episódio - 90% pra cima