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PHT1310 - Intra I > Cours 5 - Fractures. pathologies métaboliques, infectieuses et tumorales > Flashcards

Cours 5 - Fractures. pathologies métaboliques, infectieuses et tumorales Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques des complications suite à une fx? (5)

A
  1. Guérison anormal
  2. Nécrose avasculaire
  3. Infection
  4. Refracture
  5. Ostéoporose
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Q

Quelles structures peuvent aussi êtres affectés suite à une fracture? (7)

A
  1. Nerfs
  2. Vaisseaux sanguins
  3. Tendon
  4. Muscles
  5. Articulations
  6. Peau
  7. Viscères
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Q

Quelles sont les 3 catégories de guérison anormale d’une fx?

A
  1. Mal-union
  2. Retard de consolidation
  3. Non-union
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4
Q

Quels sont les traitements pour un mal-union suite à une fx?

A

Il n’y a pas vraiment de traitement, mais on peut donner des talonnette et si ça s’empire = chirurgie

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5
Q

Quels sont les traitements pour un retard de consolidation?

A

Greffe osseuse ou bien ostéogénèse

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6
Q

Quels sont les traitements pour un non-union

A

Chirurgie: greffe osseuse et même remplacement par une prothèse

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7
Q

Qu’est-ce que la nécrose avasculaire?

A

La rupture d’un vaisseaux sanguin qui vient nourrir les os, suite à une fx

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8
Q

Quelles sont les conséquences d’une nécrose avasculaire (2)

A
  1. Douleur à la MEC et constante
  2. Perte de mobilité
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9
Q

Quel est le seul traitement pour la nécrose avasculaire

A

Prothèse - chirurgie

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10
Q

Comment est-ce qu’une fx peut mener à une complication a/n de la circulation

A

Naturellement les fx sont accompagnées par des saignements. Par contre ça se peut qu’il fasse une anévrisme, soit rupture d’une artère qui fait en sorte qu’il y a hémorragie.

La diminution de la circulation:
-Douleur à l’effort
-Ischémie de Volkmann: saignement pris dans une région bien compartimentée = moins de vascularisation vers d’autres régions
-Gangrène = morte des tissus

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11
Q

Quelles sont les artères les plus souvents atteintes lors d’une fx? (4)

A
  1. Artère brachiale
  2. Artère fémorale
  3. Artère poplité
  4. Artère axiallire
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12
Q

Qu’est-ce qu’une embolie graisseuse?

A

Lors d’une fx a/n de la diaphyse dans lequel le tissus graisseux rentre dans les veines et bloque la circulation

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13
Q

Qu’est-ce que le syndrome de loge?

A

C’est l’augmentation de pression dans un compartiment ostéo-fibreux lorsqu’il y a augmentation de la quantité sanguine dans ce dernier qui ne peut pas sortir.

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14
Q

Quels sont les symptômes du syndrome de loge? (5)

A
  1. Contracture
  2. Pâleur et froideur
  3. Douleur sévère
  4. Étirement passif douloureux
  5. Paresthésie (fourmillements)
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15
Q

Quel est le traitement pou un syndrome de loge?

A

Fasciotomie pour enlever la pression dans les compratiments.

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16
Q

Qu’est-ce qu’une thrombophlébite?

A

C’est la formation d’un caillot sanguin qui vient bloquer la circulation veineuse

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17
Q

Quelles sont les conséquences d’une thrombophlébite (2)?

A
  1. Diminution de retour veineux
  2. Risque d’embolie pulmonaire (fatal)
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18
Q

Quels peuvent être les causes d’une thrombophlébite? (2)

A
  1. Immobilisation trop serrée
  2. Diminution d’activité musculaire
19
Q

Qu’est-ce qu’on peut faire pour prévenir la thrombophlébite en pht?

A

Exercices circulatoires (ex: marcher)

20
Q

Entre la raideur articulaire à long terme et à court terme, lequel est le plus problématique?

A

À long terme

21
Q

Quelles sont les causes de la raideur articulaire?

A

Adhérences intra et péri-articulaires

22
Q

Qu’est-ce que l’ostéoarthrose?

A

Usure du cartilage

23
Q

Quelles sont les causes de l’ostéoarthrose? (4)

A
  1. Incongruité des surfaces articulaires
  2. Luxation ou fracture-luxation
  3. Mauvais alignement de la fracture
  4. Nécrose avasculaire
24
Q

Qu’est-ce que l’ostéoporose?

A

Perte de densité osseuse et de l’intégrité de son microarchitecture

25
Q

À quelle âge atteint-on le max de DMO?

A

20-25 ans

26
Q

Que peut-on faire pour favoriser notre DMO et éviter l’ostéoporose?

A

MEC –> maintient de l’activité physique

27
Q

Quels sont les facteurs de risques qui peuvent mener à l’ostéoporose? (7)

A
  1. Histoire familiale
  2. Prise de corticostéroïdes
  3. Immobilisation
  4. Fracture après l’âge de 40 ans
  5. Mauvaises habitudes de vie
  6. Perte de DMO
  7. Arthrite rhumatoïde
28
Q

Comment peut-on détecter si qqn est ostéoporotique ou non?

A

DEXA - rayons x absorbés qui vont déterminer la densité osseuse et vont être classifié selon un T-score entre 1.0 et 2.5

29
Q

Quelle T-score indique que qqn est ostéoporotique?

A

Inférieur à 2.5.

30
Q

À quelle T-score dit-on que qqn a une basse DMO?

A

entre 1.0 et 2.5

31
Q

Avec quel genre de test peut-on prédire les risques de fractures ostéoporotiques dans les 10 prochaines années?

A

CAROC et FRAX

Faible < 10%
Modéré entre 10 et 20 %
Élevée > 20%

32
Q

Quels sont les traitements pour l’ostéoporose (3)

A

On vise de diminuer les risques de fractures donc:
-Exercices
-Prévention de chutes
-Bilan nutritionnel + approche pharma

33
Q

Quels genre d’exercices devrait-on faire pour les traitements d’ostéoporose?

A
  1. Stabilité du tronc
  2. Équilibre
  3. Renforcement musculaire (plus de muscle = plus de protection)
34
Q

Qu’est-ce qu’une infection?

A

Bactérie qui vient entre en compétition avec les cellules de notre corps, d’autre bactéries ou qui relâchent des toxines qui viennent déstabiliser l’homéostasie.

35
Q

Quelles sont les 2 types d’infections?

A
  1. Granulomateuse
  2. Pyogène
36
Q

Quels sont les signes et les symptômes d’une infection?

A
  1. Rougeur locale
  2. Chaleur locale
  3. Effusion rapide
  4. Fièvre
  5. Perte d’appétit
  6. Malaise générale
  7. Douleur exagérée peu importe la position
37
Q

Qu’est-ce qu’une infection pyogène?

A

Infection dans laquelle il y a formation de pus (straphylococcus et streptococcus)

38
Q

Qu’est-ce qu’une infection granulomateuse?

A

Bactéries ou des champignons qui causent des inflammations chroniques

39
Q

Quelle est la différence entre l’ostéomyélite et l’arthrite septique?

A

Arthrite septique: infection pyogène dans l’articulation synoviale

Ostéomyélite: infection pyogène dans l’os

40
Q

Quels sont les signes et les symptômes que qqn a une infection pyogène? (5)

A

Symptôme: douleur

Signes:
-Épanchement articulaire
-Spasme musculaire
-Fièvre
-Marqueurs sanguins positifs

41
Q

Vrai ou faux: la plupart des tumeurs dans le système locomoteur sont bénignes.

A

Vrai

42
Q

Quelles sont les sites des métastases des tumeurs cancéreux? (7)

A
  1. Vertèbres dorsales
  2. Vertèbres lombaires
  3. Fémur
  4. Tibia
  5. Sternum
  6. Crâne
    7.Humérus
43
Q

Quelle est la différence entre un tumeur bénigne et maligne?

A

Bénigne:
-Une atteinte localisée et bien délimitée
-Peut s’expandre et comprimer les tissus encironnant

Maligne:
-Croissance progressive et infiltration de cellules néoplasiques
-Atteinte non-délimitée
-Métastase

PHT1310 - Intra I (7 decks)

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